Что вас беспокоит?
Шишка на руке и открытые раны как язвы
Добрый день. Мужу в молодости ставили нейродермит,из-за появления неизвестных язв по всему телу. Со временем всё нормализовалось. 3 года назад опять началось появление очаговое язв по телу и более всего на левой руке, выше запястья. Язвы открывались, но со временем проходили и затягивались. Сейчас на их месте образовалась большая шишка, как уплотнение внутренней ткани, появилась сильная боль, как жжение внутри, как будто печёт. И опять большие открытые раны на ней. Подскажите, к какому врачу обратиться и какие исследования заранее провести? Узи или мрт или что-то другое? У дерматолог был, тот разводит руками У ортопеда был с болью в локте, врач сказал, что проблемы не связаны, и плечо болело из-за синдрома теннисиста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Случай для диагностики и лечения не простой.
Обратиться, считаю, нужно к дерматологу и ревматологу только не по м\ж, а в институт ревматологии.
Записаться на сайте института. Так же записаться и обратиться в институт дерматологии.
Предварительно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В МРТ надобности нет, а УЗИ стоит сделать, если будет подозрение на нагноение.
К ортопедической патологии данная проблема не относится.
Константин Эдуардович, благодарю вас, перенесла вопрос в другую специализацию
Доброе время суток!
В процесс вовлечена уже и подкожно-жировая клетчатка судя по представленным фото, безусловно требуется дообследование для понимания процесса.
У меня есть подозрение на нейрофиброматоз (возникает при множественных подкожных опухолях, пигментных пятнах), Ваш супруг не отмечает ухудшении слуха и зрения? Обследование проводят дерматовенеролог, невролог, офтальмолог, отоларинголог и генетик. На мой взгляд целесообразно еще обследоваться у ревматолога (на предмет системных процессов), сдав РФ, СРБ, АЦЦП, ОАК. Перед инструментальными и лабораторными процедурами осуществляется сбор семейного и личного анамнеза
Обычно на теле пациентов обнаруживаются нейрофибромы, пигментные области (при определенных типах болезни), искривления позвоночника, деформации костей, нарушения зрения, слуха, координации движений.
Для уточнения диагноза назначаются:
МРТ, КТ.
Рентгенография костей скелета (При большинстве типов болезни наблюдается истончение кортикального слоя, ложные суставы, дисплазии крыльев клиновидной кости, дугообразное искривление большеберцовой и малоберцовой костей, кисты длинных костей)
Офтальмологическое исследование - обязательно
Еще желательно кровь на ВИЧ и РПГА.
Юлия Сергеевна, нет, к счастью нет проблем ни со слухом, ни со зрением
Юлия Сергеевна, раньше были не пятна на коже, а именно такие же открытые раны, которые потом просто заживали.
После обследования ставили лимфоматоидный папулез под вопросом или т-клеточная лимфома
Безусловно надо дообследоваться и начинать лечение, возможна пункция образований и их цитогенетическое исследование для получения ответа.
Очень хорошо!Берегите себя!Будьте здоровы!
Юлия Сергеевна, а подскажите с какого специалиста или медицинского центра всё же вы рекомендуете начать?
Я все таки начала бы с ревматолога и вышеописанных анализов, также в связи с наличием язв стоит посетить хирурга- для обработки ран.
Будьте здоровы!
Юлия Сергеевна, благодарю вас
Принятый ответ
Желаю скорейшей конкретики и решения вопроса!Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20171 ответ
- 24 Июля 20174 ответа
- 17 Октября 20171 ответ
- 24 Ноября 20171 ответ