Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, что обозначают эти анализы, повышен соэ и эритроциты, узи сердца норма(есть возрастные изменения) узи сосудов шеи то же норма, печень имеется маленькая киста, в прошлом году больше была, печень жировой холицитоз , жду гормоны щ.ж, по узи щитовидка норма. Это может быть из за грибка ногтя ? Пишу от лица своей мамы ей 51 год
Здравствуйте!
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций. Он быстро повышается и может оставаться повышенным долгое время
На фоне наличия грибка СОЭ, действительно, может повышаться, так как происходит воспалительный процесс , в ответ на воспаление в кровь выбрасываются белки, а они в свою очередь вызывают повышение СОЭ.
2) Нормой тромбоцитов считается показатель от 150 до 450. Показатель находится в пределах допустимых норм. Тромбокрит не оценивается при нормальных значениях тромбоцитов
3) Повышены лейкоциты . Это возможно на фоне наличия грибковой инфекции в активной фазе.
4) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов
▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
Уточните , какие у мамы сейчас жалобы? Не болела недавно ?
Здравствуйте, не болела, суставы болят, прописали оторвастатин 10, а кардиолог прописала 20мг
Если узи сосудов головы и шеи в норме , то статины сразу обычно не назначают. Сначала пробуют скорректировать питание , образ жизни. Начальная дозировка аторвастатина может быть 10 мг, но более эффективный препарат- розувастатин
Посмотрите пожалуйста гормоны?
И ферритин повышен
Принятый ответ
По гормонам щитовидной железы, в целом, без отклонений. Повышение Ат-тпо при нормальном ТТГ требует динамического наблюдения у врача-эндокринолога
Ферритин помимо депо железа является острофазным белком воспаления, то есть его уровень может повышаться при воспалении, инфекции ( в том числе грибковой ), при заболеваниях печени ( есть жировой гепатоз)
Обычно врачи рекомендуют пересдать уровень Ферритина через месяц после полного выздоровления вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрина) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком
Спасибо
Добрый день !
1По результатам ОАК наблюдаются признаки перенесенной инфекции .
Возможно ваша мама болела не за долго до сдачи анализа или перенесла бессимптомно .
Какие-то жалобы имеются на сегодняшний день ?
2. Повышение холестерина.
Рекомендовано сдать липидограмму и начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Здравствуйте
Сейчас не болеете ?
Может болели недавно, в ближайшие 2-3 нед?
Жду результатов анализов
На сегодня есть какие-нибудь жалобы?
Сдавали на голодный желудок?
Есть хронические заболевания?
Здравствуйте, анализы приложила , нет не болела, гипертоническая болезнь
В обще анализе крови признаки бактериальной инфекции, видимо инфекцию переносите на ногах, если нет жалоб, то обычно в таких случаях рекомендуется Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Спасибо большое
Будьте здоровы
Здравствуйте
1)СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов.
СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии и латентном дефиците железа , если есть активное воспаление ногтя, то может быть и из-за этого несколько выше
Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций.
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
Грибок мама лечит?
2)Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой
3) мама не болела недавно?
В клиническом анализе крови признаки, обычно характерные для бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс
4) В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
Здравствуйте, нет не болела грибок не лечит
По анализу показатели печени в норме
В таком случае рекомендуют дополнительно оценить с реактивный белок - это маркер активного воспаления
В динамике рекомендуют контроль клинического анализа через 1 неделю
Рекомендуют очный осмотр для поиска очага воспаления
Сомнительно, что только грибок будет давать такую картину крови
Как давно мама проходила комплексные обследования, была у гинеколога, флюорографию делала?
Флюорографию делала неделю назад, все в норме, сейчас находится в городе другом, как раз сдавала анализы, вот это все что назначили сдать🤷🏻♀️у гинеколога то же была недавно ничего не нашли
В таком случае наблюдаем динамику показателей, через неделю важно оценить лейкоциты и СОЭ, срб, желательно в сторонней лаборатории
Последить за самочувствием, возможно, будет развиваться инфекция, бывает, что бессимптомно протекает инфекция
Еще уточните, кариеса нет, зубы не болят?
Кариеса нет
Боли в суставах? Мелкие (кисти) , крупные (колени, таз)?
Колени
Если есть активное воспаление в суставе, то такие изменения в анализах могут быть связаны с этим
При боли обычно рекомендуют НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
Так же рекомендуют использование гелей или мазей с НПВС (например, кетопрофен 2,5% гель, диклофенак 5% гель) 3 р/д тонким слоем
В динамике проконтролировать клинический анализ, СОЭ и с рб
Показаться очно доктору рекомендуют
Скажите пожалуйста, прописали оторвастатин 10 мг, а кардиолог 20мг , как быть?
Прописали видимо из-за холестерина
Мама узи сосудов шеи (БЦА) не делала?
Обычно рекомендуют прием аторвастатин в начальной дозе 20 мг, в динамике оценивают липидограмму через 8-12 недель, если ЛПНП в норме - оставляют дозу, если нет, то возможно повышение или снижение дозы
Более эффективным и с меньшим количеством побочных эффектов является розувастатин , то есть его можно вместо аторвастатина применять
Обычно начинают в дозе 10 мг розувастатина, дальше так же через 8-12 недель сдают липидограмму и при необходимости терапевт корректирует дозу
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста гормоны, я сейчас прикреплю
Здравствуйте
Только ферритин прикрепили?
Гормоны
Здравствуйте повышение СОЭ и эритроцитов может говорить о хроническом воспалении, обезвоживании или сгущении крови, иногда при проблемах с обменом веществ. Если УЗИ сердца и сосудов в норме, а щитовиднач по УЗИ без патологии то ждите гормоны анализы, чтобы исключить скрытый гипотиреоз. Жировой гепатоз печени часто связан с нарушением обмена, особенно при избыточном весе или повышенном холестерине важно соблюдать диету с ограничением жира, сахара, алкоголя, жареного, больше овощей и белка, можно принимать по назначению врача Эссенциале форте Н по 2 капсулы 3 раза в день 1 месяц. Киста печени маленького размера просто наблюдение. Повышение СОЭ может быть связано с грибком ногтя, если он выражен и запущен, особенно при воспалении тканей вокруг ногтя. В этом случае стоит пройти курс наружного лечения по назначению врача например, Экзодерил раствор 2 раза в день на ноготь и кожу вокруг минимум 3 месяца. Также желательно сдать С-реактивный белок, ферритин, глюкозу, холестерин и анализ мочи. Если общее самочувствие хорошее и анализы гормонов щитовидной нормальные просто наблюдение и лечение выявленных изменений.
Здравствуйте, ферритин был повышен 350
Значит он тоже отреагировал как острофазовый белок и это ложно положительное значение
Здравствуйте.
Увеличение эритроцитов чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.
СОЭ-неспецифичексий показатель ,повышается в ответ на любую инфекцию. Возможно,болели недавно,придёт в норму самостоятельно. Для исключения воспалительного процесса в организме-сдать кровь на СРБ. При отсутствии жалоб и отрацательном СРБ-переживать не стоит,контроль СОЭ через 1 мес.
Нет ли болей в суставах?
Прикрепите результаты
Боли есть в коленях, прописал терапевт оторвастатин 10 , а кардиолог 20 мг
Принятый ответ
При болях в коленях рекомендуют
- сделать рентген коленных суставов
- сдать кровь на СРБ, аццп, асло , рф
Для снятия болевого синдрома можно использовать:
- мелоксикам по 1-2 в день + омепразол 20 мг
- мидокалм 150 мг 2 р в день 10-14 дней
- мазь долгит 2-3 р в день 7-10 дней
- можно носить наколенники
СОЭ проверить через 1 мес .
Если доктор выписал аторвастатин,заочно мы отменять не можем препараты . Но лучше сделать выбора в пользу розувастатина.
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и снижение нейтрофилов , сто может быть признаком перенесенной инфекции. Мама не болела накануне?
Соэ -это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме, в том числе и на фоне вирусной инфекции, ожирения, повышения холестерина.
Также по анализу повышение общего холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Тромбоциты в норме от 150 до 450, в анализе нормальное значение, изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой клинической значимости не несет.
Скажите есть какие-то жалобы? Боли в суставах?
Суставы болят говорит
Соэ может быть повышена и на этом фоне. В таком случае важно сдать ревматоидный фактор и аццп , чтобы исключить ревматоидный артрит и аутоиммунный процесс.
А также стоит выполнить остальные вышеперечисленные анализы и исследования , так как повышенная масса тела также может повышать соэ.
Сейчас стоит сделать:
1. Уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.
2. Сдать рф, аццп
3. Тромбоциты по Фонио
У нас таких анализов не делают в поселке , мама уже выехала с города сдала только эти анализы которые я прикрепила и все
Поняла вас. Скажите у мамы есть лишний вес? Не курит?
Курит, лишний вес есть
Поняла вас🙏🏼в таком случае стоит начать прием статина Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, так есть риски сердечно-сосудистих патологий, далее рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт. 🙏🏼❤️
Придерживаться средиземноморской диеты, а также исключить курение по возможности 🙏🏼❤️
Врачи рекомендуют придерживаться рекомендаций:
1. Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Оторвастатин ?
Можно и Аторвастатин 10 мг, но лучше на сегодняшний день считается Розувостатин- Роксера🙏🏼❤️ если нет возможности купить его можно и Аторвостатин
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20151 ответ
- 23 Мая 20182 ответа
- 18 Февраля 201941 ответ
- 12 Октября 20197 ответов