Что вас беспокоит?
Постоянные головокружения и боли
Здравствуйте! После рождения ребёнка в 2023 уже полтора года очень часто кружится и болит голова, иногда сильнее, иногда слегка. И глаза не то чтобы жжение, а всегда хочется потереть, постоянно чувствую дискомфорт. Часто вялость и сонливость, нет сил. Сделала узи сосудов шеи и головы. Десять лет назад поставили хондроз 5-6 позвонка. Пила Мексидол курс, особо не помог, только сонливость еще больше была. Что делать, может ещё какое то обследование пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По узи описывают признаки атеросклероза, в таких случаях рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин) по результатам консультация кардиолога или липидолога.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, достаточной физ.активности в течение дня.
Когда последний раз сдавали анализы крови?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожитесь, не нервничаете? Кружитесь вы/все вокруг? Головокружение по типу опьянения, шаткости? Опишите своими словами головокружение.
Спасибо за ответ ! Анализ крови прикрепила. Голова болит часто через день, особенно в пасмурную погоду, вся по кругу, как бы распирая изнутри, свето/звукобоязни нет, покраснения глаз, слезотечения нет, наоборот, ощущение сухости, Ребёнок маленький, 1.9, плохо спит, я постоянно не высыпаюсь, за компьютером не сижу , сейчас еще в декрете , у родственников особых проблем с головными болями нет. Пью Ибупрофен и новиган, Ибупрофен не всегда болит, боль на 3 -4 из 10. При физической нагрузке боль становится меньше, но головокружение не проходит. Головокружение постоянно, почти каждый день, при наклоне головы не усиливается, тревожности нет, я не нервничаю, головокружение не сильное, пр типу шаткости, как бы немного земля качается под ногами
При чтении или умственной активности головная боль усиливается
Принятый ответ
По анализу повышен холестерин и лпнп, что требует консультации специалистов(липидолога/кардиолога). Рекомендуется из дообследований сдавать ферритин, ттг, витамин д, витамин б1, б9 и б12.
По характеристикам головных болей больше данных за головную боль напряжения.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Препараты назначаются очно неврологом.
По характеристикам головокружения больше данных за пппг(персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, на фоне переутомлений, сильного стресса или на фоне тревожности и тд.
Можно рассмотреть выполнение вестибулярной гимнастики, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
+физ.активность
Здравствуйте!
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Буду ждать вашего ответа, чтобы досконально разобраться с вашей ситуацией!
Спасибо, за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 9 Декабря 20192 ответа
- 1 Апреля 202017 ответов
- 3 Июля 20207 ответов