Что вас беспокоит?
Увеличена миндалина, белые пятна
Здравствуйте. Справа увеличена миндалина и на ней белые пятна. Горло вроде не болит, но дискомфорт чувствуется. Фото прикрепила. Помогите, пожалуйста, очень переживаю!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Белые полосочки это фибриновый налет , может появится на фоне орви или на фоне травматизации слизистой ( например после чистки миндалины ) .
Также имеется гиперемия задней стенки глотки и небных душек , что может говорить в пользу вирусной инфекции.
Если имеется дискомфорт из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней
Подскажите , дискомфорт постоянный ?
Юлия Геннадиевна, больше дискомфорт чувствуется, чем боль. Да, постоянно.
Еще имеются какие-то жалобы ?
Накануне ничего не кушали острого / грубого , твердого ?
При наличии дискомфорта рекомендуется местная терапия не менее 5-ти дней ( какую писала выше )
Юлия Геннадиевна, не припомню такого. Если только сухарики.
На задней дужке правой миндалины также имеется среагировавший лимфоидный фолликул ( шарик ) - может появляться на фоне орви и герб . Имеются жалобы на изжогу / отрыжку ?
Сухарики , могут травмировать слизистую .
В целом картина больше похожа для механического повреждения ( грубой пищей , во время чистки миндалины , на фоне гэрб - раздражение слизистой кислотой )
Да, есть такое...
Юлия Геннадиевна, спасибо большое за консультацию.
Кристина , была рада помочь выздоравливайте 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и признаки небольшого налёта на одной из миндалин- который чаще всего соответствуют проявлениям вирусной инфекции в подобных случаях
В таких случаях по возможности рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Уточните, пожалуйста, сколько дней такие симптомы?
как дышит нос, есть ли насморк?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Есть возможность выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, два дня дискомфорт. Сегодня только заглянула посмотреть. Нос дышит, насморка нет. Изжоги бывают. Горечь тоже. Недавно желудок начал болеть, начала пить нексиум.
Анна Юрьевна, постараюсь купить тест.
Подобные появления возможны в таких случаях и при раздражении слизистой оболочки миндалины кислотой желудочного сока при ее обратном забросе в горло из желудка на фоне рефлюксной болезни
Нексиум и аналоги с ИПП в составе в подобных ситуациях под контролем гастроэнтеролога как правило рекомендуют применять длительно курсом не менее нескольких месяцев для купирования глоточных проявлений рефлюкса
Также необходимо соблюдать в таких случаях правила образа жизни и диеты для уменьшения проявлений рефлюкса. В таких ситуациях рекомендуют исключить чай, кофе, шоколад, мяту, томаты, газированные напитки, цитрусы, острую пищу. Заниматься спортом рекомендует не ранее чем через 2 часа после еды. Также рекомендуют в таких случаях не есть и не пить за 3 часа до сна, приподнимать головной конец кровати (можно использовать несколько подушек или специальную клиновидную подушку).
Выполните стрептатест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть лёгкая гиперемия миндалин справа с незначительный белым налетом- фибрином более вероятно,который образуется на фоне воспаления или травматизации твёрдой пищей например
Опасности не представляет,не переживайте
Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке из носа в глотку? Нет изжоги,отрыжки, кислого привкуса в горле? Глотать не больно?
Марина Гергардовна, нос дышит, насморка нет. Изжога бывает, бывает горечь во рту. Глотать не больно. Недавно желудок начал болеть. Начала пить нексиум.
Кристина, миндалины это защитный орган и реагирует на патологические процессы вокруг,если есть заброс из желудка, о чем может говорить изжога и горечь,то могут быть не только налеты, а и пробки в лакунах,это вторичная реакция миндалин в ответ на патологический процесс в жкт
Некстум рекоменжован 1 раз в день за 30 мин до еды в течении месяца
Кушать часто,малыми порциями исключив жирное жареное пряное, солёное....
После еды не ложиться,не сидеть,чтобы не провоцировать заброс,не поднимать тяжести более 5 кг
Спать с приподнять головным концом, кушать за 3 ч до сна
В идеале посетить гастроэнтролога и возможно получить более грамотные рекомендации
В любом случае в горле нет ничего опасного)
Марина Гергардовна, спасибо большое за консультацию.
Кристина,всего доброго!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить о течении вирусной инфекции
Подскажите как дышит нос? Имеется ли отрыжка кислым изжога?
В таких ситуациях чтоб исключить бактериальную этиологию можно сделать стрептотест (продается в аптеке)
При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) целесобразно назначение антибиотикотерапии ( препарат выбора - Амоксиклав, Амоксициллин курсом10 дн + не забываем про пробиотики для желудка например (линекс или бифиформ ) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Ханум Тофиковна, нос дышит. Горечь бывает и изжога.
Кристина подскажите принимаете ли препараты уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Белые полоски являются фибрином, который образуется на фоне воспаления, повода для беспокойства нет
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Валерия Александровна, постараюсь приобрести.
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин. По готовности загрузите результат к вопросу
Здравствуйте
На миндалине налеты - признак острого тонзиллофарингита, такое состояние может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
Для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
Есть такая возможность?
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Как дышит нос?
Есть ли насморк?
Маргарита Александровна, сейчас посмотрела, в аптеках нашего города нет таких тестов, только заказывать. Постараюсь приобрести. Насморка нет, нос дышит.
А сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ есть возможность?
Маргарита Александровна, есть возможность, но через пару дней.
Я сейчас в декрете. Смогу, когда у мужа будет выходной.
Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечения
Если нет эффекта на фоне местного лечения и нет возможности выполнить обследование – в такой ситуации на очном приеме может быть назначен антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, спасибо большое за консультацию.
Выздоравливайте!
Здравствуйте, если смотреть прикрепленные вами фотографии, можно предположить наличие казеозных пробок. На самом деле, сами по себе отложения не опасны, но сигнализируют о наличии инфекции в ротовой полости. Самыми распространенными причинами появления пробок является хроническое воспаление небных миндалин. Чаще всего в таких случаях может быть назначено орошение внутреннего зева антисептическими растворами (Например, раствор «Мирамистин» 4 раза в день в течение 10 дней).
Но не стоит забывать, что казеозные пробки по составу представляют собой спрессованные бактерии, чаще всего стрептококки. То есть при несвоевременном лечении, могут стать причиной серьёзных осложнений, таких как распространение инфекции, абсцессы, проблемы с суставами и сердцем, ухудшение общего состояния.
Поэтому при неэффективности местного лечения рекомендуется очное посещение врача-оториноларинголога для оценки состояния и промывания лакун миндалин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20202 ответа
- 16 Июня 202411 ответов
- 23 Июля 20253 ответа