Что вас беспокоит?
Отёк горла
Доброе утро. С воскресенья заболело горло и каждый день улучшений нет. Отекает, боль при глотании. Температуры нет. 3 раза в день аэрозоль ангидак, 3 р в день полощу горло Оки. Делала стрептатест, одна полоса. Принимала 2 дна Дезал от аллергии. Отёк спадал ненадолго.
Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу.
Как дышит нос? Нет изжоги,отрыжки, кислого
привкуса в горле? Нет стекания по задней стенке из носа в горло?
Сколько дней проводите лечение?нет ли температуры?
Марина Гергардовна,фото приложила ничего из того что перечислили нет. Вчера вечером был небольшой кашель, но не активный, просто хотелось кашлянуть немного
Марина Гергардовна, лечусь сразу как начало болеть сегодня 5 день
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику,бывает даже обильно налёт в глотке,а процесс вирусный,принимают зря антибиотики
Есть возможность выполнить стрептотест и приложить результат?
Марина Гергардовна, я в самом первом сообщении все подробно расписала, в том числе и о том что сделала тест
Тест выполняли натощак?
По фото глотки очень похоже на бактериальный процесс,тест тоже может ошибаться, крайне важно выполнять его правильно
Для точности рекомендовано выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и если бактериальная инфекция подтвердится,то антибиотик будет показан. В течении 10 дней
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Стрептатест делали натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания? Мазок брали с поверхности небных миндалин?
Нет ли жжения или горечи в горленет ли насморка?
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
При вирусной инфекции течение заболевания может носить длительный характер
Тест делала днем, но так как ничего не ела да, получается 3 часа было. Горечи нет, жжение ну как обычно при боли в горле. Глатать больно. Насморка нет, темп тоже нет. Оки полощу, ангидак брызгаю
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления.
По фото плохо видно мягкое небо, оно симметрично? Нет ли над миндалиной слева припухлости?
Валерия Александровна, приложила ещё фото. Мне кажется правая больше припухла, по однородности я не понимаю как смотреть. Налёт и там и там
По фото мягкое небо спокойное. Одна миндалина может быть больше другой, это не говорит о чем-то плохом.
А лимфоузлы не увеличены? Даже при вирусной инфекции все таки должно наступить уже улучшение состояния. А по фото воспаление выражено.
В таких случаях оценивают общий анализ крови и с-реактивный белок
Валерия Александровна, лимфы в порядке, пойду сдавать кровь спасибо
При выявлении в общем анализе крови бактериальной инфекции и уровня с-реактивного белка более 30 все таки рекомендован курс антибиотика на 10 дней. Препаратом выбора обычно является аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки, если не было приема за последние 3 месяца и нет аллергии к антибиотику
Валерия Александровна, пришёл анализ общий, белок пока не пришел. Можете посмотреть результаты? Мне кажется они в порядке
Да, все в порядке. Стоит ещё оценить тогда срб
Валерия Александровна, получила результаты посмотрите пожалуйста
Срб менее 30, что исключает бактериальное воспаление и применение антибиотиков. Воспаление в таких случаях носит вирусный характер и может протекать длительно. Достаточно местного лечения
Валерия Александровна, т е продолжать полоскать Оки и брызгать ангидак и всё? Но как убрать налёт? Мне кажется пока есть налёт не уйдёт воспаление. Мне 5 день совсем не лучше. Глотать больно очень и лимф узлы мне кажется немного больно. Может люголь поможет?
Принятый ответ
Налет нельзя снимать , он постепенно уходит сам. При сильной боли также внутрь используют нурофен, нимесил. От люголя особого эффекта не будет
Валерия Александровна, ок спасибо
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу.
При отрицательном стрептатесте - если тест выполнен по всем правилам натощак или через три часа после приема пищи и мазок взят с миндалины, то тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически без применения антибиотика
В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
Для дообследования в таких случаях рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Уточните как дышит нос есть ли насморк ? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?
Здравствуйте
Есть ли склонность к аллергии?
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Прикрепите фото горла
Дополнительно также рекомендовано Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, фото прикрепила, нос чистый, аллергии небыло никогда. Оки применяю помогает на время. Тантум верде не могу применять, горло горит, ангидак пользуюсь. Просто так чтобы 5 день без улучшений, небыло такого
По фото в зеве есть признаки воспаления
Дополнительно в такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Можно использовать Ангидак
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна , отоларинголог.
Рекомендована очная консультация отоларинголога для оценки истинного состояния слизистой глотки , состояния пациента.
При отсутствии такой возможности можно предположить, что одна полоска на Стрептотесте -это его положительный результат, то есть имеется Стрептококковая инфекция . Это возбудитель, который наиболее часто вызывает патологию глотки и миндалин.
Если это так, то рекомендована антибактериальная терапия, так как это бактериальная флора и лечится антибактериальными препаратами.
Если отсутствует аллергия , то рекомендовано начать с Пенициллинового ряда, например Амоксициллин , для взрослого , скорее всего, рекомендовано 1000 мг 2 р в сутки.
Рекомендованы полоскания Фурациллин .
Рекомендовано применение Секстфага, это бактериофаг ( полоскания глотки , возможен прием внутрь ) , содержвщий лизаты Стрептококка тоже
Рекомендовано отслеживать состсояние пациента и при ухудшении состояния или отсутствии эффекта обратиться к отоларингологу очно.
Ирина Александровна, в инструкции написано как читать тест и одна чёткая полоска это отрицательный тест. Если наблюдается лёгкая вторая или чёткая вторая то тест положительный. Этот тест фото я отправляла так же сюда в чат в прошлый раз когда болела и мне сказали так же что отрицательный. Кому верить?
Рекомендовано ориентироваться на инструкцию к препарату или тесту. Если в инструкции написано, что тест расценивать как отрицательный , от это так.
Отечность слизистой глотки можно расценить как острый фарингит, скорее всего. Антибактериальная терапия, скорее всего, не требуется ( при сомнении рекомендовано выполнить ОАК ). Полоскания с Бактериофагом рекомендовано оставить
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20161 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ
- 2 Сентября 201712 ответов