Что вас беспокоит?
Рвота, понос, температура.
Девочка, 12 лет. Несколько дней купалась и ныряла в небольшом озере. Ела вместе с остальными, никто не жалуется. В 18 часов вечера вчера началась рвота и боль в животе. Ночью добавился понос. Рвота продолжается до 12 часов сегодня. Добавилась температура 37.3 сегодня. Лечим экофурилом и Полисорбом ( с перерывом во времени). Что можно добавить к лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция , в таких случаях рекомендуют прием:
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 2-3 раза в день
2.Для укрепления стула баксет по 1 к 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса , дробно! Обязательно !
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Здравствуйте !🤝
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр врача, симптоматическую терапию:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле (пакетику) 2 р/сут на 5 дней, затем можно перейти на Баксет
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
- обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут маленькими глотками, не ранее чем через 10-15 минут после рвоты
- При рвоте возможен прием суспензии Мотилиум 3-4 раза/сут до еды
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника.В большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания.
Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Например на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл.
Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо.
Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.
Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.
Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 6-8 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство, невозможность выпаивать
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют ещё добавить или Энтерол или баксет и поддержание диеты( исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Адиарин регидрон для восполнения водно-солевого баланса и обильное питье
Здравствуйте!
А таких случаях рекомендуется отпаивать ребенка солевыми растворами, например, регидрон био, адиарин регидро, хумана электролит.
Отпаивать часто но дробно, каждые 10-15 минут по 1-2 столовые ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.
Обильное питье 40 мо/кг массы тела.
Также даем понемногу.
Пробиотики, баксет или энтерол.
Также можно довать к лечению тримебутин 3 раза а день.
При рвоте мотилиум.
Диета без молочная, исключить острое, кислое, жареное, мучное, свежие фрукты и овощи.
Также рекомендуется очный осмотр врача.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20206 ответов
- 24 Августа 20214 ответа
- 22 Марта 20221 ответ
- 31 Октября 20225 ответов