Что вас беспокоит?
Диарея постоянно
Постоянная диарея уже больше месяца. Анализы прикрепляю. В них назначение которое не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Денис!
В первую очередь нужно дообследование, чтобы исключить некоторые органические заболевания\инфекции:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок)
- антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA (исключение целиакии)
- анализы стула: токсины А и В Cl.difficile, яйца гельминтов и цисты простейших (методом парасеп), кал на скрытую кровь, кал на тифо-паратифозную группу (сальмонеллы, шигеллы, ишерихии, иерсиниоз)
Стул жидкий без примесей? сколько раз в день? принимаете ли лекарства\бады? вредные привычки? стресс? боли в животе?
Стул жидкий желтый, утром в 8:00, лекарства пропил все по назначению, допиваю Холудексан два раза после еды утром и вечером, вредных привычек нет, пью просто воду, болей нет. Стрессы есть, но до них тоже периодически были такие нарушения.
на фоне холудексана может быть небольшое усиление диареи, поэтому я бы рекомендовала дообследование как в сообщении выше, а затем, если будет исключена инфекция и целиакия, а симптомы останутся - рассмотреть диагноз функциональной диареи\СРК и применять лоперамид ситуационно при диарее, а также спазмолитики Тримебутин 200 мг 3 р\д
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста как у вас с эмоциональным фоном ?
Не тревожный ли вы человек ?
В последнее время ( в то как началась диарея ) не было ли каких либо стрессов или переживательных ситуаций ?
Были стрессы и всегда присутствуют. Думаю это скорее связано с пищеварением и ферментами. Нахожусь в стране где питание не подходит.
Может быть и нарушение пищеварения , а так же если органические причины исключить , то говорят о функциональном расстройстве - СРК
У тревожных людей бывает такое часто .
Не было ли такого что диарея сменялась запором или наоборот ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
В подобных случаях необходимо выяснять причину жидкого стула!
Обычно в подобных случаях назначаются следующие обследования
Фекальный кальпротектин
Кал на токсины клостридии дифициле типа А и В
Кал на дизгруппу
Кал на скрытую кровь методом иха
А так же исключить из рациона строго молочные продукты, у некоторых пациентов мы видим непереносимость лактозы.
После того, как основные причины жидкого стула будут исключены , принимать решение о дальнейшем лечении.
На данный момент возможен прием Тримедат форте 300 мг два раза в день (2 недели)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте! При длительной диарее всегда исключаем в первую очередь инфекционные причины; сдать кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно, кал на энтеропатогенные бактерии. Так же обследуем на маркер воспаления - анализ кала на кальпротектин. Тест на Сибр.
До результатов анализов можно использовать Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней - нормализует моторику кишечника, стул.
По узи критичного ничего нет, есть признаки воспаления желчного пузыря( причин может быть много), диарея тоже может быть связана с этим воспалением.
Диета: исключить свежие овощи и фрукты, ягоды, молоко.
По результатам анализов принимать решение о коррекции лечения
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202325 ответов
- 30 Марта 20247 ответов
- 23 Августа 202418 ответов
- 1 Декабря 20245 ответов