Что вас беспокоит?
ВОПРОС ИНФЕКЦИОНИСТАМ И НЕВРОЛОГАМ! Вакцина кокав, побочки, возможное бешенство?
Здравствуйте, рассказываю ситуацию. 28 мая я была покусана своей кошкой при смерти,кошка не вакцинирована, дома живут еще животные( на данный момент они живы и здоровы)Город чист от бешенства с 1988( в том числе среди диких животных) кошка квартирная. Предположительная причина смерти тромб,от начала симптомов до смерти прошло меньше часа. И так, я не только покусана, покусан ветеринар за палец. Я прошла вакцинацию кокав( с нарушением графика и вакцинации, потому что мне ввели в одном шприце иммуноглобулин и антирабическая вакцина) и так если не считать до 28 дня я получила еще 5 вакцин кокава(3,7,21,24,28) дней. Укус был в предплечьевую мышцу, у меня там образовались инфильтраты( до конца не рассосались еще) 25 июня у меня начался зуд в месте укуса, не проходящий, позже в месте укуса началось жжение( сейчас уже нет) но есть прострелы, и боль по ходу нерва, боль по ходу нерва началось с жжения в области вакцинации. Сейчас 8 день жжения, симптомы регрессирует( такое ощущение по крайней мере) руку больше не жжет в месте укуса, иногда стреляет, и чешется. Укушена я глубоко, кот укусил меня спровоцировано, я замотала его в плед и вытащила на улицу, хотя он ни разу там не был и в машине тем более. В анамнезе у меня высокое давление, паническое-фобическое расстройство, всд, головные боли напряжения на протяжение 3 лет. По телу еще проходят судороги, в мышцах, но это давно. Температуры нет, по крайней мере ночью, чувствую на протяжение времени себя плохо, фобический страх смерти, каждый день думаю об этом, из сна выкидывает, мысли меня сжирают, я готовлюсь к смерти,перед тем как зажгло руку у меня было жжение на двух руках, спине, груди, я думала я умираю, на месте укуса еще есть уплотнения и отек,и будто вздута вена. По симптоматике предрома я полностью подхожу, так же боль в укусе и прострелы по ходу нервов, мурашки в месте укуса, я очень боюсь, каждый день начинаю наставлять своих родных куда что, попрощалась со всеми, я облазила пол интернета и нашла свои симптомы частично только по ссылке( симптомы бешенства) постоянно спрашиваю у близких все ли хорошо, как они думают, я плачу каждый день, думая что я умираю,не могу отвлечься, заставляю себя гулять, и хоть немножко отвлекаться, но все не то. Я боюсь идти к врачам услышав то, что я правда больна, мне всего лишь 20 и я не хочу умирать по вине врачей, панические атаки развились у меня после 3 вакцины буквально через 10 дней, раньше я об этом не думала, и все было хорошо. Самое страшное, что я нашла абсолютно все симптомы бешенства и предрома но это длиться уже 7-8 дней, я не знаю, умерла бы я уже или нет? А если тихое бешенство? В интернете написано, что симптомы именно связанные с укусом могут появиться за 1-14 дней до начала клинической картины, мне так страшно, осознавать что я умру, я начала ценить каждый момент, пытаюсь больше проводить времени с близкими, мне страшно находиться дома одной Я постоянно смотрю одинаковые ли у меня зрачки, и так далее, я приклеяла себя к месту укуса, самое страшное, что я правда испытываю симптомы полинейропатии с одной стороны тела, поддергивания есть во всем теле Что делать, сегодня 50 день от укуса, я не знаю что делать, я так боюсь умереть, я же такая молодая, не видавшая жизни, сейчас уже ничего не сделать Скажите, у меня есть шанс остаться в живых? Два дня назад появилось гудения в ногах, я пришла с отеком к хирургу, он сказал, что ничего не видит, но мои родные и я тоже вижу Я не могу усидеть на месте, лежать, я постоянно трясу ногами или головой чтобы не чувствовать жжения, и так далее, обычно оно ощущается только в покое, ночью не беспокоит Поддергиваются глаза, я постоянно меряю свою температуру, я в ужасе, и мне страшно Пошла сегодня в кино и погулять, и итог я все время гуглили симптомы бешенства.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Не существует городов с отсутствием бешенства с 1988г, формально должна делаться прививка всем покусанным!!!
дополнительно пройдите тест HADS на тревогу и депрессию и на прием к неврологу лечить ваши соп-е заболевания либо к психиатру и неврологу.
Посмотрите город мурманск, так бешенство среди животных и людей не фиксировалось)
тревога 18 баллов, депрессия 9 баллов
по бещенству информация известна, так что то что она не зафиксирована это не говорит что бешенства нет , повторюсь при укусе животным прививки должны быть выполнены превентивно!!!!! это незыблемое правило!!!
вы принимаете противотревожные и\или антидепрессанты?
Да я и не говорю, что прививки сделали неправильно, правильно, тут больше переживания насчет бешенства
Принимаю
флоуксетин и тералиджин,до этого был атаракс
как в травмпункте прививки могут сделать неправильно?, вообще если бы было бешенство то с мая месяца врятли был бы такой инкубационный период без летального исхода, определитесь на очным приеме с психиатром и психотерапевтом об адекватной дозе ваших препаратов
я вас прекрасно понимаю и без таких показателей теста у эмоционально стабильного еловека будет беспокойство по поводу смертельного заболевания
Обычно, кокав и антирабический иммуноглобулин ввели в одном шприце, так делать нельзя
дозы какие у вас?
1 таблетка флуоксетина утром и таблетка тералиджина перед
сном
маловероятно что у вас был риск заболеть бешенством иначе бы мы с учетом того что вы описали не вели беседу ....
Вероятно да, знаю
что люди умирают с 20 по 30 день с укусом в кисти рук, да и я не сразу место раны обработала
Но, ветеринар которого он укусил за палец, это вроде самое опасное место, в порядке
она не прививалась после укуса
для начала флуоксетин оставить так же тром по 1 таб, а тералиджен доза 1 вечером и 1 на ночь добавить в таком случае и на очный прием, дозы мало., нозофобия ту которая вас более вероятно развивается надо корректировать кроме препаратов с психотерапевтом, в отделении неврозов в вашем регионе
Если ветеринар жив то у вас более вероятно не может быть бешенства
Артем, а при тревожности бывают плохие сноиведения?
сейчас выбросило из сна в поту
она жива здорова более чем
да, конечно бывают
Артем, сегодня нервы не жгут, есть легкое онемение в месте укуса, но кожа все чувствует, это хороший знак?
Температуры тоже нет
это нормальный знак
Сегодня 9 день от начала симптомов, я бы наверное уже была в стадии клинических проявлений? Или смерти?
вы были покусаны 28 мая, а сегодня 19 июля!!!! прошло больше 1,5 месяца, ветеринар жив, сколько фактов объективных нужно еще привести? хотя если вот всех доводов меня и моих коллег выше не достаточно поезжайте в травмпункт сегодня на выходных они работают покажите место укуса
Артем, извините, но кроме вас мне еще 12 инфекционистов и 1 рабиолог сказал, что бешенство исключено в моем случае, но я очень сильно боюсь, все симптомы ищу у себя и нахожу. особенно это онемение дурацкое, его же не было до этого, я уже больше 1 месяца прощаюсь с родными, меня трясет от страха, я не могу даже спать, мне очень страшно, извините!
в голове лишь слова хирурга"могло быть и бешенство", а так же инфекционист очно мне сказала еще 4 числа, что если и бешенство то тебя уже не спасти типо того, и все, эти слова у меня в голове постоянно
я была у главного инфекциониста города своего
в этом году брали 9 тысяч проб
восприимчивых животных диких и беспризорных в области и городе, ни одного
положительного
результата
не совсем толерантно они казали но в чем то оба правы, я видел более 10 случаев бешенства из них 8 скончалось и 2 были с осложнениями по типу энцефаломиелита им относительно повезло, все были либо на природе либо охотники и основная причина летального исхода в 100% них это несвоевременность обращения за помощью в травмпункт и летальный исход куда раньше у них наступал нежели прошедшие у вас почти 2 месяца, поэтому лечите более перспективно ваше тревожное расстройство
А как они остались живы?
2 человек?
А куда они были укушены?
Котик у меня был полностью домашний, никогда не гуляющий нигде,в городе я не видела летучих мышей, обычных точно в квартире нет, максимум открываем окна на проветривания, я всегда дома, мне кажется, что если бы моего кота кто то укусил или был дома я бы заметила это
обратились просто чуть позже чем нужно в травмпункт и выжили отец и сын охотники место того чтоб обратиться в этот же день после укусов лисы в своей области они поехали в соседнюю и там обратились вот и осложнения у людей были значительные и то что вы рассказываее к бешенству отношения никакого не имеет
вот котики есть домашние а есть котики на самовыгуле а бывают поселки или города около лесополосы где вот существуют лисы и эти котики спокойно заражаются так что те кто говорят что бешенство нет оно вот у нас в ЦФО даже в москве эпизодически к счастью но встречается
офигеть, а вы документируете такие случаи? Это же очень уникально и удивительно, что они смогли выжить
в ногу и тот и тот, гореохотники отец и сын до сих пор их помню какая сейчас судьба у них понятия не имею было лет 7 назад
Оба были у меня на приеме с энцефаломиелитом, у отца легкая форма у сына все печально но жив
да, в москве знаю даже у хомяков были случаи бешенства
я допустим когда много пешком в разных регионах бываю я уже по положению хвоста определяю и по тому как лиса ходит есть бешенство или нет)))) про более крупных животных информации меньше у обычных крупных безпородных собак которые бегают стаями на самовыгули бешенства полно ну в 24 году я видел 2 предупреждения рассылкой в нашем регионе , теоретически диких животных даже белок кормить с рк нельзя
то есть они заболели намного раньше чем про проишествию двух месяцев?
им курс вакцинации начали ну с 2-3 дня повезло мужчинам выжили обратились бы в ближайший травмпункт то сделали бы все без последствий
Артем, ещё хотела спросить, я испытываю сильную
жажду и сухость во рту, началась плсле приема аминотриптилина именно сухость, но жажда только вот сегодня, пью нормально, но вода не утоляет, это тоже к бешенству не относится?
конечно
Артем, можете еще подсказать, может ли повышаться диастологическое давление при переизбытке воды?
Сегодня выпила очень много, давление 150 на 110, пульс 85
да при переизбытки жидкости в объеме циркулирющей крови, у вас показатель Артериальной гипертонии 2 ст
Артем добрый день, а может ли говорить один и тот же сон при засыпании об энцефалите? Уже второй раз за день не могу уснуть, только проваливаюсь в сон начинается этот ужасный сон, где меня всю
выгибает, что у меня бешенство, сон этот только сегодня меня преследует, в разном проявление, я сразу же просыпаюсь от него целенаправленно в стадии усыпания
Еще сегодня возникло чувство жажды, но я не напиваюсь водой, сколько бы не пила, меня это ужасно пугает,особенно то что это симптом повреждения мозга
Принятый ответ
Здравствуйте!
У домашних животных, которые не контактируют с уличными бешенство обычно не встречается, кроме того прошло уже достаточно времени.
Вероятнее всего ваши жалобы обусловлены тревожным расстройством.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина, добрый день, можете посмотреть нет ли анизокории? У меня есть астигматизм
Прикрепила два фото
По первому фото нет, а по второму как будто есть разница
Офтальмолог консультировал?
Нет, думаю это все же связано с бешенством, ведь зрачок больше где немеет сторона
Для адекватной оценки наличия анизокории требуется очная консультация офтальмолога. Анизокория может быть и физиологической.
Марина, сегодня 9 день от начала симптомов именно онемения, а температуры нет, может ли это говорить что все хорошо?
Пока что все, что вы описываете больше укладывается в рамки тревожного расстройства, а не бешенства.
Надеюсь
а парестезии могут быть и при тревожном расстройстве?
Родные говорят что зрачки одинаковые, на камере мол кажется из-за преломления света
но сегодня от начала чесания больше 20 дней, а от начала жжения 9
дней, мне кажется если бы что, у меня бы уже необратимые нарушения неврологического характера, или хотя бы были клинические симптомы, кроме жжения
Или хотя бы температура, все инфекционисты которые меня смотрели или общались сказали, что рисков ноль, но кажется, что не ноль явно
я тыкала руку в разных частях, проверяла на ослабленность, все в норме, с двух рук одинаковая чувствительность
правда, я не понимаю
почему вместе с рукой жжет и лопатки обе, и ногу со стороны руки, то есть, парестезии не только в руке
при бешенстве идет парестезии в месте укуса
и почему то парестезии не все время, а переодически
Вы правы, давно были бы неврологические нарушения. Парестезии и онемение могут быть на фоне тревожности.
Вы себя накручиваете, есть смысл проконсультироваться с психотерапевтом.
Просто очень странно, что по ходу нерва
Марина, вообще большой риск заболеть если бешенства нет в городе с 1988( обнародываются все данные, и берутся пробы животных, по всему было отрицательно всегда) кот квартирный был
Вообще по вашему описанию риск заболеть действительно нулевой.
кстати, когда касаюсь мизинцем об большой, чувствую какое то напряжение в руке
и самое главное, ветврач который был укушен в пальцы жив и здоров, она не прививалась, и остальные мои животные тоже здоровы
Это же хороший показатель, что все живы и здоровы. Не может кто-то один болеть, а другой укушенный нет. Конечно вы будете чувствовать соматические ощущения, вы же тревожитесь.
А онемение в месте укуса? Оно же появилось только на 40 день где-то, это наверное не нормально
Марина, а могла ли я постоянно пальпировала это место довольно агрессивно, могла ли я пережать или повредить нерв?
Могли сдавить мягкие ткани, которые тоже при компрессии могут вызывать чувство онемения.
По вашему вопросу мнение прежнее, рекомендуется консультация психотерапевта.
Над укусом ткани не нарушены чувствительность, это хороший знак? онемение будто внутри
Марина, извините, можно ли еще задать вопрос, может ли при данном расстройстве быть устрашающие сны? Сейчас снилось будто меня кидает в моей комнате, как я выгибаюсь и так далее, страшно что при бешенстве тоже страшные сны сняться
Могут быть тревожные сны на фоне тревожного расстройства.
Онемение не может быть внутри при повреждении нерва, онемение при повреждении нерва чувствуется везде и на поверхности кожи в том числе.
То есть если пальпапно кожа все чувствует это значит повреждения нерва нет?
Да, все верно.
Марина, добрый вечер, я прикрепила вечерние фотографии, можете посмотреть, нет ли анизокории на них, я не понимаю, уже паранойю, спасибо заранее
У меня еще опущен один глаз, как раз тот, на котором обычно зрачок чуть меньше, я заметила это относительно давно, на фото сейчас смотрю старые, там тоже ассиметричные, еще я травмировала глаз сегодня именно тот что поменьше
на свет реакция одинакова
на свет реакция одинакова
Марина добрый день, а может ли говорить один и тот же сон при засыпании об энцефалите? Уже второй раз за день не могу уснуть, только проваливаюсь в сон начинается этот ужасный сон, где меня всю
выгибает, что у меня бешенство, сон этот только сегодня меня преследует, в разном проявление, я сразу же просыпаюсь от него целенаправленно в стадии усыпания
сон поверхностный при этом
Еще сегодня возникло чувство жажды, но я не напиваюсь водой, сколько бы не пила, меня это ужасно пугает,особенно то что это симптом повреждения мозга
По фото анизокории нет.
Что касается остальных жалоб нового ничего не скажу, тк по описанию жалобы все также характерны для тревожного расстройства, а не для бешенства. Чем больше читаете в интернете про бешенство, тем хуже для вашей нервной системы, тк мозг генерирует симптоматику в телесных ощущениях.
По регламенту сервиса врачи консультируют в рамках основного вопроса и по дополнительным трем вопросам в рамках основного вопроса.
Для развернутой консультации можно выбрать личную консультацию любого врача сервиса.
Рада была проконсультировать Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости коррекции текущей дозировки АД
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав, добрый день, подскажите пожалуйста, если бы это было бешенство, за 9 дней проявления жжения и покалывания я бы уже скончалась? Ветеринарный врач которого покусал кот жив и здоров, она не прививалась после укуса, была покусана в пальцы, сегодня начались кошмары, боюсь ужасно, и по тексту не вызывает никаких опасений неврологических вас?
данных за бешенство нет, такая рассеянная симптоматика характерна для тревожного состояния, рекомендуется начать противотревожную терапию
Ростислав, последний вопрос, у меня пропало чувство того, что я напиваюсь, будто вода проваливается сквозь организм, не давая сигналы мозгу, это может тоже так проявлять симптомы? Или мне стоит бежать на мрт бегом?
показаний для обследования не вижу, рекомендуется начать назначенную противотревожную терапию
Спасибо!
Ростислав, вот расписываю
вам всю
картину, 28 мая меня укусил кот,, последний вопрос обещаю, но мне очень страшно, и я не знаю
что делать. Вообщем укус начал чесаться 25(июня) числа, я съездила в инфекционку, там сказали, что шрам заживает.
после этого укус начало жжечь, потом появились парастезии по ходу нерва, и в мышцах, подергивания были уже до, а так же немеет нога со стороны укуса и со стороны вакцинации(10 июля)
Фоновые головные боли, температуры у меня нет.
Вчера у меня началось то, что я не напиваюсь водой, вообще, я пью
пью, и не наслаждаюсь, сегодня 10
день от начала жжения, и 25 от начала чесания укуса, я не понимаю что это, слабости в руке укуса я не ощущаю, то есть она функционирует нормально.
Это может быть бешенство? но, 10
дней парастезий сегодня, мне кажется ходя бы была температура, но даже субфебралитета нет, давление тоже относительно в норме
От укуса 53 день
Простите еще раз, это правда последний вопрос
а ещё у меня один зрачок больше другого,на свет реагируют одинаково
не всегда
данных за бешенство нет, Вы уже начали получать противотревожную терапию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать подобного рода проявления. Вам желательно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Как правило, доктора рекомендуют медикаментозную терапию плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
я сходила к психотерапевту, назначили флоуксетин и тералиджин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство. Возможно, необходимо рассмотреть другие антидепрессанты, так как на Флуоксетине симптомы не купируются в данном случае. Не переживайте, данных за беженство по описанию нет. В таких случаях рекомендуется Сертралин.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 201910 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ
- 2 Ноября 20198 ответов