Что вас беспокоит?
Повышение NT-proBNP
Здравствуйте. Супругу 39 лет. Диагнозы: Дилатационная кардиомиопатия. ХСНнФВ: стадия 2. ФК III. Относительная недостаточность МК 2, ТК1. Лёгочная гипертензия 0 степени. Имплантация CRTD от 04.09.2024 года. Наблюдаемся в центре академика Шумакова. Стоит вопрос о трансплантации. На последнем приёме 20.06.2025г.)врач сказала ,что приём следующий через 2 месяца. Возможно с дальнейшей госпитализацией и возможной трасплантацией. Но если что то будет хуже, то сразу к ним. Так вот, мы здали анализ NT-proBNP. Месяц назад он был 699, а сейчас 1081. Подскажите, сейчас ехать в центр или можно в августе?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда делали актуальное УЗИ сердца, какая там была фракция выброса?
Если сейчас нет усиления одышки, отечного синдрома, резкого снижения переносимости физической нагрузки, можно подождать приема до августа. В случае декомпенсации ХСН- приехать раньше.
Наталья Викторовна, отдыха появилась, УЗИ делали месяц назад. ФВ 30
Если есть возможность связаться с центром Шумакова и уточнить, возможно ли перенести дату госпитализации пораньше, лучше так сделать.
Наталья Викторовна, спасибо большое. Я так понимаю, что трансплантации не избежать?
Учитывая низкую фракцию выброса, выраженное расширение камер сердца, симптомы сердечной недостаточности рекомендуется решить вопрос о трансплантации
Наталья Викторовна, и ещё один вопрос. Какова статистика, что в таком возрасте донорской орган приживется? И в какой очереди он будет стоять в общей или в ургентном списке?
Чем моложе пациент и меньше у него хронических заболеваний, тем лучше прогноз.
По поводу очереди нужно спросить в Шумакова.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменилось ли что-то со стороны жалоб? Усиление одышки, отеков? Изменение сердечного ритма?
Рост натрийуретического пептида почти в 2 раза указывает на прогрессирование сердечной недостаточности.
Возможно связаться с центром и сказать об увеличении анализа и о своих симптомах. Возможно пересмотрят дату госпитализации.
Наталья Владимировна, СПАСИБО
Здоровья Вам и мужу! Пусть все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте Инна, не переживайте, в подобных случаях все зависит от состояния - есть ли нарастание одышки , отеков, а вообще показано проведение в динамике эхокардиографии и при ухудшении показателей госпитализация
Гульнара Рафиковна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
На данный момент усиление одышки, слабости, отёков живота или голени?
Для исключения прогрессирования одышки УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если наблюдается рост показателей, особенно свыше 1000, уже говорим о дестабилизации сердечной недостаточности.
Скажите пожалуйста, не усилилась ли одышка, отеки?
Не снизилась переносимость нагрузок?
Алена Германовна, отеков нет. Отдышка появилась.
Если появилась одышка, то это может быть проявлением декомпенсации сердечной недостаточности. В таком случае лучше связаться с клиникой с решением вопроса о более ранней госпитализации
Алена Германовна, я так понимаю, что трансплантации нам не избежать?
К сожалению, да. Фракция все равно достаточно низкая
Алена Германовна, и ещё один вопрос. Какова статистика, что в таком возрасте донорской орган приживется? И в какой очереди он будет стоять в общей или в ургентном списке?
Чем моложе пациент, тем выше шансы на удачный исход, так как ещё сохранны функции других органов.
А вот в плане списка не подскажу. Это уже у работников клиники нужно узнавать
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20193 ответа
- 18 Декабря 20216 ответов
- 19 Января 20251 ответ
- 5 Апреля 5 ответов