Боли после еды

Ксения Маркова17 Июля 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
действительно такие симптомы характерны для заболевания поджелудочной железы и ее ферментативной недостаточности.

В таких случаях, обычно рекомендуют пройти обследования ( дополнительно к тем что были уже пройдены):
-бх крови ( щф, амилаза, ггт, )
-узи обп

В качестве терапии, дополнительно к назначенному лечению, обычно назначается:

-частое дробное питание 5-6 раз в день
-отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным
-исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)
-можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)

-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту. Необходим прием именно капсулированных форм, так как таблетированные (розовые) подвергаются разрушению под воздействием желудочного сока.

-необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Афсана Алиева17 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли в животе , которые появляются после еды могут быть связаны с нарушением работы желчного пузыря, а также наличии эрозий и язв в желудке.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори, а также узи органов брюшной полости.
Пока в качестве лечения врачи на очном приеме могут рекомендовать:

1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало).
Креон 25000 по 1 к 3 раза в сутки в течение 14 дней
Гонатон по 1 т 3 раза в сутки в течение 14 дней
Ребагит по 1 т 3 раза в сутки в течение 14 дней
Скажите нет изжоги?

Евгения Ковригина17 Июля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая появление болей после еды, так же их локализацию, возможно предположить нарушение работы желчного пузыря.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - пресная еда.
‎Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
‎До очного осмотра возможно назначение :
‎( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
‎ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
‎Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
‎Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней.
Урсосан 250 мг вечером 1 месяц

Сергей Подкидышев17 Июля 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможны заболевание желудка или поджелудочной железы, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ФГДС, анализ кала на эластазу.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 15 дней; энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 4 дней; креон 10 000 ЕД во время основных приемов пищи 3 раза в день в течение 10 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; по результатам анализов и исследований будет необходимо провести коррекцию лечения.

Михаил Ивашев17 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую обычно принимать один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.