Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3458705

Что вас беспокоит?

Как отправляют на МСЭ

Здравствуйте. Скажите , пожалуйста, кто должен отправить на комиссию по получению инвалидности и как это происходит ? У супруга бронхиальная астма смешанная тяжелого течения , обнаружили пару месяцев назад (сначала поставили среднюю , после стационара поменяли). В больницу попал с обострением сильным , сатурация падала, задыхался , поставили ДН 2 степени . Сходили после выписки к терапевту , спрашиваю , как нам оформить инвалидность , он сказал начинать нужно с профильных специалистов . Пошли к пульмонологу , она сказала — направление не дам , потому что на приеме сатурация 95 и это ДН 0, а то что у вас дома сатурация 90 , я не верю . Сатурация скачет постоянно , помимо астмы еще заболевания есть гипертония 2 ст, по кардиологии , еще и с печенью сейчас проблемы (диффузные изменения ) , почки , также по психиатрии диагноз , ему постоянно плохо , даже обычная медленная прогулка 10 минут , теперь тяжело ему дается .Как быть ?

22 Июля 2025·Просмотров: 755·Маруся, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,
претендовать на группу вы имеете права, а вот присвоят ее или нет, будет решать уже бюро мсэ.
Для этого вам должен выдать перечень необходимых исследований терапевт, в него входят:
-анализы
-инструментальные исследования
-консультации узких специалистов
Затем с этим пактом документов необходимо подойти обратно к терапевту участковому. И уже он будет оформлять протокол и направляют его в бюро мсэ.

Если пульмонолог отказывается, то возьмите с него письменный отказ, с этим отказом можно обратиться к глав врачу или заведующему отделения. Также можно обратиться на консультацию к другому пульмонологу.

По описанию, такая ситуация (тяжелая астма + ДН в анамнезе + множественные тяжелые сопутствующие заболевания + резкое ограничение переносимости нагрузок) является основанием для прохождения мсэ.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас в поликлинике есть пульмонолог?
На мсэ с диагнозом бронхиальная астма чаще оформляют терапевты участковые.
Действительно, чтобы дали группу, надо чтобы узкий специалист (пульмонолог) подробно описал состояние пациента и были признаки ухудшения повседневной жизни. Если в осмотре будет прописано, что сатурация 95%, в группе, вероятнее всего откажут, но решает это конечно же комиссия, но никак не врач на приеме.
От врача требуется только направить вашего супруга на полное обследование, а если он недавно был в стационаре, вероятно уже большая часть обследований есть, составить форму и отправить на комиссию. Дальше давать группу или нет уже решает бюро мсэ.
При тяжёлой бронхиальной астме рекомендуется еще проверить сердце (эхо-кг), тк может быть нагрузка на правые отделы сердца

Анжела Павловна, здравствуйте. Да , как раз пульмонолог в поликлинике и ответила отказом . УЗИ сердца делали , там нашли митральная регургитация 1 ст. Общая сократимость удовлетворительная (ФВ=61%). Выпот в полости перикарда до 100 мл . УЗИ повторим на днях и консультация кардиолога

В таком случае рекомендуется обратиться к начмеду. Пульмонолог не может самостоятельно решать положена группа или нет

Принятый ответ

Добрый день.

Направление на МСЭ обычно дает лечащий врач если отмечаются стойкие нарушения функций организма.
Либо стационар-если было тяжелое обострение.

Пульмонолог не может отказать основываясь на один прием.
ДН2 степени в стационаре это уже основание для МСЭ.
Можете потребовать направление у терапевта , если откажет заявление на глав.врача с требованием провести врачебную комиссию.
+собирите все документы

Если поликлиника не может помочь-то обратитесь в региональное бюро МСЭ сами-но нужно иметь много доказательств и документов на руках.
+жалоба в Минздрав

При бронхиальной астме тяжелой степени с ДН 2ст обычно дают III группу инвалидности, если прям серьезные ограничения в самообслуживании и жизнидеятельности-то и рассмотреть II

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для решения предоставления на комиссию мсэ, врач терапевт участковый вначале вправе предоставить пациента на врачебную комиссию в поликлинике , для решения о необходимости о направлении.
Пациента вправе обратиться с заявлением на предоставление мсэ как в поликлинике, так и самостоятельно в бюро.
Перечень необходимых специалистов по соответствующему заболеванию указаны в приказе ( приложению к приказу 259н/238н).

Принятый ответ

Здравствуйте

Соберите заключения от других специалистов:
Кардиолог — по гипертонии, возможной сердечной недостаточности;
Психиатр — по психиатрическому диагнозу;
Нефролог/гастроэнтеролог — по патологиям печени и почек;
Сделайте суточный мониторинг сатурации или хотя бы фото/видео, где видно снижение ниже 90 — это может повлиять на решение.
Снимки, анализы, выписки — собирайте и архивируйте.
Если через терапевта и ВК направление не дадут — можно подать заявление в бюро МСЭ самостоятельно, но они скорее всего запросят документы от поликлиники.

Для инвалидности по бронхиальной астме (особенно тяжёлого течения) в расчет берётся:
частота обострений;
наличие дыхательной недостаточности (ДН 2 ст — уже серьёзное основание!);
ограничения жизнедеятельности — то есть, насколько человек может самостоятельно ходить, обслуживать себя, трудиться и т.д.;
наличие сопутствующих заболеваний, которые ещё больше снижают качество жизни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.