СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Угроза выкидыша

Здравствуйте! Беременность по УЗИ 4-5 недель, дата последних месячных 23.05. У меня всегда цикл неровный, часто задержки. 23.07 начались выделения, темно-коричневые, немного. Накануне я случайно упала, на колено и руку, наступила на камень и не удержалась. Кроме того, до этого был переезд и хотя тяжести я не таскала, но усталость конечно присутствовала. Так уж совпало. На следующий день 24.07 записалась на УЗИ, чтобы понять что это такое. Заодно на УЗИ обнаружили эмбрион и сердцебиение. По выделениями ничего особенного не сказали и прописали попить дюфастон 2 таблетки в день. Одну успела выпить, вечером открылось кровотечение, заболел живот. Вызвала скорую, в приёмнике на осмотре вышло много сгустков, живот стал болеть меньше. Вечернее УЗИ показало что ПЯ на месте, сердцебиение есть. В приёмнике опять напугали, сказали ПЯ деформировано, шансы сохранить 50 на 50. В ночь выпила 2 таблетки тринексама и 1 утрожестана. 25.07 сделали УЗИ, так же ПЯ на месте, сердцебиение есть. Но есть серьёзная отслойка, сколько не скажу, на руках нет данных и я половину из того что на УЗИ говорили не поняла, да и говорили не для меня, а для медсестры. Затем, осмотр проводил заведующий. Сказал сохраняем, но смысла мало. Назначили утрожестан 200 2 раза в день утром и вечером. 3 раза в день таблетки тринексама. Каждый день у меня с утра и днём болит живот, боль похода на схватки, но не так сильно. В это же время выходит кровь, сгустков уже нет. К вечеру всё проходит, чувствую себя отлично. Сказала дежурному врачу (выходные, есть только он), разводит руками, мол это нормально. Скажите пожалуйста, насколько адекватно лечение? Может надо что-то добавить? По возможности я могу сама что-то докупить и принимать. Каковы шансы на сохранение?

Нет. В анамнезе аборт вакуумный в 2006 году. В прошлом году бхб и в связи с этим выскабливание.
37 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 159·Олеся, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постарайтесь не волноваться пожалуйста, так как есть эмбрион с сердцебиением , то шанс на пролонгирование беременности есть . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Важно что вы находитесь в условиях стационара под наблюдением врачей , так же вам назначена хорошая сохраняющая беременность терапия . Только утрожестан рекомендуют использовать 3 раза в день . Эта сохраняющая беременность терапия и соблюдение полового и физического покоя в большинстве случаев способствует пролонгированию беременности.Так же необходимо делать узи в динамике , чтобы оценивать состояние гематомы.
Выделения на данном этапе связаны с большей вероятностью на опорожнение гематомы. При тянущих болях рекомендуют принимать магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день. Так же ректально использовать свечи с папаверином

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ. Следующее УЗИ назначено на среду на 30 июля.
А как быть с болями? Ничем не снять, просто ждать?

При болях рекомендуют принимать магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день. Так же использовать ректально свечи с папаверином

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо, увидела ответ на вопрос по болям.

Не переживайте
Важно сейчас соблюдать психоэмоциональный покой . Важно что у эмбриона есть сердцебиение, а гематома опорожнится

Принятый ответ

Здравствуйте
Шансы на сохранение беременности есть, поскольку эмбрион есть и он жизнеспособный, раз есть сердцебиение
Но есть угроза выкидыша

Препараты Вы принимаете верные, единственное, рекомендуется дозировка препаратов прогестерона в таких случаях по 200мг 3 раза в день
Если живот тянет, можно добавить папавериновые свечи ректально на ночь.

И обязательно половой и физический покой, контроль узи через 7дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Скажите пожалуйста, третий приём прогестерона: лучше добавить ещё утрожестан во влагалище? Или дюфастон пить?

Нет, если Вы принимаете утрожестан, значит просто добавьте еще 200мг
Можно перорально, эффект тот же

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Поняла, спасибо!

Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте
Главный признак прогрессирующей беременности-это эмбрион с сердцебиением,поэтому есть все шансы на пролонгирование беременности
Всю необходимую, сохраняющую терапию вы получаете в полном объеме. Рекомендуется продолжить контроль узи в динамике каждые семь – 10 дней, соблюдать половой и физический покой Или

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ!

Рада была помочь
Легкой вам беременности 🙏

Принятый ответ

Добрый день.
Тактика лечения верная и корретная, несомненно. Однако, в подобных случаях рекомендуют увеличить дозировку Утрожестана до полной терапевтической (600 мг в сутки). Дополнительно рассмотреть препараты Магния

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё зависит от вашего организма. Лечение ведется верное , сохраняющая терапия. Гематома может длительно рассасываться и выходить кровь. При болях можно но-шпу, соблюдать эмоциональный и физический покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.