Что вас беспокоит?
Неспокойный младенец
Здравствуйте! Ребенку 1 мес. и 7 дн. Родился недоношенным в 30 нед. и 3 дн. Находится на смешанном вскармливании (сцеженное грудное молоко и смесь PreNan). Последнюю неделю очень плохо спит. Переодически плачет, выгибается, подтягивает ноги к животу или вытягивает их перед собой (иногда и руки тоже). Приступы как будто схваткообразные. Какает не каждый день. Очень часто икает. Препараты, которые принимаем: витамин Д3 капли, Мальтофер капли, Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е) капли, Фолиевая кислота 1 мг, Бифидумбактерин. Перед кормлением выкладываем на животик, хотя малыш не всегда хочет на нем лежать, после кормления носим столбиком 5-10 минут. Бутылочка антиколиковая. Подскажите, что это может быть?
Полина, здравствуйте
По описанию, такие жалобы характерны для начала периода младенческой колики и дисхезии ( синдром кряхтящего ребёнка)
Периодически у младенца скапливаются газики в кишечнике, вызывая спазмы - а в силу возраста малыш еще не умеет правильно координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна, для того, чтобы опорожнить кишечник
Обычно рекомендуется для облегчения колик грелка к животику, в периоды выраженного беспокойства метод кенгуру, практиковать высаживание, можно использовать капельки на основе симетикона, например , эспкмизан бэби или боботик.
Упражнение велосипед, выкладывать на животик до кормления, чтобы спустить газики
Здесь все методы хороши.
Обычно после трех месяцев становится полегче
Ирина, скажите, а разве приступ дисхезии не должен сопровождаться опорожнением кишечника? Мой малыш только тужиться, но не какает
Здравствуйте, нет, совсем не обязательно, что он будет сопровождаться опорожнением кишечника, плюс может быть и комбинация проявления колик и дисхезии, газов скопилось в кишечнике много - стенка перерастянута, у младенца в связи с этим возникает дискомфорт , боль пр типу схватеообразных приступов, потому как кишечник «двигается»- работает перистальтика, пытается тужиться , младенец облегчить свое состояние , но не получается,
В такой момент можно практиковать позу высаживания , приложить тепло к животику, по ограни облегчить спазмы
А можно высаживать недоношенного младенца?
Вот тут нужно ориентироваться на вес, если вес менее 3-х кг , то в таком случае лучше повременить с высаживанием, можно заменить на поочередное подведение ножек к животику и легкий массажик, поглаживание по часовой стрелке с минимальным нажимом в левых отделах кишечника.
Поняла, спасибо!
Растите здоровенькими!
Принятый ответ
На здоровье! Хочу дополнить, что стул на СВ может в норме отсутствовать до 5-ти суток, но на выходе должен бвть мягким.
Если стул очень плотный или твердый, то это может быть побочный эффект от препаратов железа, они крепят стул.
В таком случае вводится дополнительно водичка в рацион между кормлениями.
При отсутствии стула более 4-5 дней, можно помогать младенцу со стимуляцией ( микроклизма по типу микролакс с детским наконечником, разрешена с 0) или применение атравматической газоотводной трубочки, предварительно смочить наконечник в детском масле
Здравствуйте
По описанию можно предположить о течении младенческой дисхезии
Это нормальное состояние малыша
Он еще учится опорожнять кишечник т к мышцы пресса еще не развиты хорошо
Страшного в этом ничего нет
Колики и метеоризм – частая проблема у младенцев в первые месяцы жизни из за незрелостью пищеварительной системы. Обычно это проходит к 4 месяцам.
Рекомендуется :
-После каждого кормления держите малыша столбиком, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
- Делайте массаж животика по часовой стрелке.
-Выкладывайте на животик перед кормлением или носите в позе тигр на ветке - для укрепления мышц живота
-можно использовать специальные грелки или грелки с вишневыми косточками
-Обеспечение достаточного количества воды 40 мл/ кг
Подскажите какой стул по консистенции и в связи с чем принимаете препарат железа и пробиотик? Имеется железо дефицит?
Стул был два дня назад кашеобразный, зеленоватый. Препараты железа принимаем из-за пониженного гемоглобина, а прибиотик после курса антибиотиков.
Поняла вас Полина
Здравствуйте. По описанию похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника. Ребеночек в этот период беспокойный, тужится, кряхтит, краснеет.
Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике.
Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
Счастливого вам материнства.
Евгения, а то что малыш так беспокойно себя ведет это нормально при отсутствии стула? Это еще не запор? И как с этим связаны колики?
Это дисхезия когда отсутствие стула, это не запор. Колики с ней не связаны это два транзиторных- самопроходящих состояния
Здравствуйте!
Описанное состояние характерно для младенческой дисхезии.
Состояние не опасное, малыш учится координировать мышцы тазового дна, мышцы брюшного пресса и сфинктеры, чтобы сходить в туалет.
Характеризуется натуживанием, подниманием ножек к животу, плач перед дефекацией или отхождением газов, покраснением лица, заканчивается опорожнением кишечника или отхождением газов и малыш успокаивается.
С питанием мамы не связано.
В среднем проходит самостоятельно к 6-9 месяцам.
В таких случаях обычно рекомендуют ношение в позах тигр на ветке, поза Будды, контакт кожа-к-коже (малыш в подгузнике или голый лежит у мамы на оголенном животе, можно носить также), частое выкладывание на животик для укрепления мышц переднего брюшного пресса, грелки с вишневыми косточками, массаж животика, упражнение велосипед, легкое и аккуратное поджимание ножек к животику, чтобы усилить давление в брюшной полости и помочь опорожнить кишечник, высаживания (в интернете есть картинки, как делать правильно, к сожалению, не могу прикрепить здесь).
При сильном вздутии обычно эффективны препараты на основе симетикона (например, эспумизан беби, сабсимплекс, боботик).
Анастасия, подскажите, а дисхезия не должна всегда сопровождаться опорожнением кишечника? И можно ли применять позу Будды к недоношенному малышу?
Анастасия, малыш еще на прошлой неделе какал каждый день по разу. Но также натуживался. А сейчас нет стула. Почему так может происходить?
Принятый ответ
Да, дисхезия может не всегда сопровождаться опорожнением, может отхождением газов.
Когда видите, что малыш поджимает ножки, ручки, краснеет, тужится, можно помочь описанными способами.
Позу Будды практиковать можно, учитывая, что малышу исполнился уже месяц от рождения. Такая поза не только помогает отвести газы, опорожнить кишечник, но и способствует расслаблению ножек, развитию тазобедренных суставов.
Задержки стула могут быть на ГВ до 7-10 дней, на ИВ до 5 дней. Учитывая, что малыш на смешанном вскармливании, это допустимо. Малышу нужно время научиться опорожнять кишечник.
Если стул отходит мягкий, то такое состояние не является запором.
Здравствуйте. Описанна картина характерна для младенческой дисхезии. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды, использовать позы высаживания, а также дополнительно давать Эспумизан бэби.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу, поэтому должны использоваться только в редких случаях.
Лина, а можно использовать позы высаживания для недоношенного ребенка?
После приступа дисхезии стула нет и газы тоже не всегда отходят
И когда можно использовать микроклизмы? Сколько в норме малыш может не какать?
Да, позы высаживания можно использовать и для недоношенных, мы не присаживаем детей, а придаем такое положение ребёнку, чтобы облегчить ему процесс отхождения газов и/или стула. Ребёнок научится сам, мы пытаемся сделать процесс немного комфортнее.
Стула может не быть у ребенка на смешанном вскармливании в течение 4-5 дней в норме, при условии, что нет повышенного беспокойства, ребенок хорошо набирает в весе, а стул мягкий.
Если же есть повышенное беспокойство, связанное с этим можно использовать микроклизму.
Если получаем плотный стул после такой стимуляции, надо выяснять причину и исправлять.
Каждый раз использовать микроклизму или свечи не рекомендуется.
А сколько раз можно использовать микроклизму? Раз в неделю?
Как я и написала, если приходится прибегать к микроклизме, значит, есть признаки запора. Тогда надо лечить запор препаратами.
Если один раз использовали микроклизму и видите плотный стул, лечим запор, чтобы потом не пришлось опять использовать ее.
Если стул мягкий, значит, нет необходимости в стимуляции.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20196 ответов
- 11 Декабря 20208 ответов
- 9 Июля 202142 ответа
- 11 Мая 202211 ответов