Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3470611

Что вас беспокоит?

Перелом ногтевой фаланги

Здравствуйте!ребенок 13 лет, диагноз : закрытый перелом ногтевой фаланги 1-го пальца правой кисти без смещения. Снимок прикрепляю, нужно ли носить гипс на второй неделе после перелома?

13 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 459·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
При переломах фаланг пальцев у детей со второй недели целесообразен переход на ортопедическую повязку на 1 палец кисти (загуглите). Общий срок иммобилизации - 3-4 недели. Потом аккуратная разработка движений. Как-то так. Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Перелом со смещением и гипс желательно носить еще 2 недели.
Обычно, при смене гипса на ортез происходит еще большее смещение.
Иногда оно требует даже операции, поэтому не вижу смысла в этом риске.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, а почему со смещением? в диагнозе указано что смещения нет

Я увидел небольшое смещение. Это каждый специалист расценивает по своему.

Принятый ответ

Здравствуйте Кристина !
На представленных рентгенограммах определяется перелом ногтевой фаланги 1 пальца кисти без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;либо в ортезе ,примерно такой https://www.ozon.ru/product/bandazh-dlya-paltsa-ruki-tutor-na-palets-1914492779/?at=oZt6A9K0BhM5n9W4HKWvk6McRr3MQGC63M5OBFJELQgE

-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По согласованию с лечащим врачом считаю возможным и целесообразным заменить гипс на ортез
Ортез носить ещё 2 недели.

Ортез при переломе ногтевой фаланги пальцев руки должен выглядеть примерно так
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/

Так же рекомендуют:

- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.