Что вас беспокоит?
Головная боль
У супруга 48 лет болит голова уже неделю над лбом, по повороте шеи боль в голове. Встает нормально, после обеда начинает болеть, либо на фоне стресса .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Голова болит сверху над лбом , рвоты, тошноты нет, от стресса болит, в субботу ночью прилетели с отпуска , в воскресенье стала болеть. Мелоксикам -15, ибупрофен-400. От них успокаивается
Может ли это быть после перелета?
Последние анализы прикрепила, но это весной сдавал для себя .
По повышенному алт и мочевине рекомендуется консультация терапевта. Такая головная боль не первый раз беспокоит?
Обычно после перелета головная боль проходит за несколько дней, если головная боль ничем не сопровождается, то это головная боль напряжения, может быть на фоне стресса.
Какие препараты принимать от головной боли напряжения и сколько по времени? И что можно принять к ау только начинает болеть?
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если есть стресс и тревога можно рассмотреть прием анксиолитика, например, атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 3 дня, далее 1 таб на ночь 1 месяц. Препарат рецептурный, выписывается очно неврологом.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите подробнее про головную боль:
1. Какого характера ГБ: пульсирующая, ноющая, сдавливающая?
2.Где локализуется ГБ?
3.Сколько приступов ГБ испытываете за 1 мес?
4 Чем купируете ГБ?
5.Сопровождается ли тошнотой или рвотой ГБ?
6. Раздражает ли звук или свет?
7. Что провоцируют ГБ?
Голова болит сверху над лбом , рвоты, тошноты нет, от стресса болит, в субботу ночью прилетели с отпуска , в воскресенье стала болеть. Мелоксикам -15, ибупрофен-400. От них успокаивается, в среду не болела, вчера тоже, а сегодня снова . Боль сдавливает
По описанию больше похоже на головную бол напряжения. В таком случае при приступе головной боли можете принимать ибупрофен 400-800 мг.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов необходимы консультации терапевта.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Если головная боль не сопровождается тошнотой, свето, звукобоязнью и другими симптомами, то вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др.
В таких случаях можно использовать нпвс симптоматически,например, нурофен 400мг.
Если приступы чаще 10 дней в месяц на протяжении 2-3 месяцев, то рекомендуется назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов(венлафаксин, дулоксетин,амитриптилин). Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для выписки рецепта
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;
по поводу результатов анализов -консультация терапевта
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202413 ответов
- 13 Апреля 20258 ответов
- 14 Апреля 202532 ответа
- 4 Августа 20253 ответа