СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, пожалуйста подскажите какие имеются отклонения? Готовлюсь к ЭКО,сдавала анализы на 2 день цикла. Амг вроде в норме Присутствие много волос на бороде жёстких Лишний вес,постоянная усталость

Бесплодие 2,удален желчный пузырь.
35 лет
20 Июля 2025·Просмотров: 136·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По представленным данным функция щитовидной железы в норме.
Состояние углеводного обмена в норме.

Есть повышение холестерина , но оно не значительное и коррекции в настоящее время не требует.

Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать о наличии гиперандрогении (рост волос по мужскому типу так же характерен).
Это может быть связано с различными состояниями, часто сопоовождает синдром поликистозных яичников (Вам не устанавливали данный диагноз при узи органов малого таза?), врожденную дисфункцию коры надпочечников (генетическое заболевание).

Не сдавали так же общий анализ крови+ ферритин , витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день,да киста яичника стоит,готовлюсь к лапароскопии...
Общий анализ крови сдаю регулярно,а вот ферритин это что?

Ферритин-это белок отражающий запасы железа в организме
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос и другие

Нормой ферритина, согласно клиническим рекомендациям РФ по анемиям, считается более 30 мкг/л; согласно рекомендациям американской ассоциации гастроэнтерологов более 45 мкг/л.

Здравствуйте.

Целевой уровень ТТГ для ЭКО: менее 2.5. С этим все нормально.

ДГЭА повышен незначительно. 17-гидроксипрогестерон в норме, что исключает ВДКН.
Гинекологи СПКЯ не устанавливают?

Кортизол сдавали просто утром натощак? Какое обычно давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,давление обчны 120/70
Киста яичника поставили на УЗИ ,буду делать лапороскопию
ТТг менее 2.5 это норма?
Кортизол утром натощак сдавала,почему он не в норме может быть?

"ТТг менее 2.5 это норма?" - да

"Кортизол утром натощак сдавала,почему он не в норме может быть?" - кортизол снижается при надпочечниковой недостаточности. При этом заболевании наблюдается низкое давление, снижение веса. Передайте кортизол из вены утром.

Здравствуйте!
Как скоро запланирован перенос? Получены ли уже яйцеклетки?
Каковы Ваши рост и вес?

Подобные результаты анализов, как правило, не препятствуют выполнению ЭКО и переноса эмбриона, однако скорее всего для выполнения процедур потребуется очная консультация эндокринолога с получением разрешающего заключения.

Результаты обследования щитовидной железы соответствуют нормальному её функционированию. Соотношение ФСГ/ЛГ, а также повышение ДГЭА-с не исключают наличия синдрома поликистозных яичников, что, скорее всего и потребует отдельного указания в заключении эндокринолога - требуется ли подготовительное лечение, или нет.
Несколько повышен уровень холестерина, это возможно при избыточном весе и с учётом молодого возраста и планирования беременности не требует медикаментозной коррекции. Однако в подобной ситуации рекомендуют соблюдение рационального питания с преобладанием медленноусваиваемых углеводов и растительных жиров.

Уровень АМГ допускает проведение стимуляции овуляции и ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,есть лишний вес
Рост 167 вес 105
Сказали с эндокринологом худеть медикаментозно
Кисту удалить ларороскопией
Но опять у меня амг 1.58 и я хочу заморозить яйцеклетки чтоб далее не было спада амг.если после удаления кисты он же может упасть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вот я сама выбрала основные анализы гормонов и сдала поехала чтоб для себя понимать ,как вес скинуть незнаю
Кушаю правильно стараюсь и по немного
Лишнему не позволяю
А вес стоит на месте....
И так же усталость всегда и сильно ноги болят и утомляемость появилась
Обычно я активная очень,а в последнее время не очень
Мне хочется похудеть ,а всякие БАДы и таблетки для похудения боюсь применять .Мало ли вылезит где то

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прошу Вас помочь пожалуйста разобраться во мне

Да, тактика сохранения яйцеклеток или эмбрионов зачастую оправдывают себя, если предстоит оперативное вмешательство на яичнике. И даже без него - перенос криоконсервированного эмбриона в специально подготовленном цикле часто оказывается эффективнее переноса сразу после стимуляции.
Однако этот вопрос лучше всего обсуждать с репродуктологом.

Если есть запас по времени более 6 месяцев, то, медикаментозное похудение при индексе массы тела 37,6 кг/м2 рекомендовано. Снижение веса повышает вероятность безопасного вынашивания беременности, а если похудение без препаратов оказалось неэффективным, то есть смысл подключить медикаменты. Вы уже обсуждали с эндокринологом выбор препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Пока ещё нет
Только планирую посетить его...к вам первой обратилась для понимания ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сначало хочу похудеть и привести в порядок гормональный фон
А уже потом перенос и операцию делать

К репродуктологу можно обратиться в любой момент планирования беременности, чтобы определить тактику и возможные сроки действий. И с ним подобрать подходящий вариант - насколько длительное возможно ожидание и какие действия строго необходимы до начала беременности, а какие требуют менее пристального внимания.

Эндокринолога тоже можно посетить в любой момент, хотя, наверное, с чётким "заданием" от репродуктолога взаимодействие между дисциплинами будет наиболее эффективным.

В качестве средства похудения первейшим является воздействие на образ жизни - контроль суточной калорийности и физическая активность, а из медикаментозных средств врач может предложить инъекционные семаглутид или тирзепатид, как наиболее перспективные в настоящее время, или, с меньшей вероятностью, сибутрамин или орлистат. Рассказать о плюсах и минусах препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да если можно.у репродуктолога была,он сказал готовится к операции удалять трубу,кисту,и обязательно худеть медикаментозно с эндокринологом
Сдать все гормоны и все показать эндокринологу . А он назначит лечение

Безусловно, назначение должен делать эндокринолог на очном приёме. Набор анализов для первичного приёма - диагностики и выбора тактики достаточен.

Ну а о препаратах.
Семаглутид (Семавик, Велгия) и тирзепатид (Тирщетта, Седжаро) используются в инъекциях 1 раз в неделю. Зарекомендовали себя как весьма эффективные средства для похудения с гибкой схемой применения. Наиболее известные побочные эффекты - тошнота, головокружение, учащение сердцебиения. Из негативного - если возникают побочные эффекты, и они плохо переносятся, то приходится ждать полного выведения эффективной дозы препарата из организма, а это может составлять 2 недели и более. До начала приёма понадобятся анализы на кальцитонин (исключить медуллярный рак щитовидной железы) и стандартная биохимия крови: АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин, мочевина. Приём препарата должен быть завершён за 2 месяца до планируемого переноса.

Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин) - таблетки для ежедневного приёма. Требует аккуратного подхода из-за риска сердечно-сосудистых осложнений (не у всех и не всегда, но с этим риском следует считаться).

Орлистат (Листата, Ксеникал) - тоже балетки. Препарат, связывающий жир в кишечнике. Может вызывать диарею при избытке жиров в пище, чем вынуждает пациента соблюдать здоровое питание. Практически не всасывается, поэтому считается более безопасным. Но и эффект его менее выражен.

Врач на приёме поможет выбрать препарат, наиболее подходящий Вашей ситуации и Вашему запасу времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое, поняла.
Ещё подскажите пожалуйста у меня биохимия в порядке,только высока мочевина
От этого наверно и болят ноги.но мне назначал терапевт пить апулоринол или мелурит я пила какое то время, как о потом мне становится хуже.не подходит общее состояние ужасное становится
Вот я думаю как влияет кислота мочевая на все гормоны и тд?

Обычно прямой связи между уровнем мочевой кислоты и гормональным статусом нет. Можете приложить анализ, чтобы взглянуть на него?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да конечно,сейчас все отправлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я добавила анализы у себе

Принятый ответ

Повышение мочевой кислоты действительно есть. Сложно оценить его значимость, но если есть боли в ногах и терапевту подозревает диагноз "подагра", то назначение аллопуринола могло быть оправданно.
Полагаю, необходимость использования этого препарата - это вопрос очного приёма. При необходимости терапеви может предложить попробовать только диетические изменения или использование фебуксостата.

Вы обсуждали с терапевтом повышением глюкозы натощак. При нормальном гликировпнном гемоглобине это может быть случайностью, но чтобы утверждать однозначно, врач может предложить провести глюкозотолерантный тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я поняла благодарю, действительно было выше нормы,но в последний анализ когда с гармонами сдала, глюкоза в порядке
Стоит ли принимать какие либо меры?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.