Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3464567

Что вас беспокоит?

Эпилепсия у ребенка

Добрый день . Ребенку 2,1 , рост около 94 см , вес 16 кг , эпилепсия неуточненная с 1 года . Последние приступы 10-11 месяцев назад . Принимали депакин хроносфера и кеппра, на данный момент только Кеппра 250 мг утром и вечером . Каждые три месяца контроль анализов , узи . По анализам и узи, увеличена печень и есть застой желчи . Беспокоит так же частый запор и козий кал , очень твердый . Подскажите пожалуйста, что с анализами вообще ? Что делать с печенью и застоем желчи? Так же , по анализам повышен Сахар , с чем это может быть связано ? Раньше всегда был в норме . Анализы прилагаю .

2 года
24 Июля 2025·Просмотров: 75·Мэри, Новый Уренгой

Принятый ответ

Здравствуйте, а до этого всегда по узи и анализам было все хорошо? Важно конечно проконсультироваться с гастроэнтерологам и эндокринологом а от этого отталкиваться. Овечий кал может быть в норме, все зависит от рациона, пробовали послабляющую диету? Соблюдаете питьевой режим? Как в целом чувствует себя ребенок. Не исключено что изменения связаны с препаратами но в данной ситуации важна динамика и если будет сохраняться то возможно потребуется замена препарата.

Юлия Юрьевна, и до этого печень была увеличена , но по анализам показатели были не слишком высокие , сейчас АСТ 60 и повышен Сахар .
Три месяца назад закончили пить курс урсофалька

А гастроэнтеролог до этого консультировал?

Юлия Юрьевна, нет , только невролог , у которого наблюдаемся .

Я бы рекомендовала проконсультироваться с гастроэнтерологом и от этого отталкиваться, возможно понадобиться дообследование и касаемо неврологии по возможности все же лучше пооконсультироваться с эпилептологом, возможно придется подкорректировать лечение.

Юлия Юрьевна, а Сахар незначителен ?

Не значительно, но в динамике лучше посмотреть, возможно ребенок ел что то сладкое.

Принятый ответ

Здравствуйте! Продолжение приема Депакина должно решаться совместно с эпилептологом и гастроэнтерологом.
Ребенку обязательно нужно пройти обследование, по- возможности стационарное, функции печени, поджелудочной железы и консультацию эндокринолога.
Специалисты должны установить степень нарушения функции печени у ребенка.
Возможно, анализы со стороны печени ухудшились на фоне перенесенного респираторного заболевания- у ребенка повышены лимфоциты, что может свидетельствовать о текущей или перенесенной инфекции.
Овечий кал может быть при нарушении оттока желчи, обезвоживании, нарушении диеты, нарушении кишечной микрофлоры.
Опять же нужна консультация гастроэнтеролога.
Сами постарайтесь отрегулировать питьевой режим, давайте больше овощей, введите в рацион чернослив, свеклу.
При приеме противосудорожных препаратов необходимо контролировать общие анализы крови и печеночные пробы раз в 3-6 месяцев.
При выраженном нарушении показателей решается вопрос о замене препарата с эпилептологом.

Светлана Юрьевна, депакин мы и отменили совместно с неврологом и полностью перешли на кеппру .

Обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога так же желательно пройти.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При выявленных изменениях, рекомендуется дообследование у гастроэнтеролога и эндокринолога.
Обычно на фоне длительного приёма противосудорожной терапии есть риск развития осложнений в работе печени. С целью уменьшения осложнений может быть назначен урсофальк. Для уточнения причин повышения глюкозы, обычно требуется консультация эндокринолога ( кровь на гликированный гемоглобин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.