Что вас беспокоит?
Высокая температура без других симптомов
Здравствуйте Симптом появился вчера. Высокая температура с утра, 38,2 без каких либо других проявлений. Днем посетили педиатра- симптомов нет, рекомендация сдать оак и оам. К вечеру к 5-6 поднялась температура выше 38-сбила нурофеном. Снова поднялась уже в в 2 ночи, сбили парацетамолом. Утром в шесть так же поднялась выше 38-сбили нурофеном. Весь день сегодня температуры не было, стала подниматься к 5-6 до 38,8, сбила свечами цефекон. На протяжении всего заболевания ребенок активный, подвижный. Никаких симптомов орви (?!) так же нет, голова не болит, говорит, что все хорошо. Только в моменты подъема температуры становится более капризным и «приваливается» полежать. Сегодня утром сдан анализ крови, не знаю могу ли прикрепить результаты. Срб белок 27
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. СРБ это маркер воспаления, не специфический, он и при вирусной инфекции тоже повышается, нужно смотреть анализ полностью - лейкоформулу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Я прикрепила результаты оак, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
посмотрел, есть бактериальная инфекция . показан прием антибиотика, например Флемоксин солютаб
Спасибо!
Здравствуйте
Да, вы можете прикрепить результаты анализов к вопросу.
Если возникнут трудности, то обратитесь в поддержку.
Уровень СРБ до 30 может быть при вирусных инфекциях.
Необходимо оценить и другие показатели крови.
Если других симптомов, кроме повышения температуры нет, так же рекомендуется очный осмотр ЛОР врача
Здравствуйте, я прикрепила анализ крови. Посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Анализ крови посмотрел.
По нему повышен уровень лейкоцитов, что говорит об остром воспалительном процессе.
Так же повышены нейтрофилы в абсолютных значениях. Что может указывать на присоединения бактериального агента.
В таком случае рекомендуется начать антибактериальную терапию после очного осмотра врача.
Препаратом выбора является Амоксиклав. Если не принимали его в последние 3 месяца и нет на него аллергии.
И, учитывая, что кроме температуры нет клиники, осмотр ЛОРа
Здравствуйте, да, вы можете прикрепить результаты анализов к вопросу. Внизу в правом нижнем углу есть эта функция.
По описанию обычна вирусная инфекция
Для течения обычного орви характерна этапность
Обычно 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
И потом может появиться кашель и насморк, сыпь
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, результаты анализа крови
Посмотрела. Высокий уровень лейкоцитов, нейтрофилов , срб
В подобной ситуации показан осмотр врача педиатра . А также, показаться лор врачу.
Нужно найти очаг воспаления и поставить диагноз.
На уши не жаловался? Как мочится ребенок ?
На уши нет, совершенно. Ребенок писается, давно писается, не первый месяц. Примерно полгода назад были с этим вопросом (энуреза) у уролога, на тот момент все в норме было по бакпосеву и оам
Принятый ответ
Есть смысл повторить общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется осмотр врача с целью исключения отита ( отоскопия- осмотр ушей). В анализах при отитах может не быть изменений.
Контроль общего анализа мочи, общего анализа крови информативны обычно на 3-4 день заболевания, так как в первые дни изменений чаще всего не бывает. СРБ- неспецифический белок, может повышаться, как при вирусах, так и при бактериальных инфекциях.
У детей первых лет жизни данные состояния ( отит, инфекция мочевыводящих путей) могут протекать без специфической клиники, только с температурой и выраженной вялостью / капризностью.
Но так может протекать и розеола, после высокой температуры на 3-5 день появляются высыпания ( с головы и распространяются по всему телу). Диагноз выставляется постфактум, с момента снижения температуры и появления высыпаний.
После осмотра обычно рекомендуется симптоматическое лечение - жаропонижающая терапия препаратами на основе ибупрофена в дозировке 10 мг/кг ( вес пополам) или парацетамола 15мг/кг:24=мл.
Также рекомендуется соблюдать питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг.
Здравствуйте
По оак острого воспалительного процесса нет( лейкоциты в норме)(от 4 до 17)-верхняя граница нормы
Но нейтрофилы увеличены , это может быть признаком бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуют опираться на жалобы и самочувствие ребёнка
Если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют прием антибактериальной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и если показатели снижены, то рекомендуют прием железа для восстановления запасов железа.
Лейкоциты в норме 4,5-9 , здесь же идет повышение что свидетельствует о бактериальном воспалении
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет до 500)
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот. Здесь идет сдвиг формулы в сторону бактериальной инфекции
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе кровь бактериальная
Рекомендуют исключить инфекцию мочевыводящих путей , а также отит
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20186 ответов
- 3 Октября 20184 ответа
- 31 Мая 20191 ответ
- 24 Октября 20193 ответа