Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3457015

Что вас беспокоит?

Скачек ттг при одной дозировке

Здравствуйте. У меня АИТ. С сентября 2024 года при ттг 3.84 была назначена дозировка лтироксина 75 чередуя через день с 62,5. Ттг снизился до 0,9 к 12 марта 2025 года. Через два месяца планово сдаю ттг, а он становится 4,81 (при той же дозировке). Врач назначает дозировку 75 . Через 2 опять сдаю ттг , он уже 0,5. Вопрос: стоит ли вернуть ту дозировку что была в начале, 75-62,5 или оставить 75 но ттг продолжит снижаться. И почему мог быть такой скачек, хотя таблетки не пропускала, других таблеток не пью, только достинекс 1 раз в неделю.

АИТ
23 года
22 Июля 2025·Просмотров: 125·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина характерна для воспаления щитовидной железы, так называемого аутоиммунного тиреоидита. Описанная картина говорит о плохой работе щитовидной железы.

ТТГ 0.5 мМЕ/л говорит о том, что доза тироксина была высоковата. Ничего страшного в этом нет, за 2 мес это не повредит организму. Однако в похожих ситуациях дозу тироксина стоит уменьшать.

В подобных ситуациях возвращаются на прежнюю дозу 75мкг в четный день и 62,5 в нечетный день.

Почему мог быть такой скачек?
Это могла быть лабораторная ошибка, либо в этот период у организма была повышенная потребность в тироксине.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Могло это произойти из за того что я похудела на 2 кг?

Да, могло. На меньший вес нужно меньше тироксина. Однако решение об изменении дозы нужно принимать после результатов анализа на ТТГ. Анализ крови на ТТГ нужно сдавать 1 раз в 2 мес

Просто в скором времени планирую беременеть, с такими скачками страшно что может произойти, можно ли их как то избежать

Принятый ответ

После наступления беременности дозу эутирокса нужно сразу же увеличивать. Во время беременности ТТГ нужно контролировать чаще- 1 раз в 1-2 мес. Во время беременности помимо тироксина нужно принимать йодомарин и фолиевую кислоту.

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ может колебаться даже на стабильной дозе тироксина. также может меняться при изменении веса. Сейчас можно остаться на той же дозировке, если самочувствие не страдает.
Для планирования беременности ТТГ должен быть менее 2,5. Он сейчас такой у Вас и есть. проконтролируйте ТТГ еще через 2 месяца без изменения дозировки.

Здравствуйте.в данном случае сдавали в одной лаборатории? Так как разница в разных лабораториях тоже может сказаться на результатах
Рекомендую пока оставить вашу же дозировку на 6 -8 недель,затем пересдать ,если ттг будет низкий опустить до прежней дозы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как ТТГ сейчас в норме, хоть и ближе к нижней границе нормы, то в данном случае если нет нарушения общего самочувствия, то доза остаётся та, которая на данный момент времени у вас. Для планирования беременности ТТГ должен быть до 2,5, у вас данный уровень ТТГ подходит под этот норматив. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы колеблются . На это может повлиять также и изменение веса
Если себя чувствуете хорошо на данной дозе ( нет сердцебиения и тд ) , в таких случаях рекомендуется оставить дозировку
При планировании беременности целевой ттг 0,4-2,5
Весь период планирования и во время беременности, гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты )
При наступлении беременности рекомендуется сразу же обычно повышение дозы препарата тироксин ( по согласованию с эндокринологом )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.