Что вас беспокоит?
Порок сердца новорожденный
Добрый день, у новорожденного ребенка по результатам язи выявили в области верхушки межжелудочковые перегородки определяется два дефектаразмерами 3,9 и 1,8 Открытый артериальный проток 2,4 мм Роды были ослажненные небольшая асфиксия во время родов, применена вакуум экстракция. Оценка по шкале Апгар 5/6/7. Есть небольшая синюшность носогубгой складки. Сердечной недостаточности нет. ЭКГ в норме. Ребенок кушает хорошо. Это 100% порок сердца? Есть ли надежда, что все закроется?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Прикрепите пожалуйста результаты эхокардиографии.
Для оценки закрытия пороков сердца необходимо в динамике оценивать эхокардиографию через 2 мес
Возможно закрытие самостоятельно.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, результатов к сожалению на руках нет, это все заключение.. просто мы сейчас находимся в больнице, и все врачи неонатологи твердят, что у ребенка порок сердца..
На данный момент да, есть порок сердца.
Но он может самостоятельно закрыться
Регина Рафагатовна, сказали, что переговорят с кардиологом, т.к кардиолог который должен быть при больнице в отпуске. И он скажет переводить нас в кардиоцентр для лечения или можно отправлять домой..
я не понимаю, у меня шок.. неужели настолько все плохо?
Регина Рафагатовна, какие причины могли привезти к этому? Забыла указать, что ребенок недоношен, родился на 36.4 неделе, вес 3120.
Недоношенность и асфиксия могли быть причиной этого?
Да , может быть на фоне недоношенности
Регина Рафагатовна, а на фоне асфиксии?
Да, это тоже даёт нарушения.
Пороки в раннем частно закрываются самостоятельно.
Регина Рафагатовна, как-то сейчас можно помоч малышу?
на данный соблюдать рекомендации врачей
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, хоть и описан по узи сердца порок , но самое главное, чтобы при этом не было увеличения правых камер сердца и лёгочной гипертензии, тогда оперативное лечение не показано, только наблюдение
Гульнара Рафиковна, какие причины могли привезти к этому? Забыла указать, что ребенок недоношен, родился на 36.4 неделе, вес 3120.
Недоношенность и асфиксия могли быть причиной этого?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Открытый артериальный проток- это сообщение между аортой и легочной артерией. Это порок сердца. Размер небольшой.
Дефект межжелудочковой перегородки- это порок сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межжелудочковой перегородке. Дефекта 2, небольшого размера.
Шанс на самостоятельное закрытие есть.
Важно, чтоб не было перегрузок в работе камер сердца.
Если есть возможность прикрепите протокол узи сердца.
Яна Витальевна, какие причины могли привезти к этому? Забыла указать, что ребенок недоношен, родился на 36.4 неделе, вес 3120.
Недоношенность и асфиксия могли быть причиной этого?
Да, на фоне недоношенности может быть
Яна Витальевна, какие шансы на закрытие? Только честно..
Шансы на закрытие самостоятельное большие.
Важно регулярно наблюдаться детским кардиологом и делать контроль узи. Размеры протока и дефектов небольшой.
Повторюсь, что важно, чтоб не было перегрузок в работе камер сердца. В 1 месяц желательно сделать контроль УЗИ сердца.
Яна Витальевна, а асфиксия могла быть причиной?
Нет, асфиксия не могла
Яна Витальевна, как сейчас можно помоч малышу, чтобы не было перегрузок?
Предотвратить никак. Если есть перегрузка камер сердца, то на очном приеме детский кардиолог назначает диуретик. Профилактически препарат не назначается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, судя по описанию речь идет о врожденном пороке сердца, открытом артериальном протоке, дефектах межпредсердной перегородки. Скорее всего данные изменения сформировались вследствие незрелости сердечно - сосудистой системы на раннем сроке и осложнений в родах. Однако как правило данные дефекты закрываются самостоятельно к 1-2 году жизни ребенка по мере его роста и развития, самое главное они небольшие и не сопровождаются нарушением гемодинамики (расширением правых камер сердца, легочной гипертензией). В подобных ситуациях рекомендуется динамическое наблюдение у детского кардиолога, контроль узи сердца каждые 3 мес, затем не реже 1 раза в 6-12 мес
Анна Владимировна, какие шансы что они закроются?
В большинстве случаев такие дефекты до 4-5 мм закрываются самостоятельно, поэтому шансы здесь достаточно большие.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно Вы сможете прикрепить протокол ЭХО Кг?
По описанию имеется оап (открытый артериальный проток, в норме закрывается в течении первых 2-3 месяцев жизни) и мышечные дмжп малого размера, гемодинамика не страдает. Дмжп мышечные оперируются очень редко, ввиду того, что в большинстве своём закрываются в течении первого года.
В подобных случаях рекомендуется динамическое наблюдение, контроль эхо кг через 3-4 месяца с последующей консультацией детского кардиолога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202411 ответов
- 3 Июля 20241 ответ