Что вас беспокоит?
Результаты Анализов
Помогите пожалуйста расшифровать анализы и подскажите как привести их в норму. К какому врачу обратиться итд заболевания мои: Гипотиреоз, Липоматоз, Гепатоз, Ожирение 4 степени, Нефроптоз, Гиперплазия Эндометрия, ВРВМТ 3 степени, Дисциркуляторная Энцефалопатия 2 степени, Миопия, Инсулинорезистентность, Подозрение а ФКастопатию, Ангиопатия сетчатки глаз, Были операции Удалоение дермоидной кисты в 18 лет. и через полгода Удалили желчный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина. Обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, У меня уже 4 года анемия. Но сейчас ферритин нормальный стал. Как пить эти лекарства?
Обычно в таких случаях рекомендуют начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц
Елена Вячеславовна, Еще у меня поставили нейропатию дистальную сенсорную Пью тиоктовую кислоту
Елена Вячеславовна, а сИДЕРАЛ фОРТЕ НЕ подойдет?
Елена Вячеславовна, А эозинофильы 0 это что?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа:
▪️Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
▪️ Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Прием железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность, если пероральная терапия не переносится или неэффективна рекомендуют внутривенное введение железа
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молоко, яйца, злаки
Контроль гемоглобина и ферритина - через 2 мес, ориентируемся не только на нормализацию гемоглобина, но и на достижение уровня ферритина более 40 нг/мл, оптимально — 70–80
При недостаточном повышении ферритина рекомендуют продолжить терапию
По окончании курса лечения препаратами железа рекомендуют контролировать гемоглобин раз в 2 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии
Сниженный уровень гемоглобина часто обусловлен потерей железа после родов, ГВ, обильными менструациями, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями и скрытыми кровопотерями(геморрой)
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Тромбоциты повышены компенсаторно из-за анемии
По гинекологии патологий нет помимо гиперплазии эндометрия? Менструации обильные ?
Вероника Андреевна, Есть Гиперплазия эндометрия и Варикоз таза 3 степени. Последние три года кровотечения были много год пила дюфастон сейчас хочу бросить.От тромбоцитов ничего не пить? рука немеет сильно
Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, они в норме, но из-за анемии на верхней границе нормы
При повышении гемоглобина - они снизятся
Ничего дополнительно не рекомендуют
Так же важно усилить питьевой режим из расчёта 30 мл на килограмм в сутки
При наличии кровотечении, обильных менструаций – рекомендуют прием железо профилактический в дальнейшем с 1 по 10-й день цикла
Вероника Андреевна, Натощак я пью Тиоктовую кислоту и Эутирокс. КАк еще железо пить натощак?
Вероника Андреевна, Эозинофильы 0 как поднять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение эритроцитарных индексов, а также ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
2. Повышение фибриногена абсолютно незначительное.
3. Повышение инсулина, инсулинорезистентности,
на фоне ожирения, чтобы исключить сахарный диабет врачи могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин.
4. Повышение алт, ггт и лдг может быть на фон нарушении функции желчного пузыря, печени-гепатоза, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп.
5. Повышение холестерина, скажите делали уздг сосудов головы и шеи?
Афсана Ровшановна, нет уздг пока не делала.
При повышении холестерина врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Также снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Афсана Ровшановна,Эузинофилы как поднять? ноль если
Их не нужно поднимать никак, они участвуют в иммунной системе , достаточно поддерживать иммунитет: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, достаточный сон и физическая активность🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, не нужно поднимать если они 0?
Нет не нужно🙏🏼 просто занимайтесь ккреплением иммунитета❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60+ признаки анемии в общем анализе крови
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
2.Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
3.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Контроль через 3 -6 месяца.
4.АЛТ, ГГТ, ЛДГ связаны с гепатозом печени.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови нормохромная анемия , чаще всго такое бывает при кровопотери, всегда пониден гемоглобин, месячные обильные ?
Так же уровень лейкоцитов на верхней границе нормы, болели , может сейчас болеете ?
По вышен уровень инсулинорезистентности и инсулина, чаще всго такое бывает при избыточно1 массе тела, рекомендуется его снизить
Повышены печеночные показатели Алт и ггт, в таких случаях рекомендуется сдать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Димитрий Витальевич, у меня рожистое воспаление ноги было было 1 января месяц лечила потом в апреле и в общем стало чаще появляться . пила много антибиотиков
Повышен уровень уровень холестерина и липидограммы, обычно сначала рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Срб так же говорит о воспалении
Ферритин на нижней границе нормы , в таких случаях рекомендуется препараты железа, например, тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Понижен уровень Вит Д,обычно назначается 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 2 мес
Димитрий Витальевич, Последние 3 года у меня Соэ был 80 или 90 . ВОт вдруг стал 15
Если 15 это хорошо, 80-90 это высокий показатель, если снова такое будет потребуется найти причину , посетить терапевта, гематолога