Что вас беспокоит?
Мрт головы и сосудов
Здравствуйте, у брата(ему 24 года ) неврит правой стороны лица, его послали на мрт , вчера сделали, к врачу только завтра! Помогите пожалуйста с заключением, что оно значит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько прошло времени от начала симптомов?
Чтобы исключить демиелинизацию необходимо выполнить мрт с контрастом.
При неврите лицевого нерва рекомендуется в первые 72 часа назначение
преднизолона (расчет дозы - 1 мг/кг) мг (таблетки по 5мг) 7 дней, далее отменяем от каждого приема по 10 мг (2 табл).
Принимать однократно в ранние утренние часы (между 7 и 9 часами утра), после завтрака и запивая молоком, несладким йогуртом или водой, всю дозу сразу утром. На завтрак предпочтительно иметь молочный продукт (несладкая каша, творог, йогурт). Перед приёмом преднизолона принимать Нольпаза или Омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака (весь срок приема преднизолона).
Контроль уровня артериального давления (утром, днем, вечером).
Диета на время приема преднизолона: повышение доли белковых продуктов за счет ежедневного потребления нежирного мяса, птицы, нерыбных морепродуктов, творога, рыбы, яичного белка, соевых продуктов; понижение энергоемких продуктов с большим содержанием простых сахара; соблюдение ограничительного суточного жидкостного режима (допустимо употребление лишь 1–1,5 л); снижение употребления пищевой соли до 3 г в день; уменьшение пищи, богатой натрием (соленья, копчености и др.);
В острый период (первые 28 дней) рекомендуется не трогать лицо, не делать гимнастику для лица, чтобы не возникли синкинезии.
Профилактика сухости глаза:
Ношение солнцезащитных очков;
Искусственная слеза или корнерегель;
Заклеивать на ночь;
Таисия Александровна, здравствуйте!
Прошло уже почти 3 недели
Он военный и отпустили его на лечение только через неделю, лицо было уже перекошено. Сейчас он в госпитале на дневном стационаре, лечение получает.
Нас больше всего волнует, то что на головном мозге есть очаги, что они могут значить? Это опасно?
В таком случае уже гормоны принимать смысла нет, возможно рассмотреть проведение ботулинотерапии, чтобы снизить риск осложнений.
С очагами надо разбираться, сейчас модно сразу выполнить мрт с контрастом.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте! На представленных Вами МРТ артерий и вен головного мозга описаны врождённые изменения. По данным МРТ головного мозга необходимо дообследование, возможно это остаточные явления какого то процесса, возможно демиелинизации или новообразование. На основании одного МРТ судить трудно. В подобных ситуациях обычно рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастом. Сдайте биохимический анализ крови на мочевину и креатинин , эти анализы часто просят при проведении МРТ с контрастом.
Анна Мироновна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что такое демиелинизация?
Анна Мироновна, мрт с контрастом точно показывает что это такое?
Демиелинизация это разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. МРТ головного мозга с контрастом более точно покажет в каком направлении нам двигаться.
Возможно, придется проводить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт ангиографии артерий и вен описывают врожденные анатомические особенности строения, вы к ним адаптированы, специфического лечения не требуют.
По мрт головного мозга описывают небольшой очаг, но что это за очаг сказать пока не возможно, требуется дообследование - мрт головного мозга с контрастом. Оно поможет определить копит ли данное образование контраст ( что говорит об активности процесса- демиелинизации или объёмном образовании). Но так же может потребоваться наблюдение в динамике через 6 месяцев в зависимости от результатов.
Принятый ответ
Доброе день! По сосудам - по поводу асимметрии сосудов- вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
По МРТ очаг неясной этиологии, точно сказать по нему ничего нельзя, только предположить. Для уточнения необходимо выполнить МРТ головного мозга и желательно шейного отдела позвоночника обязательно с контрастированием.
В дальнейшем при сопоставлении с осмотром можно будет более точно сказать о диагнозе.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае для ясности картины лучше выполнить МРТ головного мозга с контрастом
Как давно возникла невропатия? Ассиметрия лица сохраняется ?гормон ( преднизолон или дексаметазон ) назначали ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201922 ответа
- 22 Сентября 20193 ответа