СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дилатация левого желудочка. Гипертония 2стадии и падает давление на 90/60 болит голова и тошнит

Мне 45. В последнее время около двух месяцев падает давление. Я гипертоник 20 лет . Пью 80 вальсакор и бисопролол 2.5. сейчас не пью ничего от давления и оно низкое. Сильно болит голова и тошнит.

45 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 158·Виктория, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным узи серлца( эхо кг) изменения типичные для гипертензии - дилятация левого предсердия и ремоделирование левого желудочка - что говорит о необходимости строго контроля давления. В остальном без отклонений- По данным узи сердца- сердце хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . Давление в лёгочной артерии до 35 мм рт ст , что является нормой. По данным ЭКГ незначительные нарушения реполяризации что возможно на фоне многих заболеваний а не только проблем с сердцем. Причин для понижения давления по данным обследования нет . Есть другие жалобы? Не было температуры? Рвоты?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Нет ни температуры ни рвоты. Ни поноса.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Просто кружится голова тошнит и болит голова. Когда повышается пульс появляется тревожность

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Ноги стали отечные

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Бессонница

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет экстрасистол нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Для исключения причин пониженного артериального давления советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
УЗИ сосудов шеи.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

УЗИ сосудов и анализы кое какие есть

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Так что мне делать

В данной ситуации, чтобы расширение полостей не прогрессировало необходимо контролировать давление и пульс

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Я говорю о том что у меня низкое давление что мне делать сейчас . А не в дальнейшем.

В таких случаях советуем цитрамон либо кофеин в таблетках

Принятый ответ

Здравствуйте ,Виктория, не переживайте, по узи сердца нет ничего опасного,признаки гипертонической болезни, что касается снижения давления , то в подобных случаях ещё назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Я прикрепила анализы

Да, по щитовидке потом увидела, что норма, еще нужно сдать кровь на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Не нашла но знаю что низкий так же как и витамин д

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

И что прям от феритина низкое давление

Да причина низкого давления может быть в железодефиците

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи есть ремоделирование сердца на фоне гипертонии, однако общая сократимость не нарушена, а значит сердце тут не влияет на цифры давления.
На ЭКГ нарушений ритма нет.
По данным анализов анемии нет, функция почек и щитовидной железы без нарушений.
В плане снижения давления, скажите, не болели?
Не по сердцу ничего не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Кроме бисопролола 2.5 ничего

Можете с чем-то связать начало симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Восемь месяцев пила транквилизатор золофт 25 мг

Сейчас бадов, добавок, витаминов никаких?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Пью витамин д 4000. Лецитин. Магний в6.омега 3. Клопидогрель

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Забыла ещё ашваганда

Магний снижает давление, также могут лецитин и ашваганда.
А по каким показаниям назначен Клопидогрель?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Отсутствие селезёнки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Так что мне делать

Попробовать убрать в такой ситуации принимаемые БАДы, так как они могут снижать давление

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Я уже пробовала убирать. Результат тот же.

На сколько по времени вы убирали БАДы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

На месяц один вид и лецитин на 8 месяцев

В таком случае стоит попробовать отменить бисопролол, так как он и снижает вам давление, так как отсутствуюь вторичные причины

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

Да все ответы пальцем в небо

К сожалению, дистанционно можно только предполагать и выставлять возможные гипотезы. Поскольку это не заменяет очного осмотра. По представленным вами данным вторичные причины исключены.
Однако с возрастом возможны гормональные перестройки, что влияет и на цифры давления. Лабораторно это оценить крайне сложно, но так как идет постоянно гипотензивный препарат, в 1 очередь всегда отменяют его и смотрят за давлением

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение АД может быть связано с накопительным эффектом от принимаемых препаратов, а также сменой метеоусловий, например реакцией на аномальную жару
По УЗИ сердца есть изменения характерные для длительного течения гипертонической болезни в виде расширения левых камер сердца, ишемических изменений, явлений сердеченой недостаточности не выявлено.
В данных случаях обычно рекомендуется временная отмена гипотензивных препаратов, увеличение питьевого режима, расширение физической активности, возобновление приема при АД не ниже 120/70 мм рт ст в низких дозах, например Валсартан или Телмисартан 20 мг утром, Конкор в сниженной дозировке также можно оставить, если присутствует склонность к тахикардии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17265592250d3dde8aace07cf905c1c1abc8e7161e.jpg
Виктория
Клиент

А что делать я на пятый этаж еле захожу. Хекаю. Отдышка просто ужас. Так же и по улице хожу. Ноги как лытки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.