Что вас беспокоит?
Кружится голова
Здравствуйте, 4 дня назад начала болеть голова , только в одной половине и чаще всего в одной точке , также головокружение и зрачки сбегаются в одну точку , давление в норме . Ходила к Лору , тк имеется боль в ухе с этой же стороны , сказали что заложены уши , пробили Беспокоит боль в одной точке головы и головокружение , также имеется напряжение в шеи на затылке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение системное(то есть предметы плывут вокруг в одну сторону как на карусели) плюс тошнота/ рвота или не системное (вас шатает, ощущение как при качке на корабле)?
Лор ставит ОРВИ? ОАК не сдавали?
Что могло спровоцировать - продуло? Длительное вынужденное положение головы? Стресс?
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте
Пошатывает , общий анализ крови сдавала неделю назад все в норме , в ушах воспаления нет , также делала узи лимфоузлов на шее все в норме
Татьяна Вячеславовна, думаю продуло , тк боль у ушах и шеи имеется
Сидела мокрая под кондиционером
Поняла, спасибо за ответ! Вероятнее всего это миофасциальный синдром на фоне локального переохлаждения( напряжение мышц шеи, затылка с иррадиацией в зону на голове( болезненная точка) , плюс астения ( ощущение тумана в голове) . В таких ситуациях рекомендуем исключить дефициты : ферритин, сыв железо, вит Д, анализ крови на ТТГ, глюкозу.
По лечению - возможен курс НПВС плюс миорелаксант например : мелоксикам 15мг утром после еды 7дн плюс тизанидин 2мг на ночь.
Возможен курс циннаризина 1таб 2-3р.д.
Какие цифры АД у вас? Высыпаетесь?
Татьяна Вячеславовна, сейчас померила 130 на 90 для меня это высокое , калтоприл выпила
Вроде бы высыпаюсь , но как будто нет
Когда сдавала анализы , сдала витамин д25-ОН у меня понижен
Подскажите это состояние не опасное , уже вся на нервах эти 4 дня
Также я тревожный человек 😢
Нет,ничего страшного с вами не происходит, просто возможно организм даёт сигнал, что он устал, что нужно менять образ жизни- увеличивать физическую активность,ввести спорт , спать 7-8ч, ложиться вовремя, восполнить дефициты( вит Д, железо) , снизить тревожный фон ( релаксация по джекобсону, дыхательные практики). Ведите дневник АД, понаблюдайте за ним, сходите на курс массаж шейно- воротниковой зоны
Татьяна Вячеславовна, спасибо , завтра еду на море , надеюсь получится отдохнуть
И подскажите пожалуйста, я когда лежу на подушке выше затылок пульсирует , а когда на нормальной , то нет . Это что может быть?
Это симптом напряжения мышц шейно-воротниковой зоны, когда выше подушка, то они растягиваются и начинают пульсировать, им комфортно на обычной в горизонтальном положении
Татьяна Вячеславовна, извините пожалуйста сейчас наткнулась на видео в интернете , там у девушки похожие симптомы , обнаружили инсульт
Главный симптом у нее был , глаза сбегались как будто вырубало спать хотелось
То что у меня головокружение и в глазах как будто усталость и сбегаются , это ни о чем не говорит ? Опять накрутила себя
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, здравствуйте
Шаткость имеется , еще ощущение как будто хочется спать
В целом ничего не плывет , просто как голова в тумане
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это мигрень
Могу рассказать По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, здравствуйте
Результат прикрепила
Сейчас наткнулась на видео девушки , у нее было головокружение и постоянно напряжение в глазах и хотелось спать , оказалось инсульт
У меня сейчас на протяжении дней 3 , глаза как будто уставшие и сбегаются в одну точку , головокружение как головы , так и глаза не знаю как объяснить , подскажите , это же не симптомы ? Уже накрутила
Вероятнее усиление симптомов в рамках тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Марина Алексеевна, добрый день
1. Голова болит с одной стороны
2. Нет
3. В целях обезбола солпадеин, часто
4. Стрессы , переутомление , волнение
5. Нет
6.болит уже неделю , до этого болей не было
7. Давящая иногда прострелы
8. 3
9.нет
Головокружение время от времени, но часто
Чаще как будто зрачки кружатся , не знаю как объяснить
Еще когда на высокой подушке лежу то в затылке пульсирует
По характеристикам головной боли больше данных за мигрень, мигрень может быть вестибулярной, сопровождаться головокружением. По тесту повышен балл по тревоге, что также не исключает наличие тревожного расстройства.
Рекомендуется для купирования использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Если рассматривать профилактику мигрени и лечение тревожного расстройства, то препарат выбора-венлафаксин.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, добрый день
Результат теста прикрепила
вероятно боль хронизировалась на фоне тревожного состояния, препарат выбора - венлафаксин, препарат рецептурный
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Ростислав Сергеевич, ейчас наткнулась на видео девушки , у нее было головокружение и постоянно напряжение в глазах и хотелось спать , оказалось инсульт
У меня сейчас на протяжении дней 3 , глаза как будто уставшие и сбегаются в одну точку , головокружение как головы , так и глаза не знаю как объяснить , подскажите , это же не симптомы ? Уже накрутила себя
у инсульта нет предвестников, данных за инсульт нет,
по поводу шаткости дополнительно рассмотрите
Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202226 ответов
- 4 Ноября 20258 ответов
- 28 Февраля 5 ответов
- 28 Февраля 58 ответов