Болят лимфоузлы под челюстью и подмышками

Ирина Чистякова21 Июля 2025

4.4

Врач КДЛ

1 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших анализов :
-Гормоны щитовидной железы у вас в норме . Данных за гипотиреоз и гипертиреоз нет.
- Изменения в представленных анализах характерны для латентного дефицита железа (имеется небольшое снижение уровня ферритина) . В норме он 40-60 мкг/л .
В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так как у вас снижение небольшое, то достаточно 1 месяца . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты .
-Печеночные ферменты в норме, то есть повреждения клеток печени нет .
В общем анализе мочи данных патологию мочевыделительной системы нет. Оксалаты в моче могут появится , если накануне вы употребляли продукты, в которых находится большое количество солей щавелевой кислоты- помидоры , шпинат , цитрусовые , свекла . Анализ лучше пересдать , исключив эти продукты . Если после пересдачи, оксалаты в моче сохраняться то необходимо сделать узи почек( так как оксалаты в моче увеличивает риск развития мочекаменной болезни)

Что касается общего анализа крови :

Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в норме значит анемии нет.
Повышение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов , не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать.
Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме , значит острого воспаления в организме нет
Эозинофилы в норме (аллергических проявлений и паразитарных инфекций нет )
Лимфоциты снижены у вас незначительно , скорее всего , было воспаление , когда болело ухо и произошли изменения в лейкоцитарной формуле . Показатели крови обычно приходят в норму не сразу , возможно даже в течение 1-2 месяцев.
Что касается болевых ощущений в лимфоузлах, то можете сделать узи лимфатических узлов , чтобы не переживать.

Алина Афанасьева21 Июля 2025

3.9

Терапевт

5 898 консультаций

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в нормальных значениях - признаков анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, 299 хороший показатель, проблем с нарушением свертываемости крови нет. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не несут никакой клинической значимости.
Изменения в лейкоформуле характерны для перенесенной вирусной инфекции, как правило эти изменения самостоятельно приходят в норму в течение 4-6 недель. В общем анализе крови нет серьезных отклонений, при такой картине как у вас ни о каком раке нет и речи, не волнуйтесь!
Чтобы уточнить характер лимфоузлов, рекомендуется проведение узи л/у, где точно будет определен размер, если размер их будет превышать допустимый при восполнение, то в таком случае рекомендуют консультацию онколога. Однако, вероятнее всего изменения носят поствоспалительный характер, так как л/у длительное время еще могут быть увеличены после перенесенной инфекции.
Наличие слизи в общем анализе мочи является нормой, так как слизь постоянно образуется в мочевыводящих путях. Оксалаты в моче могут появляться на фоне питания накануне, а также косвенно указывать на развитие мочекаменной болезни. В подобном случае рекомендуется больше пить жидкости (не менее 2л в день).
Уровень ферритина менее 40 говорит о латентном дефиците железа. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 1 раз в день или через 1 день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
В целом, ничего страшного по анализам нет, не волнуйтесь!

Юлия Гилева21 Июля 2025

4.1

Терапевт, Ревматолог

1 721 консультация

Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Николаевна, я врач терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь!
Поводов для беспокойства нет. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции или персистенции хронической вирусной инфекции (ЦМВ, Эпштейн-барр, герпес)-повышение нейтрофилов, понижение лимфоцитов.
В ОАМ оксалаты в большом кол-ве необх-мо соблюдать достаточный питьевой режим, сделать узи почек и мочевыводящих путей для искл-ия МКБ.

Евгений Зимков21 Июля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусной иммунитета.
Поэтому такой результат может наблюдаться после ранее перенесённой вирусной инфекции, либо на фоне хронической вирусной инфекции.
С онкологическими заболеваниями такой результат лимфоцитов не связан.
Пожалуйста, не переживайте.
Лимфатические узлы являются органами иммунной системы.
В лимфатических узлах происходит созревание лимфоцитов и других иммунных клеток
Поэтому увеличение лимфатических узлов может наблюдаться на фоне хронической, либо недавно перенесённой вирусной инфекции.
Боль в лимфатических узлах также характерна именно для реактивного увеличения лимфоузлов на вирусную инфекцию.
При онкологических заболеваниях лимфатические узлы обычно не болят.
Кроме того, при онкологических заболеваниях поражение лимфоузлов обычно несимметричное.
То есть, при онкологии, как правило, поражается лимфатический узел только с одной стороны.
Кроме того, при онкозаболевания лимфоузлы обычно твёрдые на ощупь.
Мягкие болезненные припухлые лимфоузлы, повторюсь, обычно наблюдаются в рамках реакции иммунной системы на вирусные инфекции.
Поэтому ничего страшного в вашем случае, к счастью, нет.
Пожалуйста, не переживайте.

2. Печёночные пробы в пределах нормы.
Печень работает хорошо.
Печеночные пробы характеризуют работу не только печени, но и желчного пузыря.
Печень и желчный пузырь составляют единую гепатобилиарную систему, работа этих органов взаимосвязана.
Поэтому такие результаты печеночных проб могут указывать на ремиссию желчнокаменной болезни.

3. Обнаружено снижение ферритина, что встречается при дефиците железа в крови.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Гемоглобин в норме, поэтому анемии у вас нет.
Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином встречается при латентном дефиците железа.
В подобных ситуаций для восполнения запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарат Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца
Через 1 месяц для оценки эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин и на общий анализ.

4. В моче обнаружено большое количество оксалатов.
Это соли щавелевой кислоты.
Такой результат может быть как в норме так и при патологии.
В норме такой результат наблюдается за счёт регулярного употребления овощей и фруктов.
Поскольку именно овощи и фрукты богатые оксалатами.
В некоторых ситуациях такой результат может наблюдаться при мочекаменной болезни.
За исключением мочекаменной болезни в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Если ранее уже выполнили УЗИ почек и там всё нормально, значит мочекаменной болезни нет .

5. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.