Консультация гинеколога /

Как узнать что это пременопауза — вопрос №346518

1400 просмотров

Подскажите пожалуйста, по моим результатам анализов можно сказать, что у меня пременопауза? Мне 42 года.
Просто врач говорит, что это она и предлагает пить згт. А я боюсь. Никаких внешних симптомов нет, кроме сбоя месячных последних два месяца (неделю назад была чистка из за большого эндометрия 13мм)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Задержка после выскабливания бывает, это не говорит о менопаузе. Сдайте лг, фсг, амг на 2 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо. Сделаю!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. У вас нет перименопаузы исходя из ваших гормонов. Но у вас есть повышение пролактина и он может быть виной нарушения цикла. Вам надо сдать пролактин на 2-5 день цикла с определением макропролактина и если повышение за счет активной фракции, то надо принимать достинекс.
Принятый ответ
Клиент
Анна, пролактин я как раз сдавала на 3день! Врач сказала, что я не правильно его сдавала. Поэтому такой результат.
Так мне пить или пока рано гзт? Мне выписали цикло прогистова на 6мес. и дюфастон
Акушер, Гинеколог
Нет не пить. Вы сдали его правильно. Но для подтверждения диагноза надо определять фракцию макропролактина. И по поводу выскабливания 13 мм это не гиперплазия. У вас ответ гистологический есть ?
Клиент
Анна, ответа пока нет. На днях должна получить!
И подскажите пожалуйста, на узи груди обнаружили увеличенные лимфоузлы с двух сторон! Врач сказала, что это было какое воспаление или заболевание и поэтому они среагировали. Что это не онкология. Это так?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро. В самой ткани молочной железы нет образований? Вообще после 40 надо делать не УЗИ ,а в первую очередь маммографию. Так как ткань молочной железы уже замещается фиброзной тканью, а она лучше видна на рентгене. Поэтому для исключения надо делать сейчас маммографию. Но это не значит ,что у вас онкология!!!
Клиент
Анна, на УЗИ молочные железы в норме, а маммографию я делала три года подряд (там ставят фиброзную мастопатию) в этом году решила сделать УЗИ.
Почему такие разные диагнозы? И надо ли делать маммографию в этом году или уже в следующем?
Акушер, Гинеколог
Маммографию делают 1 раз в 2 года. В этом году делать не надо. Разные диагнозы потому,что по разному визуализируется ткань молочной железы. Лимфоузлы какого размера?
Клиент
Анна, 21на 7мм и 17на 8мм
Акушер, Гинеколог
если в груди никаких образований нет, а лимфоузлы с четкими ровными контурами,то причина увеличения воспаление других органов( например хр.тонзиллит, фарингит, кариес...)Если есть очаги хронической инфекции, нужно их пролечить
и УЗИ контроль через 3 и 6 месяцев.
Клиент
Анна, поняла. Так же мне и мой врач сказала. Огромное спасибо.
Акушер, Гинеколог
Не за что) Здоровья Вам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По амг действительно овариальный резерв снижен. Но это существенно только для планов на детей. По соотношению лг/фсг я бы не спешила ставить диагноз перименопауза. А вот пролактин в спокойной обстановке пересдать нужно. С фракцией макропролактина. Он либо стрессово незначительно повышен и может давать задержки и сбои цикла, либо надо с ним разбираться.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я поняла. Огромное спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. До менопаузы вам ещё как до Шанхая пешком. Когда заканчивается запас фолликулов в яичниках, снижается эстрадиол. В ответ, чтобы простимулировать яичники на выработку эстрогенов, повышается ФСГ. Когда у него это не получается, то и он снижается. Беременность в вашем случае, конечно, маловероятна, но и до менопаузы ещё времени предостаточно. А вот задержка случилась скорее всего на фоне повышения пролактина. Причем судя по цифрам, повышение функциональное. Из-за стресса или болезни, например. Чтобы его устаканить, можно попить циклодинон по 40 кап в сутки в течение месяца
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо за развернутый ответ. Все понятно и доступно описали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте и будьте здоровы
Клиент
Валерия, благодарю вас. И вам здоровья!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена. У Вас основные гормоны в норме, что говорит о нормальной работе яичников. А то, что снижен АМГ, да, показатель снижения овариального резерва, но он у многих женщин снижен при нормальном менструальном цикле. Пока ЗГТ можете не пить.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, огромное спасибо. А то я что то засомневалась, что так сразу и гзт. Все понятно теперь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас были перенесенные стрессы до сбоя в менструальном цикле?
Клиент
Араксия, конечно были! В августе ездила на опознание тела.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это и вызвало сбой в работе яичников и нарушение цикла. Вам бы попить успокаивающее какое то любое, и еще Циклодинон для нормализации цикла по 1т в день 2-3 месяца.
Клиент
Араксия, поняла. Огромное спасибо за консультацию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего хорошего! Обращайтесь!
Клиент
Араксия, хорошо. Огромное спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер! Нет, вы не в преклимаксе, но АМГ снижен, поэтому у вас может быть истощение яичников и поэтому случился сбой в течение двух месяцев. Лечение не требуется.
По поводу пролактина - скажите, есть боли или дискомфорт в области груди? Предлагали ли вам сделать маммографию?
Клиент
Светлана, боли бывают перед месячными, но не каждый месяц. Маммографию делала три года подряд (ставят фиброзная мастопатия), в этом году решила сделать узи, и там все в пределах возраста!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вам можно быть без ЗГТ года два три точно. Раз в год делайте УЗИ молочных желез
Клиент
Светлана, хорошо. Поняла. Благодарю!
Акушер, Гинеколог
Елена, доброй ночи! Какой ответ в гистологии после выскабливания?
Клиент
Илона, доброе утро. Гистологию еще не получила. На днях будет готова.
Акушер, Гинеколог
Вам надо будет принимать гормоны однозначно, чтобы не повторилась Ваша ситуация. Но пременопаузы по анализам у Вас нет
Клиент
Илона, так вот мне и не понятно, если нет пременопаузы зачем пить гормоны? Боюсь побочки и онкологии
Акушер, Гинеколог
Елена, пить необходимо, т.к. гиперплазия эндометрия-гормонально зависимый процесс (много эстрогена и мало прогестерона). Если не пить, то гиперплазия эндометрия будет повторяться и в очередной раз может возникнуть атипическая гиперплазия
Клиент
Илона, мне предлагают Цикло Прогинова. Но там столько побочек и онкология в том числе. Страшно.
Еще Дюфастон прописали.
Вы думаете стоит пить?
Акушер, Гинеколог
Вам надо дождаться гистологии и от неё танцевать по подбору гормонов
Клиент
Илона, я поняла. Подождем гистологию.
И подскажите после выскабливания сколько и какие должны быть выделения? У меня на ежедневке розовые и мало.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Такие выделения - это норма
Клиент
Илона, поняла. Благодарю!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваши ФСГ, эстрадиол в норме. Повышен пролактин, но немного. Менопаузы нет. Подождите несколько месяцев после выскабливания для налаживания цикла.
Клиент
Дарья, хорошо. Благодарю Вас.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По Вашим анализам Вы не находитесь в состоянии пременопаузы. Для пременопаузы характерно повышение ФСГ более 10 и снижение эстрадиола. У Вас напротив, результаты в норме.
Сбой цикла был из за повышения пролактина, повышение скорее всего функциональное на фоне стресса, повторите пролактин в следующем цикле на 2 -3 день, исключить стрессы, сдайте через час после пробуждения на голодный желудок, заранее исключите половые контакты. Я думаю пролактин наладится самостоятельно. Сейчас в терапии Вы не нуждаетесь, тем более ЗГТ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И 13 мм эндометрий был в какой фазе цикла? Вообще гиперплазия эндометрия - это 16 мм и выше, напишите результат гистологии, когда получите его
Клиент
Адэль, хорошо. Обязательно напишу. Огромное спасибо!
Клиент
Адэль, эндометрий 13мм был на 5день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, нужно посмотреть, что по результатам. Конечно в первой фазе цикла должен быть потоньше эндометрий, однако выскабливание?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой не проходит месяц
31 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кот поцарапал.
6 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина