Постоянные прострелы в пояснице

Алена Касимова19 Июля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер. Прострелы в пояснице, усиливающиеся периодами и не связанные с мочеиспусканием, чаще всего указывают на поясничный остеохондроз с защемлением нерва. Лечение которое обычно назначают врачи в таких случаях: Диклофенак 75 мг внутримышечно 1 раз в день 3–5 дней или в таблетках по 1 таб. 2 раза в день после еды, курсом до 7 дней. Витамины группы В (например, Мильгамма) по 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5–10 дней. Далее переход на таблетированные формы. При улучшении ЛФК, избегать подъёма тяжестей и переохлаждения. Если боли сохраняются то по возможности сделать МРТ поясницы.
П.с. Софья у Вас вверху продублировался вопрос.

Юлия Перфилова19 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Софья, здравствуйте! 🌷

Описанное состояние на резкую , стреляющую боль в пояснице возможно при люмбоишиалгии , когда защемляется нервный корешок.

Грыжа или протрузия межпозвонкового диска- это самая частая причина данного состояния . Диск смещается и давит на нервный корешок , что и вызывает острую, стреляющую боль,

Износ межпозвонковых дисков приводит к уменьшению расстояния между позвонками и может вызывать защемление нервов .

Сильный спазм мышц спины сам по себе может вызывать острую боль и зажимать проходящие рядом нервы .

Так как сейчас боль появляется независимо от цикла , то, скорее всего, проблема именно в позвоночнике, а предменструальный период просто выступал провоцирующим фактором

Уколы - это временное снятие симптомов, но не лечение причины. В подобных случаях рекомендуют оценить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника . МРТ покажет состояние дисков , наличие грыж, протрузий и степень защемления нерва. Чтобы на 100% исключить гинекологические причины может быть эффективно оценить узи органов малого таза

В момент острой боли важно избегать резких движений , наклонов и поднятия тяжестей. Лушче найти удобное положение , чаще всего это лежа на спине с подушкой под коленями.

Если диклофенак помог , то можно использовать нестероидные противовоспалительные средства , например тексаред по таблетке утром

Тажке можно использовать Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость

Кенюль Мехрализаде19 Июля 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется проведение Мрт поясничного отдела, для исключения протрузий или грыж,так же радикулопатий, когда из-за дегенерации межпозвонковых дисков происходит сдавление корешков нервов → "прострелы", резкая боль.

Лечение рекомендуется следующее:

Обезболивание и снятие воспаления
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства):
уколы: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен — коротким курсом 3–5 дней;
таблетки: Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб — если боли не сильные.
Миорелаксанты ):
Мидокалм, Сирдалуд — 2 недели, снимают спазм мышц, усиливающий боль.

2.
Лечебный массаж (мягкий, не сразу после острого периода)

3. Лечебная физкультура (ЛФК)
Обязательный этап! Без движения мышцы и связки ослабевают, и боль может возвращаться.