3 день как вывалился Геморрой, сегодня болит — вопрос №3473309
Анонимный пользователь
6160 просмотров
Добрый день. 25.07 вылез узел, ставили свечи. 26.07 по рекомендации подключили: Детралекс Мазь Прокто Гивенол Диета, вода и Форлакс. За весь день в туалет не ходил. Уже начало напрягать. 27.07 вместо свечей Релиф, поставил Постеризан. Релиф кончился, а Постеризан купили. Утром 28.07 был позыв в туалет, после завтрака. Сходил, всего 2 небольших и тонких смогло выйти. И местами белое, ну это свеча наверное. Узел после дефекации увеличился, но после гигиены, а именно душа прохладного стал обратно поменьше. Это нормально? Так постоянно теперь будет? И сегодня еще болит он, вчера и позавчера так не болел. Болит, когда на кровать ложишься и встаешь, иногда болит когда лежишь, ходишь. На удивление меньше болел когда сидел. Но это не точно, тк долго не сидел. Почему становится больнее? Я в воспаление еще сильнее проваливаюсь? Просто лекарства пьем, мази мажем, свечи ставим. Боль должна нарастать в первые дни или нет, или это у меня от похода в туалет сложнее стало всё. Может надо к другим свечам вернуться и мазь поменять, да и в целом объясните зачем свечи, если снаружи вылезло и болит. Но гормональные и НПВП мне пока что нельзя. Фото, сегодня прикрепил.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если появилась «шишка» синюшного цвета (как на фото) – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи. Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет: 2 раза в день (утром и вечером): 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут. 2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито» Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь).
Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь. НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!. В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
Что еще хочу добавить!!! В лечении любого заболевания есть: а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению. б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные. В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук). Но! Эти препараты относятся ко «второй линии». «Первая» при геморрое – ванночки и мази!!! Не болейте и будьте здоровы!
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель Рекомендовано : 1. Продолжить Диосмины ( Детралекс ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц 2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек) на узел и внутрь анального канала 3. повязка с мазью Офломелид в составе Лидокаин ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) на ночь и можно в течение дня на 2-3 часа 4. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней 5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела - при твердом стуле - Форлакс по 1 саше 1 р в день 6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ 7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь 8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей 9. При боли Эффералган ( Парацетамол 500 мг относится к анальгезирующему препарату , не нпвс ) до 2 р в день На фоне лечения боль и отек в течение недели станут меньше
Добрый день. В целом я так и лечусь, кроме Офломелид это действенная помощь? Просто я же перед ночью мажу Проктогливенолом, там тоже ледокоин. Хуже не будет если эти 2 препарата вместе будут? При боли Вы написали Эферолган, а парацетамол, тогда можно вместо него? Или он слабее. Т.е если у меня начинает болеть, я пью парацетамол и прикладываю повязку. На ночь она мне нужная, по крайней мере покачто.
Ключевой момент с проктогливенолом ( не только вечером ) , его надо 2-3 р в день на узел наносить и внутрь кишки ( там в наборе аппликатор ) . В проктогливеноле не только лидокаин , а ещё противовоспалительный компонент , который способствует снятию воспаления . Как альтернатива Релиф про но там есть гормональный компонент , но действие местное ( с ним быстрее конечно отек и боль проходят ). Офломелид на повязке в течение дня можно оставлять и на ночь он помогает ( ничего страшного что там и там лидокаин , передозировки не будет ). Можно обычный парацетамол, при боли до 2 р в день . Первая неделя самая сложная , далее боль и отек меньше , а у кого то и вовсе проходит боль . Узел в исходное положение вернется через 1-2 месяца
Тогда пальцем проще, а если условно совместить это с введением свечи Постеризан? И простите но ура, сходил в туалет, даже не так больно в этот раз было как предполагал, но после начало ощущаться жжение, после гигиены в душе стало лучше. Это нормально?
Да , нормально . Во время акта дефекации все равно происходит травматизация внутри узла, во время душа , особенно если прохладный , происходит улучшение . Интервал между мазью Проктогливенол и свечой Плстеризан 1,5-2 часа . Так как не желательно смешивание препаратов .
Евгения, поговорил с врачом, сказала, что местного действия препарат можно. Я про Релиф Про, подскажите какая с ним схема, тогда получается? Если решу, то мне все тоже самое просто другую мазь купить?
Вы выбираете что то одно - или релиф про или Проктогливенол . То что выбрали , этим мажете и снаружи и внутри . Просто Вы указали в вопросе , что гормоны и нпвс Вам нельзя , поэтому изначально я написала Проктогливенол . В релиф про есть гормон , за счет него быстрее купируется воспаление и боль
Просто я уточнил в процессе нашего разговора у врача и она разрешила местный гормональный препарат. Поэтому я и уточняю. Как я понял ю, если что то перейти можно на него без проблем, схема та же что и до этого. Спасибо вам еще раз
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла и за два дня он не пройдёт. Боль при тромбозе проходит в первые 2 недели лечения, а сам узел может уменьшаться в течение двух месяцев. Поэтому лечение рекомендуется продолжить, нужно просто больше времени для лечебного эффекта. Здоровья
Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла. Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца. -Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней). - Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней. -если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем) -После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки. -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. Будьте здоровы!
Здравствуйте Судя по фото и жалобам у Вас острый тромбоз тромбоз геморроидального узла. Лечение у Вас верное, просто необходимо полноценно его провести. Быстро к сожалению данная проблема не уходит. Улучшение наступает в течении первой недели, а уже полное разрешение ситуации происходит в течении 3-6 недель.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!