Что вас беспокоит?
Проблемы у дочери
Добрый день. Прошу помощи. Диагноз приложу в заключении. Не хочется ребёнка сажать на антидепрессанты. Подскажите, можно ли обойтись психотерапией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, серотонин сдавать для диагностики психического состояния смысла нет, данный анализ информативен только для исключения серотонин продуцирующих опухолей.
Учитывая выраженность симптомов и наличие дереализации одной психотерапии будет мало, прием антидепрессанта все же показан. Не стоит так бояться данную группу препаратов, они не вызывают зависимости, не наносят никаких негативных необратимых изменений головному мозгу, если принимать все правильно и под контролем врача, то все максимально безопасно.
Сертралин отличный препарат, обычно с 25 мг начинаем и по 25 мг в неделю увеличиваем минимум до 100 мг в сутки, далее через 3 ежели решается тактика.
Хорошо бы еще анксиолитик подключить, так адаптация к ад будет мягче( атаракс например).
Кветиапин может пролактин повысить, ( хотя маловероятно в такой дозе и за короткий срок), так что через месяц контроль пролактина.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам всё в пределах нормы. Но концентрация серотонина, норадреналина и т.д. в крови не отражает полностью количество и обмен медиаторов в головном мозге. Начать можно с психотерапии, конечно. Здесь всё зависит от состояния Вашей дочки и на сколько будет эффективна одна психотерапия без медикаментозной терапии. Суицидальных мыслей же у неё нет, правильно? Поэтому попробуйте начать с психотерапии. При ухудшении состояния или неэффективности одной психотерапии в течение нескольких месяцев будет показанием для добавления лекарственных препаратов. Просто комплексная терапия вместе с психотерапией как правило эффективнее.
Принятый ответ
Здравствуйте. В структуре диагноза есть несколько составляющих. Базовым расстройством является расстройство личности, при подобных состояниях упор идёт на психотерапию, а медикаментозная терапия носит вспомогательный характер и имеет место быть при сопутствующих состояниях - например, тревожных, депрессивных расстройствах, а также синдромах дереализации и деперсонализации. Обычно в подобных случаях рекомендуется начинать с психотерапии в диалектико-поведенческом направлении, а в ходе сеансов со специалистом определяться в необходимости приема лекарственной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дочке установлен диагноз тревожно - депрессивное расстройство, расстройства личности в большей степени корректируются так же психотерапией
Да, обойтись психотерапией можно попробовать, но иногда ее недостаточно.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
Здравствуйте! Определение уровня серотонина в крови не используется в диагностике психических расстройств.
В описанных жалобах особое внимание стоит уделить выраженной дереализации, что требует не только психотерапии, но и медикаментозной поддержки.Сертралин -хороший вариант. Для смягчения периода адаптации можно временно добавить лёгкий анксиолитик.
Комбинация психотерапии и медикаментозной поддержки в большинстве случаев дает очень хорошие результаты.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 3 Февраля 20201 ответ
- 11 Сентября 20201 ответ
- 29 Октября 20201 ответ