Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3470028

Что вас беспокоит?

ТТГ в беременность

Здравствуйте, 13 недель беременности, когда беременность наступила у меня начал расти ТТГ до 4.4, мне назначили л- тероксин 50 по пол табл две недели , затем по целой табл , 26 июня я сдала анализ ТТГ 1,4 я начала пить опять по пол табл, а 23июля сдала он уже 0.6. Я вообще перестала пить, боюсь. К эндокринологу попаду только в августе.

35 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 70·Юлия

Добрый день!
Подскажите вы сдавали АТ к ТПО?
ТТГ 4 -4,5 При беременности самостоятельной( без вспомогательных технологий ЭКО )
Не является показанием к приему л тироксина
Если повышены АТ к ТПО здесь желательно уровень ТТГ до 2,5-3,0
Необходимо так же проверить уровень Ферритина
При снижении уровня ферритина
ТТГ повышается
Йод необходимо принимать ( в составе поливитаминных комплексов ) или отдельно 100 150 мкг
Дозировка эутирркса можно снижать по уровню ТТГ ( 37,5 ) например

Елена, здравствуйте, у меня эко, когда изначально он повысился я сдавала АТ к ТПО , т4св, Т3 все было в норме, когда встала на учет ТТГ упал до 1,4, сейчас 0.6. Кроме ТТГ я больше ни чего не сдавала. Я если он так упал, его нельзя просто отменить.

Спасибо что ответили
При беременности ЭКО ТТГ должен укладываться в цифры до 2,5
А первом триместре под воздействием ХГЧ он может уменьшаться
Здесь важно подобрать необходимую дозировку
У Эутирокса есть разные дозировки их удобно титровать
И подобрать нужную
Вы принимали половинку от 50 мкг до проверки когда ТТГ был 1,4 или целую ?
Сейчас полностью отменили ?

Елена, когда параметр был 1,4 я принимала целую , т.к он с 4,4 упал до 1,4 я решила пить по пол табл, и на пол табл он все равно снижает и упал до 0.6. Сейчас два дня не пью и не знаю что делать, можно ли его так отменять или нужно дозировку снижать. Хотя ниже некуда наверно я и так по пол табл пила это наверно 25 мкг

Можно принимать 12,5
И проконтролировать уровень ТТГ
( У Эутирокса дозировка минимальная 25)
Совсем отменять пока не нужно

Елена, а у л- тероксина есть дозировка 25?или можно перейти на эутерокс 25??

Это одинаковые препараты
Разные производители
Просто от 25 мкг удобнее дозировать половинку ( 12,5)

Рекомендуется снижать дозу Эутирокса ( или Л Тироксина )постепенно, чтобы избежать резкого повышения уровня ТТГ, что может вызвать симптомы недостатка гормонов щитовидной железы.
Обычно рекомендуется снижать дозу на 12,5-25 мкг в неделю, но это должно основываться на анализах и самочувствии. После каждого изменения дозы следует повторно проверять уровень ТТГ через 6-8 недель.

Елена, является ли критичной отметка 0.6 в моем случае?? И почему нельзя отменить препарат? Или теперь нужно пить пока беременность идет ?

Совсем резко препарат не отменяют
Снижают плавно дозировку
Чтобы не было скачка ТТГ резкого
Попробуйте оставить пока 12,5
Л тироксин эндокринолог может отменить
Если уровень будет стабильно снижен
Просто с увеличением срока потребность в корректировке обычно растет
У вас хороший уровень Ферритина?
Просто не всегда чуть выше
ТТГ это гипотиреоз требуюший ЗГТ левотрроксином

Елена, ферритин был в норме до беременности , когда наступила беременность я его не мерила.

Можно если есть возможность сдать так же кровь на ферритин
Железо

Елена, хорошо спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста всего хорошего вам

Здравствуйте, Юлия.
Доза Lтироксина по целой таблетке ( 50 мг) видимо была всё таки велика, поэтому ТТГ так резко снизился.
Рекомендуется повторить анализ крови на ТТГ через 2 недели.
Если ТТГ будет выше чем 2,5 надо снова принимать принимать L-тироксин. Начать можно с минимальной дозировки 12,5 мг. Подбирает дозу препарата врач ЭНДОКРИНОЛОГ.

Марианна Александровна, здравствуйте, скажите т.е я могу сейчас не пить? И через 2 недели сдать анализ, если я не буду пить, не может произойти резкий скачок ТТГ?

Скачок ТТГ произойти может. Но ничего страшного из за этого за 2 недели не случится.

Марианна Александровна, хорошо спасибо.

Здравствуйте, рекомендуется оценить уровень ТТГ через 14 дней после отмены приема препарата и определиться с дальнейшей дозировкой, возможно пока прием препарата не понадобится или уменьшить дозировку до минимальной и под контролем ТТГ ее продолжать. Пока нет, ничего критичного, то что вы отменили

Елена Федоровна, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.