Что вас беспокоит?
ТТг туда-сюда
Планируется беременность. 24.08.23г. процедура ЭКО. ТТГ 3,71 мМЕ\л от 27.07.23г. С 06.08.23г. принимает Таб Эутирокс 25 мкгр в сутки. ТТГ 3,37 мМе\л, сТ4 14,30 пМольл, сТ3 3,80 пмольл, Ат-ТПО 15,7 ( повышен), Ат-ТГ 9,4 ( повышен) Лаб. СМД ТТГ 0,02 мМЕ\л, сТ4 24,59 пМольл от 26.10.23г. Эутирокс 50 мкгр. ТТГ 0,01 мМЕ\л, сТ4 19,50 пмольл от 16.11.23г. Эутирокс 25 мкгр. 26.12.23г. Острый тонзилит. В динамике ТТГ 56,10 мМЕ\л, ст4 4,79 пМольл от 09.01.24г. ТТГ 33,12 мМЕ\л, сТ4 7,90 пМольл от 11.01.24г. Ат-ТПО 72,9 МЕ\мл от 11.01.24г. Больная самостоятельно с 11.01.24г принимает Таб Левотироксин натрия 50 мкгр в сутки. ТТГ 17,82 мМЕ\л от 26.01.24. ( Левотироксинн атрия 50 мкгр) ТТГ 20,08 мМЕ\л от 01.02.24г ( Левотироксин натрия 50 мкгр ) С 02.02.24г. Левотироксин натрия 75 мкгр. ТТГ 5,29 мМЕ\л, ст4 13,03 пмоль от 12.02.24г. с 13.02.2024 принимаю 88 мкгр. 02.03.24-ттг -3,87 (лаб.Хеликс),04.03.2024 ттг-4,06(поликлиника) .Нужно ли дозировку корректировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для эко ттг нужен не выше 2.5 поэтому дозу стоит поднять, принимайте 100 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. Препарат важно принимать правильно. Сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа повышается потребность в препарате
Ленар Равилович, сдавала в лаб хеликс еще железо в сыворотке :28,18 ммоль, реф значения :6.60-26.00. Это относится к ферритину ? И не опасно ли каждые две недели менять дозу ?
железо не совсем точный анализ нужен ферритин, менять дозу не опасно, важно снижать ттг ниже 2.5
Ленар Равилович, как лучше принимать ? Со 100 начать или чередовать?
Можно сразу 100 мкг передозировки не будет
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно увеличить дозировку до 100 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, так как ТТГ для ЭКО должен быть до 2.5. Контроль ТТГ через месяц. Дополнительно сдайте ферритин( норма от45) и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Для планирования беременности принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки
Дарья Вячеславовна, сдавала в лаб хеликс еще железо в сыворотке :28,18 ммоль, реф значения :6.60-26.00. Это относится к ферритину ? и Вит д значение:41.10 реф знач от 30-100. Не опасно ли повышать дозу , если месяц не прошел ? И не понимаю , скачет почему так, если контроль через месяц и у меня значения меняются , как настроение …(
Железо анализ не информативен в крови, нужно сдать именно ферритин, так как он может влиять на ТТГ. Если планируете ЭКО в ближайшее время, то нужно добавить всё равно, если сразу на 100 мкг переживаете поднимать, то можно почередовать 88 и 100 через день. Витамин Д в норме. Принимайте профилактическую дозу 2 тыс МЕ ( 4кап) в сутки
Дарья Вячеславовна, хорошо , попробую по чередовать . Витамин Д я его так пью . А вот скажите : нужно ли селен принимать ? Оно как то влияет на ттг? Ферритин сдам завтра
Селен это БАД, никак не влияет он ни на что.
Дарья Вячеславовна, сейчас пока иду на стимуляцию и уход в крио
Тем более, нужно чтоб гормон снизился, поэтому по-тихоньку увеливаем дозу
Дарья Вячеславовна, как лучше сделать : сразу 100 или чередовать ?
Дарья Вячеславовна, 164 вес 60
Почередуйте
У вас хороший ИМТ, доза не должна быть большой, но так как есть норма до 2.5. Пока достигает её увеличением дозировки
Дарья Вячеславовна, вот еще такой вопрос у меня эутирокс 50 . Я его разламываю и делаю до 88 .это правильно ? Или готовую дозу взять ? Все таки я разламываю не ровно .
Такую дозу тяжело получить разламывая таблетку , лучше готовую взять
Дарья Вячеславовна, согласовала с репродуктологом на 100 . Спасибо ☺️
Здравствуйте. Отлично?.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Сдала ферритин 23.99 реф знач от 10-120
Здравствуйте, норма от 45. Нужен приём препаратов железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес с последующим контролем
Приём железа не раньше чем через 4 часа после приёма эутирокса ( тироксина)
Дарья Вячеславовна, ага , купила Сидерал форте , он там с вит. С надеюсь быстрее усвоится
Хорошо ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно повысить дозу тироксина до 100мг утром натощак. Через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.
При планировании беременности с помощью ЭКО ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 2,5.
Проверьте уровень ферритина. Данный показатель важен для здоровья щитовидной железы. Он должен быть выше 45.
Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Елена Валерьевна, а можно просто йодированную соль вместо йода?мне врач в поликлинике наоборот говорит йод исключить
Желательно, чтобы при планировании беременности был у вас йод в дозе 100мкг, а при наступлении беременности 200мг, это важно для правильного развития ребёнка.
С чем связано, почему йод исключить вам рекомендуется?
При планировании беременности можно использовать йодированную соль. Но при наступлении беременности очень важен приём йодомарина.
Елена Валерьевна, Незнаю (( ничего нельзя , только эутирокс. А про витамин Д , вообще ни слова
Как правило если нет аллергии на йод, то всегда назначается при планировании беременности йодомарин в дозе 100мкг.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20197 ответов
- 11 Января 20202 ответа
- 15 Августа 202025 ответов
- 10 Октября 20209 ответов