Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3443587

Что вас беспокоит?

Лекарственный мониторинг Адн

Здравствуйте. Состою на активном диспансерном наблюдении. Мне колят клопиксол депо раз в две недели. Также мне выписывают Клозапин пить его надо 2раза в день. Я его не пью . Каждые пол года мне делают лекарственный мониторинг Скажите если перед лекарственным мониторингом я каждый раз буду пить по 2 недели Клозапин , определят что я его пью по 2 недели ? Он как то же там Накапливается в крови, а так получается он будет каждый раз одного уровня, каждый анализ? Узнают ли так ?

38 лет
18 Июля 2025·Просмотров: 170·Лара, Москва

Здравствуйте! Да, доктор может заметить, так как, во - первых, концентрация будет ниже терапевтической. Препарат не успеет ещё накопиться в нужной концентрации. Во - вторых, последующие анализы будут похожи на предыдущие, уровень будет однинаково сниженным. В третьих, метаболит норклозапин накапливается только при длительном приёме, поэтому концентрация будет мала. Также врач может заметить несоответствие клинической картины и анализом. Поэтому лучше обсудить с врачом, почему вы не хотите принимать данный препарат(побочное действие, например), можно подобрать альтернативу.

Ольга Владимировна, скажите а если месяц принимать Клозапин перед анализом ? Просто я читала, что препарат не может бесконечно накапливаться в организме . Может месяца достаточно?

Если принимать месяц, то результаты явно будут лучше, может накопиться до терапевтической концентрации.

Ольга Владимировна, а если концентрация за месяц приема в анализе будудет одинаковая , что пол года назад , что сейчас, это не будет подозрительным?

А вы в прошлый раз 2 недели или месяц принимали?

Если концентрация была в прошлый раз терапевтической и доза клозапина не менялась за этот период, то подозрительным может и не быть.

Ольга Владимировна, в прошлый раз я принимала 2 недели, врач ничего не сказала . Но если я буду принимать каждый раз месяц перед анализом ничего не заподозрит ?

Если ничего не сказала, то концентрация, возможно, устроила. Если принимать месяц, то концентрация за этот период должна стать терапевтической.

Ольга Владимировна, скажите если я буду каждый раз перед анализом принимать Клозапин месяц , не будет подозрительным что концентрация каждый раз одинаковая, не выше предыдущей ?

За врача ответить сложно. Если концентрация будет терапевтической, то может врач и не заподозрит, тут нет однозначного ответа.

Здравствуйте, Лара.
Врач может заметить сниженный уровень лекарства, так как препарат долго накапливается в организме и в зависимости от длительности приёма и дозировки будет разная концентрация в организме.
Лучше обсудить с врачом почему Вы не хотите принимать данный препарат и возможна ли его замена

Татьяна Евгеньевна, а если каждый раз месяц перед анализом принимать ?просто я читала что препарат не может бесконечно повышаться в организме

Месяц может быть и достаточно будет

Здравствуйте, если вы принимаете клозапин только 2 недели перед анализом, его уровень в крови будет ниже, чем при постоянном приеме.
При стабильном приеме(дважды в день) концентрация достигает стабильного уровня.
Если же вы принимаете его непостоянно, уровень будет колебаться, и это может быть заметно при регулярных анализах.

Маргарита Игоревна, а если месяц перед анализом принимать Клозапин , узнают, что я его только месяц принимала ?

Месяц приёма перед анализом, скорее всего, покажет нормальный уровень.

Маргарита Игоревна, а если я всегда месяц перед анализом буду пить Клозапин , не будет ли подозрительно , что концентрация в крови одна и та же , а не выше?

Если уровень всегда одинаковый, без естественных колебаний, это может выглядеть подозрительно.

Если врач ожидает накопления,но не видит его – это может быть странно.

Маргарита Игоревна, а должно ли происходить накопление , после месяц приема или уже не должно выше накапливаться ? Назначение пол таблетки утром и одна вечером

Если принимать 0.5 таблетки утром + 1 вечером -через неделю концентрация в крови выйдет на плато(максимальный стабильный уровень для этой дозы).
Через месяц она не будет расти дальше– просто останется на этом уровне.

Маргарита Игоревна, а если через неделю концентрация выходи на максимальный уровень , то почему вы говорите , что через 2 недели не будет достаточная концентрация ?

После выхода на максимальный уровень будет происходить стабилизация уровня, выравнивание индивидуальных колебаний, поэтому 2 недели может быть недостаточно.

Маргарита Игоревна, а Клозапин 100мг утром половинка , вечером одна таблетка , тоже выйдет за неделю на максимально стабильный уровень плато ?

Принятый ответ

Да

Здравствуйте, определят,потому что за 2 недели может не установиться нужная концентрация, плюс будут сравнивать с предыдущими результатами и если принимаете не регулярно препарат, то концентрация постоянно и значительно различаться будет. Почему вы не хотите принимать препарат?Лучше тогда обсудить замену на другой нейролептик.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.