Что вас беспокоит?
Прострелы и боль в пояснице
Добрый день Раньше были временами прострелы в пояснице, но хватало 2-3 дня на восстановление и я была как огурчик В этот раз уже с середины июля начались тянущиеся боли, потом прострелы, надеялась на быстрое окончание, но не в этот раз. С каждым днем состояние становилась то хуже то лучше и так же продолжается и сейчас В какой-то день я прям все могу, в какое-то утро стрельнет и все аппатия слезы тянущаяся боль Лечусь целебрекс, Артра и какие-то витамины не помню название допишу, прописал невролог так же прохожу процедуру SIS Улучшений как будто нет, начала эту неделю делать лфк, до этого был большой страх очередного прострела Скажите, сколько ждать ещё улучшений и нормально ли вообще, такой долгий процесс. Руки опускаются, слезы каждый день, чувствую себя обузой для родных Простите, если текст неправильно написан, пишу на эмоциях Запретили бассейн, сказали пока только лфк Скажите как еще я могу себе помочь Добавила МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 протрузии без сдавления нервных корешков, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Боли только местно в спине? Кроме обезболивающих принимали миорелаксанты? Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Из физиопроцедур эффективна ударно-волновая терапия. Лфк и плавание не противопоказаны при протрузиях и могут быть начаты уже сейчас, т к боли длительные
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, да, первую неделю принимала, потом целебрекс начала
Принятый ответ
Если боли никуда не отдают,то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки. Нпвс и миорелаксанты можно заменить на другие, например,
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней или найз 100мг 2р в день до 7 дней.
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ лфк, плавание, йога, пилатес.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
https://t.me/feeziobot
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Иногда боли затягиваются и необходимо медикаментозное лечение, такое бывает
Целебрекс необходимо принимать 7-10 дней, эффект может наступить не сразу + омепразол 20 мг для защиты желудка
Также стоит добавить прием миорелаксантов вместе с целебрексрм, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли, делать нужно аккуратно, без резких движений)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть тревожность это может хронизировать боль, если тревожность временная обычно назначают препараты от тревоги на месяц или ситуационно, например: атаракс или тералиджен (выписываются по рецепту)
Если есть длительная тревожность обычно рекомендуют посетить психотерапевта
Артра препарат с не доказанной эффективностью
Екатерина Александровна, здравствуйте, я выпила 1/3 таблетки тритико и на утро стало очень плохо, сейчас пью успокоительное атревозол
Триттико не имеет выраженного противотревожного эффекта, данный препарат назначается только для коррекции сна
По тестам у вас выраженная тревога и депрессия
При таких изменениях необходимы антидепрессанты, возможно рассмотреть прием венлафаксина, это противоболевой антидепресант, который также влияет на тревогу
Атревазол может купировать временное проявление тревоги, но не лечит ее
Екатерина Александровна, мне без рецепта его не продадут?
К сожалению, нет
Екатерина Александровна, а имеет смысл процедуры SIS ?
если по МРТ у меня нет явных признаков того, от чего боли, почему они не в первый раз у меня
У меня была сложная болезнь , панкреонекроз, я лежала в реанимации около недели и после в хирургии месяц, по чуть чуть восстанавливалась и после этого начались прострелы , все такм это связано с малой активностью и слабым мышечным корсетом?
В целом у меня работа полусидячая, основная преподаватель, но я много бегаю по доп нагрузкам и предмет у меня не сидячий живопись рисунок, я постоянно подсаживаюсь прохожу мимо студентов и тд, посидеть то не всегда получается
Спасибо за ответы, это последний вопрос)
Принятый ответ
Процедуры физиотерапии по желанию, если есть эффект делайте, физиопроцедуры не входят в стандарт лечения
Мышечные боли очень частая проблема, тем более когда есть тревожность спазм мышц усиливается и приводит к усилению и учащению болей
Мышечный каркас нужно постоянно поддерживать именно лечебной физкультурой, чтобы укреплять мышцы, это самая главная профилактика болей
Болезнь могла влиять и как стрессовый фактор и также потому что была снижена активность
Здравствуйте!
По описанию мрт признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
2 протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не беспокоят и не болят обычно.
Прострелы только в области спины, в ноги не иррадиируют? С чем связана деятельность?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
От эмоционального состояния тоже многое зависит, на фоне тревоги и депрессии мышцы спазмируются еще больше вызывая болевой синдром.
Марина Алексеевна, добрый день
До этого была отдача в ноги, но я думаю, что это связана с паникой, но дрожь в холод и в жар бросает, результаты прикреплю
Как пройдете тестирование, тогда напишите
Скриншот можно прикрепитт
Марина Алексеевна, прикрепила
Принятый ответ
По тесту повышен балл и по тревоге и по депрессии.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Вероятнее всего жалобы обусловлены как раз наличием тревоги, спазмируются мышцы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МрТ - возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые характерны с подросткового периода, также 2 протрузии без с давления нервных корешков, в целом ничего страшного нет. По терапии в таком случае рекомендовано: целебрекс продолжить прием 7-10 дней+ омез 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды 7-10 дней, также к терапии добавить мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20165 ответов
- 30 Октября 20225 ответов
- 18 Августа 202369 ответов
- 13 Мая 20246 ответов