Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте,Ребенок 1,5 года ,плохой аппетит, мясо, рыбу очень плохо ест, еще заметила в песочнице пристрастия к песку вот здесь и запаниковала решила сдать анализы ( прилагаю), скажите пожалуйста что по анализам и как можно развить аппетит

Хронический Пиелонефрит . Обструктивный мегауретер с обеих сторон .
1 год
19 Июля 2025·Просмотров: 188·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для того , чтоб помочь вам, дать более развернутый ответ - приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу пожалуйста , пока ничего не видно, если не получается обратитесь в поддержку

Жду анализы

Посмотрела результаты

Очень высокий витамин Д
В какой дозе принимаете ?

От 150 уже токсический эффект

Есть снижение ферритина но хотелось бы видеть общий анализ крови
Чтоб понимать есть ли там признаки дефицита железа ?

Спасибо за ответ , витамин д не принимаем уже пол года , к сожалению общий анализ крови видимо забыли сдать

Поняла
Он довольно высокий пока не стоит принимать
Только после контроля даже в проф дозе

Что касается общего анализа крови - стоит сдать
Нужно оценить в совокупности

Прием препарата железа можно начать после
Советую препарат тотема , эта форма железа реже всех вызывает запоры или жидкий стул у детей

Лечение длительное
2-3 месяца
Поэтому строго под очным контролем доктора

Через месяц после приема сдаем ОАК с подсчетом ретикулоцитов
Ферритин и коэффициент насыщения трансферина + СРБ

Если что-то непонятно или остались вопросы - рада помочь

В остальном анализы в норме

Цинк не накапливается в организме поэтому слать анализ не требуется

Не информативно

Хорошо поняла спасибо , правильно же я понимаю это из за питания ? Можете что то посоветовать для аппетита , от многих продуктов отказывается

Так же что касается железа это очень вариабельный не информативный показатель
На него не ориентируемся

Поэтому чем сдавать ожсс железо и тому подобное

Нужно сдать коэффициент насыщения туда входят все показатели

Да, чаще всего дефицит алиментарный


Конкретно мясо ест регулярно ? У вас была анемия во время беременности ?
Ребенок был на ГВ ? С какого возраста ввели мясо в рацион?
Чаще начало идет еще оттуда

Мясо, печень, рыбу, все это дается с трудом разными рецептами готовлю не хочет есть даже совсем крохотные кусочки мяса из супа выплевывает , вот только в виде пюрешек детских может есть , но уже возраст должен уже жевать и разные текстуры есть вот переживаю что с этим делать , мы до сих пор на гв , мясо начали вводить месяцев с 8 , беременность протекала хорошо

Поняла
В таком случае все риски есть возникновения анемии

Малыши на ГВ чаще подвергаются именно дефициту железа
Плюс мясо ввели достаточно поздно лучше это делать в 6 месяцев

Про текстуры вы правы
Это довольно сложный и трудоемкий процесс
Основное это предлагать постоянно разное и не кормить насильно

Восполнение дефицита железа улучшает аппетит чаще всего

Принимайте железо без молочных продуктов и чая

Удобно так через 30-40 минут после ужина и на ужин не давайте ничего молочного

Поняла
Благодарю вас

Растите здоровыми 🙏

Еще скажите пожалуйста , после приема железа что бы пересдать какие анализы сдавать ? ОАК ?

Написала выше 🙏

Через месяц после приема сдаем ОАК с подсчетом ретикулоцитов
Ферритин и коэффициент насыщения трансферина + СРБ

Спасибо большое

На здоровье 🤞🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов крови, имеется снижение ферритина, нормой считается от 30. Повышен уровень ожсс, что также говорит о наличии анемии. Желательно посмотреть общий анализ крови, если есть прикрепите к вопросу. По остальным показателям значимых патологических изменений не выявлено. По данному результату крови, предполагается наличие анемии , и рекомендуется применение препаратов железа.

Благодарю за ответ , к сожалению общего анализа нет , какие препараты в какой дозировке вы бы посоветовали ?

Можно начать с препарата феррум лек( от него меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём по 2.5 мл 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов.

Уровень ферритина для формирования хорошего запаса железа должен быть выше 30 мкг/л. Так же увеличена ОЖСС, что говорит о дефиците железа.

В таком случае показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 кап/кг в течение 3 месяцев.

Спасибо за ответ , в стоке железо написано 34 мкг/л , сколько должно быть в этом возрасте ?

Должно быть более 12,5. Но железо показатель недостоверный. Мы всегда ориентируемся в основном на ферритин.

Поняла спасибо большое

Будьте здоровы. Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В описанном случае нужно оценивать ОАК целиком с эритроцитарными индексами
Ферритин в норме от 20 , по анализу снижен
В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Уровень витамина Д высокий , поэтому профилактический прием не показан

Принятый ответ

Здравствуйте!
Витамин Д более принимать не рекомендуется, тк уже высокие цифры
Ферритин занижен, это значит, что в организме истощены запасы железа.
Рекомендую прием Феррум лек или Мальтофер 5 мг/кг/сутки
Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Если вы съели что-то из перечисленного, то приём препарата минимум через час - полтора. После приёма принимать эти продукты также нельзя в течение данного периода

Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой, поэтому железо можно и нужно запивать соком (яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.