СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятна на лице

Здравствуйте! Где то с мая на лице у носа стали появляться красные пятна, они побаливали. Мазала мометазоном и становилось лучше, но мазать приходилось регулярно. Потом перешла на акридерм. Сейчас пятна с двух сторон носа находятся и на подбородке. Акридерм помогает убрать красносту, но мазаться приходится дважды в день. Зуда нет, но когда сильно красное становится (например, когда забываю помазаться акридермом в мази), то есть болезненные ощущения

Себорейный дерматит
26 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 65·Ирина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление перорального дерматита.
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр

В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно такропик 0,01% 3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить

Акридерм, как и другие гормоны на лицо наносить нельзя, они ухудшают ситуацию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нельзя наносить гормональные мази на лицо длительное время, Полностью исключите их, как раз они могут дать такое заболевание как Периоральный дерматит-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица.
Чаще всего он развивается на фоне применения кортикостероидных мазей, использование фторсодержащих зубных паст, клещи рода Demodex, дрожжеподобные грибы рода Candida , облигатные анаэробные бактерии.



Внутрь Тетрациклин 100мг 3 р/д 4 недели
Максилак по 1 кап 1 р/д 4 недели
Наружно: Уиром Метронидазол 1% крем
Вечером азелаиновая кислота, 20% крем в течение 6-8 недель

Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото проявления периорального дерматита.

Если говорить о причинах периорального дерматита, то одним из провоцирующих факторов является переувлажнение кожи лица, особенно при использовании плотных и жирных уходовых средств. Также способствовать развитию могут стоматологические и ортодонтические конструкции, манипуляции у косметолога или стоматолога, нанесение гормональных средств на кожу лица, применение гормональных спреев в нос или ингаляций с гормонами, а также гормональные изменения в организме.

Гормональные кремы на кожу лица мы не используем, особенно при периоральном дерматите. Их применение может вызвать стероидную зависимость,когда после кратковременного мнимого улучшения на фоне гормонального крема, после его отмены процесс возвращается с ещё большей выраженностью.

Для лечения периорального дерматита мы используем различные подходы. Это могут быть как наружные средства, так и системная терапия с применением антибиотиков, а иногда системных ретиноидов. Из наружных препаратов применяется крем Элидел 1 раз в день, вечером, в течение трёх месяцев.

Параллельно назначаются наружные препараты утром крем Розамет или эритромициновая мазь (если лицо склонно у сухости), если жирное - метронидазол в виде геля на протяжении месяца. Если эффект слабый или отсутствует, тогда переходим на системные антибиотики (например, доксициклин) совместно с Элиделом, курсом на месяц.

Для ухода за кожей рекомендуется полностью исключить все косметические средства. Умывание только тёплой водой, максимум гелем для чувствительной кожи, например, Bioderma Sensibio. Если кожа сильно стягивается, можно использовать восстанавливающее средство Bioderma Cicabio. Также исключаются кислоты, скрабы, пилинги. Зубные пасты только без фтора, жевательную резинку также отменить.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!🤝

По фото и описанию можно предположить развитие периорального дерматита

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- Акридерм отменить
- местно Цикопласт В5 бальзам или
Барбедерм ЦИКа 2-3 р/сут тонким слоем на 10-14 дней (разрешено использовать длительно)
- Элидел 2 р/сут на 10-14 дней на сухую чистую кожу

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорального дерматита.
В таком случае рекомендуется убрать провоцирующие факторы (не посещать баню, сауну, солярий, не загорать, использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+, в питании ограничить острое, специи, жареное, жирное).
Наружно - крем Элидел охлаждённый, 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.