Что вас беспокоит?
Лечение Enterococcus faecalis
Появились боли в паху и тяжело стало ходить по маленькому в туалет. Сдал посев мочи и эякулята. В эякуляте обнаружили Enterococcus faecalis 10*6 степени. Чувствительность к антибиотикам прилагаю. До того как начались эти боли лечил хилари бактери антибиотиками 14 дней ( в том числе амоксицилином) и вылечил. Вопросы: 1. Каким антибиотиком лучше лечить из представленных. 2. Какие возможны неполовые способы заражения этим микробом (может ли это быть из-за (на фоне) антибиотиков от хилари бактери?)
Принятый ответ
Добрый день. Исходя из жалоб, вам требуется дообследование:
-ОАМ
-микроскопия секрета предстательной железы
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря с определением достаточного объема мочи.
Приложенный результат никакого диагностического значения не имеет без результатов микроскопии секрета предстательной железы.
Симптоматически, в такой ситуации назначаем:
– Алфупрост 10 мг по одной таблетке один раз в сутки один месяц.
Далее по результатам обследования.
Луиза Римихановна, сдавать дополнительные анализы нет возможности. Только через несеолько недель.в любом случае. этот микроб надо лечить. алфупрост это антибиотик?
Данная бактерия не имеет отношения к вашим жалобам.Алфупрост снимет вам симптомы,которые Вы выше перечислили.
Если не вникать в суть и лечить АНАЛИЗ!! по чувствительности подойдет Левофлоксацин(Таваник)500 мг по 1т 1р/с не менее 21-го дня
Луиза Римихановна, есть анализ мочи. изначально ходил к урологу - он сказал что у меня простатит. и направил на этот анализ. сказал что у меня "тугая" простата. сказал попей пока витапрост и свечи витапрост.
Луиза Римихановна, учитывая что я только пару месяцев назад пропил длительно амоксицилин, моно ли уколами? в чем разводить?
Чтобы подтвердить диагноз простатит в активной стадии ,необходима микроскопия секрета простаты.
Предпочтение при лечении воспалительных процессов в простате-фиорхинолоны,что выше я вам и порекомендовала
Луиза Римихановна, вот мне немножко боязно пить опять антибиотики ДЛИТЕЛЬНО. но я правильно понимаю сама инфекция из мочеполовой системы не уйдет?
Вот потому и требуется дообследование,чтобы определиться с а/б терапией.Само наличие бактерий-не показание к а/б терапии.
Луиза Римихановна, 10 в 6 степени.
Титр тут не определяет тактику.
Тактику определяет результат микроскопии секрета простаты.Если по данному анализу есть активное воспаление,тогда уже мы смотрим результат посева.Изолированно пр на никакой ценности не несет,человек-это биомасса ,а не стерильный контейнер.
Луиза Римихановна, у меня явные боли в области мочевого пузыря
и ниже- частые позывы, маленькие объемы мочи, утреннее возбуждение слабое. и это началось само по себе. НИКАКИХ половых незащищенных контактов у меня не было давненько. вот только антибиотиками лечил хилори бактери, ну может замерзали ноги пару раз.
Луиза Римихановна,сдать микроскопию секрета простаты возможности нет.только через несколько недель.
Рекомендации по обследованию прежние.Если настроены на лечение ,выше рекомендации даны.По одному результату посева диагноз не устанавливается.
Луиза Римихановна, я правильно понимаю Левофлоксацин 500 21 день если я хочу избавится от этого микроба?
По анализу есть чувствительность.
Но не удивляйтесь,что при повторной сдаче у Вас будет эта же или иная бактерия.-Они могут быть в норме.
Луиза Римихановна, хорошо
Луиза Римихановна, по окончании курса антибиотиков что можно пропить для восстановления миклофлоры?
Например,Бифиформ по капсуле 3р/с 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! ОАМ в норме. А зачем посевы сдавали? Мы не стерильны. В посеве всегда что то будет. Лечение по ним не назначить.
В таких случаях рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней. И принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней. Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, левофлоксацин 500 мг, по одной таблетке, 21 день , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней, может быть связано с гигиеной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы делать окончательные вводы по вариантам лечения, необходимо понимать, присутствуют ли признаки восплаение в простате или нет. С этой целью выполнятеся микроскопия секрета простаты или эякулята или постмасажной мочи. Как правило, согласно бакпосева, используются фторхинолоны (Левофлоксацин) в стандартных терапевтических дозировках, курсом 4-6 недель. Плюс альфаблокаторы, НПВС.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20209 ответов
- 22 Июля 20205 ответов
- 20 Октября 202018 ответов
- 22 Октября 20201 ответ