СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боюсь пить антидепрессанты.

Мне поставили генерализованное тревожное расстройство + у меня кардиофобия. Я постоянно испытываю боли в грудном отделе. Выписали сертралин. Начала принимать в дозировке 25мг/1раз в день. После приема второй таблетки разыгралась сильная мигрень. После случилась паническая атака. Теперь страшно их принимать, боюсь повторений.

Узлы щитовидной железы.
29 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 354·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В начале приёма антидепрессантов возможно временное повышение тревоги, усиление симптомов. Чтобы этого избежать для прикрытия обычно назначают противотревожные препараты. Вам назначали что-нибудь из них вместе с антидепрессантом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Никанор Васильевич, да. Насзначили Гидроксизин , но и его боюсь принять. Мне кажется, что они как то негативно на меня повлияют.

Гидроксизин подойдёт. Это довольно безопасный препарат. Зависимость он не даёт, сонливость тоже давать не должен. Принимайте его по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вторую до 18 часов). Если что, всегда его можно будет сразу отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Никанор Васильевич, Мне страшно, что она как то повлияют на работу сердца. В Момент панической атаки мой пуль резко поднимался и так же резко опускался, до приема антидепрессантов такого не было.

Принятый ответ

Грандаксин не оказывает негативного влияния на сердце, так что можете его принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Сертралин - самыйВ первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы). кардиобезопасный антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте! Спасибо за ответ.
У меня началась мигрень после приема таблетки. Обычно в приступы головной боли я не могу вести себя активно. Обычно я лежу меня тошнит, и пока головная боль не пройдет я не в состоянии,что либо делать. А с приемом антидепрессантов случился обратный эффект, я была активной и веселой, не смотря на сильную головную боль. + Появились скачки пульса, резкие от 60-140.

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями, в том числе головными болями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Антидепрессанты считаются одними из самых изученных и безопасных лекарственных средств, поэтому опасаться их приема не стоит.

Здравствуйте.
Я понимаю, насколько сложно для вас сейчас это время, и хочу поддержать вас в этой ситуации. Генерализованное тревожное расстройство и кардиофобия создают огромное напряжение, а физические симптомы, такие как боли в грудном отделе, только усиливают тревогу. Важно помнить, что ваши чувства абсолютно нормальны, и страх перед повторением панической атаки после приема лекарства это естественная реакция. К сожалению в начале приема возможны побочные эффекты. но обычно они уменьшаются через несколько дней или недель и не опасны для вас хоть и не приятны. Параллельно с медикаментозной терапией важно работать с тревожными мыслями и страхами. Попробуйте техники заземления, например, медленное дыхание на счет или фокусировку на окружающих предметах, чтобы снизить интенсивность панических ощущений. Также напоминайте себе, что дискомфорт от лекарств временный, а ваше тело постепенно адаптируется.

Здравствуйте.
Если страх перед приемом таблетки становится слишком сильным, попробуйте метод "якорения" — держите при себе небольшой предмет (например, гладкий камень или брелок), который будет ассоциироваться у вас с безопасностью. Сжимая его в момент тревоги, вы сможете быстрее успокоиться. Обратите внимание на телесные практики, которые снижают тревогу. Мягкая растяжка, теплые ванны или просто прогулки в спокойном темпе могут уменьшить напряжение в грудной клетке. Когда возникает страх перед приемом таблетки, попробуйте технику "5-4-3-2-1", называя вслух пять предметов вокруг, четыре звука, три касания и так далее. Это помогает вернуться в настоящее и снизить тревогу.
будьте терпеливы к себе. Адаптация к лекарствам требует времени, и каждый маленький шаг вперед — это уже победа. Вы обязательно найдете тот способ лечения, который подойдет именно вам.

Принятый ответ

Анастасия доброго времени суток.
На таких дозах и времени приема препаратов не могут быть никакие проявления, То, что Вы испытали может быть по причине Вашего основного заболевания. Ваш страх чрезмерен. Но он не может Вам навредить. Если Вам выписали под прикрытием гидроксизин, то спокойно принимайте его.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Сожалею вашему состоянию(
Обычно в таких случаях рекомендуется принимать антидепрессанты с прикрытием. Например , с атараксом.
По поводу боязни приема препаратов стоит обратиться отдельно к психологу.
Также рекомендую почитать -
у коллеги психотерапевта Прибыткова - есть отдельная запись и под ней множество комментариев о том, как улучшилось состояние на антидепрессантах
https://t.me/pribytkov_psy/966

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то лечение назначен правильно - основная терапия антидепрессанты группы СИОЗС (тот же сертралин).
Сертралин накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, начинают его с маленьких дозировок (25мг как у вас на протяжении 7 дней, затем повышают до 50мг и наблюдают в динамике на протяжении 2-3х недель, а затем уже принятие решения о возможном повышении до 75-100мг), и так как первые 10-14 дней приема может усиливать тревогу, то назначают дополнительно противотревожные препараты (с целью прикрытия), например атаракс/грандаксин/фенибут/тералиджен примерно на месяц приема. Сейчас текущее состояние связано с разворачиванием действующего вещества и необходимостью дополнительно принимать противотревожные препараты.
Не переживайте, это пройдет, состояние нормализуется, но надо несколько подождать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.