Превмония ковидного типа — вопрос №347247

Question

Превмония ковидного типа — вопрос №347247

Елена

282 просмотра

17 ноября 2020

Первые недомогания почувствовала 04.11 - немного сопли жидкие, немного горло. С 10.11 поднялась температура до 37,6. Начала принимать Азитромицин, колоть Дексаметазон по 4мг два раза в день.
К 14.11 температура поднялась до 38,6. Начала пить левофлоксацин по 500 два раза в день, эликвис по 0,25 два раза, ацц. Температура нормализовалась на два дня.
16.11 на КТ односторонняя пол сегментарная пневмония с примерным поражением лёгочной ткани 30%. В этот же день поднялась температура 37,6-38. Это говорит об ухудшении состояния?
Стоит ли добавить второй антибиотик-цефтириаксон?

Вопрос закрыт

раз

состояния

сегментарная пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 ноября 2020

Педиатр

При пневмонии да, желательно два Антибиотика. Цефтриаксон по одному грамму два раза, но лучше обсудить это назначение с вашим лечащим врачом

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 17 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Конечно, добавляйте, если повысилась повторно, и до высоких цифр. По 1,0*2раза Цефтриаксон. Левофлоксацин не отменяйте, принимать до 10дней. К лечению добавить бромгексин по 8мг 4раза в день, он укрепляет сурфактант, и аитаминД по 5.000ед в сутки доя установления достаточного уровнЯ аитаминаД в крови, он защищает от тяжёлого течения болезни. И Магне в 6по 1*3раза в день для профилактики цитокинового штурма. Принимать эти дополнительные препараты 1мечяц, Цефтриаксон не менее 7днкй. Дело в том, что пневмония может распространяться, несмотря на лечение, поэтому ориентироваться нужно на самочувствие. Контроль КТ через 1месяц. Дексаметазон придется колоть продолжайте до снижения температуры, желательно, конечно, уложиться в 5днкй уколов, потом снижать постепенно. Это сначала колоть по 1разу в день, потом по 1/2дозы несколько дней, можно перейти на таблетки, нмжать по 1/2в неделю. (длительная отмена, если принимаете более 3днкй), иначе могут вернутьс симптомы. Здоровья.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

здравствуйте. Изначально, у вас не было показаний для уколов дексаметазона, тем самым вы ослабили свой иммунитет и присоединилась бактериальная инфекция, о чем свидетельствует повторный скачок температуры. Понаблюдайте 2 дня, если температура будет также достигать 38, то добавить к левофлоксацину нужно будет и цефтриаксон на 10 дней по 1 грамму 2 раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение языка после посещения стамотолога

1 ответ

29 июля 2022

Иля

Вопрос закрыт

Жёлтое тело

5 ответов

12 сентября 2024

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Лечение назофарингита

3 ответа

10 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Нет эрекции с девушкой, член падает

5 ответов

15 ноября 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Юлия Маратовна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T06:34:23+03:00

Здравствуйте!
Нет,об ухудшении это не говорит.
Антибиотиков вам уже достаточно. Перед назначением ещё одного необходимо сдать общий анализ крови, срб и прокальцитонин.
После такой терапии (антибиотики )необходимо минимум 2 месяцев принимать пробиотики для кишечника (бактистатин)
Начать приём :
1. витамина Д 2000 ед в сутки (в идеале конечно сдать кровь на витамин Д посмотреть сколько его в организме ,но 2000 спокойно принимайте это профилактическая дозировка)
2. Витамина С 1000 ед в сутки
3. Магний б6 форте в течении месяца
Обязательно питьевой режим (минимум 1,5 литра воды в день), проветривать помещение.

Березовская Анна Шакюровна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T07:07:19+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

В таком случае, необходима госпитализация Учитывая возврат температуры на фоне антибиотиков

Принятый ответ

Самохина Ольга, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T07:19:15+03:00

Здравствуйте. Продолжайте прием левофлоксацин 500 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 10 дней. Далее сдать ОАК, СРБ, пресловутого для оценки наличия или отсутствия воспалительного реакции и уже решать, что добавить далее.Обязательно прием противовирусных, если не принимали(виферон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в сутки в течение 10 дней), витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В 6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Контроль сатурации. При ухудшении госпитализация.

Accepted Answer · 2020-11-17T08:45:55+03:00

Здравствуйте! Необходимо выполнить общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин, прокальцитонин! Контролируйте сатурацию крови! Антибиотики добавлять не надо! Лечение симптоматическое и общеукрепляющее! При сохранении температуры тела выше 38.5 более 3 х дней, сатурации крови ниже 94- показана госпитализация! Скорейшего выздоровления!

Кисель Екатерина Игоревна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T08:50:55+03:00

Здравствуйте, продолжайте принимать данное лечение, иемператрура при этой инфекции модет быть длительное время, если температура будет езе длительное выше 38.5, то нужно добавить Дексаметазон по 4 мг в/м.
Сецчас нужно сдать анализ крови общий, СРБ, прокальцитонин.