Что вас беспокоит?
Боли в паховой области у мальчика, острый цистит?
Здравствуйте! Ребенку 7 лет. Третий день жалуется на периодические боли в паховой области. Причем каждый раз показывает разные места: то справа, то слева, то мошонка, то пенис. Ребенок активен, ест хорошо, мочится без болей, температуры, поноса, тошноты нет. Сегодня были на консультации в детской больнице у уролога. Ребенку сделали УЗИ обп+почки+ мошонки. Никак изменений не выявили. За исключением небольшого утолщения стенок мочевого пузыря. Поставили остраый цистит под вопросом. Сдали анализы - кровь и моча в норме. Уролог осмотрел половые органы, помял живот - визуально тоже проблемы не нашёл Назначил фурагин и канефрон. При усилении болей приезжать в больницу на госпитализацию. Провели в больнице 6 часов... И я не сообразила попросить ещё консультацию хирурга. На ночь дала ребенку таблетку ношпу. И один раз выпил фурагин и канефрон. Прошу посмотреть результаты УЗИ и выписку. И выссказать своё мнение, что это может быть??? Может нужны доп обследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследований всё действительно в абсолютной норме, за исключением увеличенных лимфоузлов. Но такие размеры лечения антибиотиками не требует.
Курс уросептиков, которые назначили, есть смысл пропить.
Также такого плана боли могут быть связаны с дискомфортом при подтягивании яичек за счёт спазма мышцы, поднимающей яичко. В таких случаях обычно назначают курс спазмолитиков (но-шпа, дротаверин) по 1 таб 3 раза в день курсом 5 дней.
Можно попробовать сменить тип белья (боксеры, плавки).
После окончания курса терапии контрольный анализ мочи и сделать узи почек и мочевого пузыря с микцией (то есть сначала на наполненный мочевой пузырь, потом после мочеиспускания, чтобы оценить остаточный уровень мочи). Чтобы исключить нейрогенный мочевой пузырь.
Дарья Владимировна, Дарья Владимировна, спасибо за Ваш ответ🙏 из-за чего может быть это потягивание яичек? Может быть связано с резким ростом? Сын идет в первый класс, а остальные уже почти 140. И ещё вопрос по ношпе: 3 таблетки не много для 7:лет? До 12 суточная доза 80 мг. И можно ли делить таблетку 80 на половинки?
Рост уже почти 140
Да, быстрый скачок роста может быть причиной болей в области мошонки. Сосуды просто не успевают за ростом
Дарья Владимировна, а что по поводу дозировки ношпы? Так и оставляем 3 таблетки?
Да, по 1 таб до 3х раз в день спокойно можно давать
Дарья Владимировна, можно ли ребенку купаться в бассейне на даче, вода из реки? И в середине августа планируем поездку на море. Можно ему будет купаться?
Всё можно. Никаких ограничений по анализам нет
Дарья Владимировна, сын продолжает жаловаться на боли в животе(( даем ношпу, канефрон и фурагин. Теперь ещё и на область пупка показывает. Боли уже неделю беспокоят. Причем каждый раз разные места показывает... Я в панике.. Не знаю уже какие ещё обследования проводить и чем ему помочь...
Здравствуйте. Так проявляется мезаденит - воспаление лимфоузлов Мезентериальных.
Завтра повторите узи органов брюшной полости и лимфоузлов.
Если в динамике увеличились, то это лечение будет заключаться в приёме антибиотиков и но-шпы.
Без канефрона и фурагина
Дарья Владимировна, спасибо 🙏🙏🙏 завтра постараемся сделать. А антибиотики можно пить или надо колоть? И назначает хирург или педиатр? У нас к хирургу очень сложно попасть((
Дарья Владимировна, и ещё подскажите, пожалуйста, какой размер лимфоузлов предполагает приём антибиотиков? Завтра будем делать на другом аппарате, в другой клинике. К сожалению, в стационаре, на том же нет возможности сделать
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным данным УЗИ утолщение стенки мочевого пузыря не отмечается. 3 мм является абсолютной нормой и не оценивается при таком малом наполнении V-25мм. По данным УЗИ органов брюшной полости имеется увеличение мезентеральных лимфатических узлов, что говорит о том, что возможно был какой-то контакт с инфекционным агентом и иммунная система дала такой ответ. Но боли в области паха не связано с этим. Скажите, наружные половые органы у ребенка без признаков воспаления? нет ли воспаления может быть крайней плоти?
Если все в норме, то чаще всего данные симптомы связывают с ростом ребенка: в настоящее время у ребенка стартует начало гормональной активности и это может косвенно вызывать дискомфорт в половых органах.
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ! Ребенок вчера был осмотрен заведующим урологическим отделением детской больницы. Никаких воспаления в паховой области не увидел. Что касается резкого скачка роста, это имеет место быть. У семилетнего ребенка рост десятилетнего)) резко вытянулся. Думаете меет смысл сделать УЗИ с наполненным мочевым? Частых и болезненных мочеиспусканий нет. Моча и кровь в норме
Я думаю, что данное УЗИ вряд ли что-то покажет, так как исследование проводится при расстройствах мочеиспускания. Когда происходят гормональные перестройки, часто мальчики жалуются на боль в яичках и в пенисе. Потом такие жалобы могут вернуться в подростковом периоде. Также болевые ощущения могут быть связаны с болью в связках, если показывает на разные стороны паха. Опять же, когда организм резко растет, какие-то структуры не успевают и возникает данное состояние. Если совсем дискомфортно, то можно принять НПВС: нурофен (разрешен прием каждые 8 часов) или парацетамол (разрешен прием каждые 6 часов) в возрастной дозировке чтобы облегчить симптомы.
Анастасия Алексеевна, можно ли ребенку купаться в бассейне на даче, вода из реки? И в середине августа планируем поездку на море. Можно ему будет купаться?
Ограничений абсолютно никаких нет
Анастасия Алексеевна,
Анастасия Алексеевна, сын продолжает жаловаться на боли в животе(( даем ношпу, канефрон и фурагин. Теперь ещё и на область пупка показывает. Боли уже неделю беспокоят. Причем каждый раз разные места показывает... Я в панике.. Не знаю уже какие ещё обследования проводить и чем ему помочь...
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20196 ответов
- 7 Июля 202010 ответов
- 13 Декабря 202017 ответов
- 23 Мая 202111 ответов