СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЖКТ грудничка

Добрый день. Ребенку 2 месяца. 10.07. была проведена операция. В послеоперационном периоде проведено лечение цефтриаксоном. После у ребенка стал жидкий стул. Сейчас стул формируется в кашецеобразный, но переодически также бывает жидкий и стала замечать, что пенистый. Также ребенок стал срыгивать как после кормления, так и может срыгнуть через 1-2 часа. Сдали кал на углеводы и копрограмму, результаты прилагаю. Большая просьба разъяснить отклонения и что мне необходимо предпринять, чтобы наладить жкт ребенка. Дополнительно: ребенок полностью на ГВ. Заранее благодарю.

19 Июля 2025·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Анализы кала на копрограмму и углеводы не информативны, на них не ориентируются.

Принятый ответ

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Прибавка веса у нас хорошая, в среднем 30 гр в день. Сейчас волнует меня только ее жидкий пенистый стул и отклонения по анализам.

Это может быть признаком лн
Скажите, пожалуйста, стул раздражает перианальную область?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Была трещинка, помог бепантен. Больше не появляется.

Сможете прикрепить фото стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент фото нет, смогу как получится сделать.

Как прикрепите, отпишитесь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, зона ануса раздражена ,

Ребенок много и долго плачет ? Отказывается от еды ?
Или в остальном все хорошо и вас беспокоит только стул ?

Это важно так как диагноз именно клинический
Анализы не так важны
В Копрограмме ничего критичного
До 30 у малышей могут быть лейкоциты и в норме
Важна клиника 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
Зона ануса была раздражена, была не большая трещинка помог бепантен. Ребенок плакал только когда раздражала трещина, в основном может хныкать. От еды никогда не отказывается, берет грудь каждые 2 часа иногда чаще. Меня беспокоит ее стул и иногда хватает животик, но газы выпускает и расслабляется.

Дело в том что лактазная недостаточность , при которой чаще всего подобные изменения со стулом - это транзиторное ( проходит самостоятельно с возрастном ) состояние, и требует лечения ( назначения фермента ) если у малыша активная симптоматика - это обильные срыгивания , боли в животе отказ от еды , раздражение в зоне ануса

Если в целом состояние малыша в норме срочного лечения это не требует
С возрастом после 4-6 месяцев стул сам придет в норму

Если вас сильно это тревожит Облегчить состояние можно при помощи фермента лактаза ( Лактаза беби, лактазар , колиф , изикол беби)
Перед каждым кормлением и днем и ночью

Эффект может появится не сразу, если с течении 5-7 дней ничего не изменилось - удваиваем дозу
Она подбирается индивидуально
В течении 2 недель , как правило , симптомы проходят

Если состояние , сон малыша , весовые прибавки - в норме

Можно просто наблюдать

Если что-то непонятно мли остались вопросы - рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все понятно, спасибо!

Растите здоровыми!🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

🙏

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие прибавки в весе?

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Какой стул у ребёнка? Имеется ли прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Прибавка в весе в среднем 30 гр в день. Стул как и пищу в описании как кашецеобразный, так и жидкий пенистый. Прожилок крови нет.

Есть фото стула? Как часто пенистый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент фото нет, прикреплю как получится сделать. Заметила его когда ребенок был без памперса вышел жидкий пеной с пузырьками. По частоте где-то 2 раза в день. Но жидкий выходит после первых утренних, утром стул кашецеобразный ближе к обеду и после обеда жидкий.

Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного сегмента стул будет становиться более кашицеобразный

Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

Прибавка в весе оценивается за полный месяц, так как вес набирается постепенно волнообразно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За полный месяц прибавка 800 грамм была в 1й месяц, 2 месяца было вчера еще не взвесились, но визуально будет также думаю в районе 1 кг.

Прибавка в пределах нормы была за месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.