Что вас беспокоит?
Петехии на коже и анализ крови
Мне 21 год, женщина. Неделю назад начали появляться мелкоточечные, как укол булавкой, кровоизлияния на коже (на спине рисунок из кровоизлияний и на бедре тоже рисунок). В анамнезе железодефицитная анемия, возвращающаяся. Из-за проблем с коленями, были подозрения на ревматоидный артрит, но обследовалась, в анамнезе также подозрения на васкулит в детстве. Боюсь гематологической онкологии, васкулита и других аутоиммунных заболеваний. Сдала анализы - оак, биохимию, гемостаз еще не готов, но тоже сдала.
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Приложите фото высыпаний, пожалуйста.
Спасибо за ответ. Прикреплю фото чуть позже. На работе не смогу сфотографировать:-)
Дайте знать тогда.
Прикрепила фото петехий (3й файл)Сейчас сильно почесала шею, и в месте расчеса тоже появились...
Это на васкулит , а капиллярная реакция,возможно на фоне хрупкости сосудистой стенки.
Для укрепления сосудистой стенки можно рассмотреть прием аскорутин, Дицинон, прием кальцийсодержащих продуктов, зелени.
Пересмотреть принимаемые препараты и БАДы, нет ли среди нет, которые влияют на функцию тромбоцитов и систему свертывания.
Анастасия, я из БАДов принимаю маммодинол по схеме, бифицин и комплекс Глюкозамин+Хондроитин по назначению ортопеда. Сейчас добавила комплекс витамин С+селен+цинк. Они могут повлиять? Заранее спасибо!
Если есть изменения на коже и препараты не жизненно важные , то лучше на 10-14 дней все отменить и посмотреть за состоянием. Все витамины - нагрузка на печень и реакция индивидуально может быть разная.
Спасибо. Поняла. Я на всякий случай внизу прикрепила фото всех трех зон с высыпаниями - по одному на бедрах и одна на спине, но уже изрядно за 3 дня побледневшая. Если можно, посмотрите еще раз - есть ли необходимость проходить обследование для исключения васкулита. Заранее вас благодарю
Я волнуюсь, т.к с тромбоцитами и свертываемостью крови все ок.
Принятый ответ
Данных за васкулит нет, больше местные изменения по типу дерматита. На одном фото даже не назвать геморрагиями высыпания.
Спасибо!!!
Здравствуйте
Снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина характерно для анемии вследствие дефицита железа
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Появление петехий у может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии, при дефиците железа. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.
Симптоматически при появлении петехий можно рассмотреть с лечащим врачом приём аскорутина и дицинона.
По готовности можно приложить коагулограмму к вопросу.
Спасибо большое за ответ. Анализ прикреплю по готовности
Прикрепила свертываемость крови.
Коагулограмма в норме. Со свертывающей системой крови всё в порядке
Анна, еще вопрос. Если с тромбоцитами и свертываемостью крови все нормально, может ли подобная сыпь (2 высыпания на бедрах и одно на спине, но уже проходит), быть признаком васкулита? Фото всех трех я прикреплю сейчас. Мне крайне важно понимать - заниматься ли углубленно исключением именно этой патологии. Заранее спасибо
Принятый ответ
Высыпания не являются васкулитом. Об этом можно не беспокоиться
Спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20243 ответа
- 30 Июля 20251 ответ
- 31 Августа 202511 ответов
- 12 Мая 4 ответа