Что вас беспокоит?
Что это такое?
Здравствуйте. Я онкобольной 4 стадия предстательной железы с метостазами. На левой ноге лимфостаз 3 года. Примерно полгода назад началась тянущая боль под коленом. Сделал УЗИ. При исследовании левого подколенного сустава имеется гипоэхогенное образование размером 1,1 ×2,5см с ровными контурами без цдк. Что это такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гипоэхогенное образование на УЗИ под коленом скорее всего, является кистой Бейкера (подколенной кистой). Это доброкачественное образование, представляющее собой заполненный жидкостью мешок, который формируется в подколенной ямке.
Скажите оно как-то вас беспокоит?
Здравствуйте. Да беспокоит. Постоянная тянущая боль и невозможно вытянуть ногу. Может хоть как-то обезболить?
В таком случае врачи могут рекомендовать принять ибупрофен 400 в качестве обезболивания, а также очно проконсультироваться с лечащим доктором , возможно нужно будет сделать мрт чтобы более детально и точно оценить образование 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Сергей, добрый день!
Заключение УЗИ описывает образование под коленом. Гипоэхогенное образование означает, что на УЗИ образование выглядит темнее окружающих тканей . Чаще всего так выглядят структуры, наполненные жидкостью , например, кисты . Ровные контуры - это хороший признак , так как у «добрых» образований чаще четкие и ровные границы . Без ЦДК - этот
показатель говорит о том , что внутри образования нет активного кровотока. Это тоже, как правило , хороший знак, так как злокачественные опухоли обычно активно снабжаются кровью.
Это может быть киста Бейкера - это самая частая причина уплотнения под коленом . Лимфостаз может усугублять накопление жидкости в этой области.
Может быть лимфоцеле - это скопление лимфатической жидкости.
Несмотря на то, что признаки скорее указывают на доброкачественный процесс у онкологического пациента любое новое образование требует особого внимания . Необходимо полностью исключить вероятность метастаза
Важно показать результаты УЗИ лечащему онкологу . Только он , зная всю картину болезни, может правильно оценить этот результат . Вероятнее понадобиттся МРТ левого коленного сустава. МРТ дает гораздо более детальное изображение мягких тканей, чем УЗИ, и поможет точнее определить, что это - киста с жидкостью или тканевое образование.
Здравствуйте. МРТ не смогу сделать, ногу не разогнуть, боли. Может какие мази есть или уколы обезболить?
Учитывая онкологический диагноз , любое новое образование требует пристального внимания. Для обезболивания можно использовать местные средства на основе НПВС, например диклофенак, кетопрофен, найз . Наносить на область под коленом 2-3 раза в день, аккуратно, не втирая и не массажируя
Если мази не помогают, врач может порекомендовать таблетки. Например Ибупрофен 400 мг , Нимесил 1-2 пакетика в день, Эторикоксиб. Они принимаются коротким курсом, так как могут влиять на желудок . Можно совместно принимать препараты для защиты желудка, например рабепразол 20 мг утром.
Если боль очень сильная, врач-невролог или хирург может сделать инъекцию - блокаду с обезболивающим и противовоспалительным препаратом прямо в болезненную зону. Это может быстро и надолго снять боль. Это выполняется только в условиях кабинета врача 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гипоэхогенное образование — это участок, который на УЗИ выглядит темнее окружающих тканей. Это может быть как жидкость (например, киста), так и плотное образование ().
Ровные контуры — важный признак, часто говорит в пользу доброкачественного образования.
Без ЦДК (цветового допплеровского картирования) — значит, в этом образовании не определяется кровоток. Это снижает вероятность того, что это активная опухоль или воспаление
Учитывая данные возможно, образование связано с кистой Бейкера — это доброкачественное образование с жидкостью в подколенной области, часто бывает у людей с нарушением оттока лимфы
Но все же рекомендуеисч выполнение мрт сустава
Если это киста, то просто наблюдение, никакого лечения не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая расположение и характер тканей (отсутствие ЦДК в том числе) высока вероятность наличие кисты Бейкеры, доброкачественного образования . Необходимо в планов порядке обсудить с лечащим врачом .
Здравствуйте. А есть на кисту какие-то обезболивающее?
Лечение кисты как правило, должно быть местное (введение дипроспана в сочетании с лидокаином) и системное (в/в капельно, например, Ксефокам), при необходимости эвакуация содержимого кисты.
Дипроспан с лидокаином в одном шприце укол?
Да, можно в одном шприце. 1:4
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно речь идет о кисте Бейкера, доброкачественном образовании
Обычно в данной ситуации назначается консультация ортопеда - травматолога, для более точной диагностики может быть назначено МРТ коленного сустава.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 23 Августа 20201 ответ