Что вас беспокоит?
Нарушение функции кисти
Доброго времени суток. Проблема такая, получил два месяца назад осколочные ранения правого предплечья. Провели ревизию, выявили повреждения глубоких сгибателей кисти и повреждение локтевого нерва. По факту, пальцы постоянно в согнутом положении, не могу разогнуть, единственное движение всех пальцев, исключая большой, неполное разгибание/сгибание в первом суставе, при этом нет силы, не способен прижать к ладони даже маленькие предметы. Сами пальцы не привести, ни развести. При попытке согнуть их другой рукой, ноль сопротивления, при попытке разогнуть полностью не получается и сильная боль в области лучезапястя и в предплечье. Большой палец способен двигаться только вверх, в остальные стороны совершенно неподвижен. Нет чувствительности по всей внутренней поверхности ладони, лучезапястном суставе, по всей поверхности пальцев начиная от первых фаланг. Постоянно жгет и стреляет в лучезапястный сустав. При попытке разогнуть запястье при сопротивлении, также боль Ранений было три, в проксимальной части предплечья, срединной и дистальной. Насколько это излечимо и приведет ли к инвалидности? Никаких операций, кроме первоначальной ревизии не проводилось.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
Требуется дообследование и восстановительная хирургия после заживления ран.
1. Рекомендуется сделать УЗИ нервов предплечья.
2. Рекомендуется сделать ЭНМГ нервов руки. Исследование покажет, на каком уровне проблема с нервами и какой она степени.
По результатам этих двух обследований консультация нейрохирурга на предмет возможного оперативного лечения.
Если оперативное лечение не требуется, то консультация невролога для назначения интенсивного консервативного лечения.
3. УЗИ, а лучше МРТ (точнее) лучезапястного сустава и предплечья для определения степени повреждения сухожилий.
По результатам консультация травматолога на предмет возможного оперативного и\или консервативного лечения.
При наличии осколков МРТ противопоказано.
Насколько это излечимо и приведет ли к инвалидности? - пока не ясно.
Более-менее точные прогнозы можно будет сделать после обследования.
В любом случае, функцию точно можно будет улучшить, а насколько - пока не известно.
Не затягивайте с обследованием. Время имеет значение.
Желательно попасть на лечение в госпиталь Бурденко (Москва). Там сильная травматология и нейрохирургия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 24 Декабря 20227 ответов
- 31 Декабря 20221 ответ
- 12 Декабря 20237 ответов