Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3474618

Что вас беспокоит?

Киста гайморовой пазухи

Добрый день. В начале марта у мужа участились головные боли . До 21 года у него было около 4 сотрясений. Решили пройти МРТ, по МРТ заключение: неполноценность артериальной стенки аневризмы, нехватка нейронов гиппокампа 0.02. К тому же у него очень плохая память, с заключением МРТ пошли к неврологу, он направил на узи, узи прилагаю, после направили на Кате . Заключение Признаки начальной гидроцефалии, киста правой гайморовой пазухи. Подскажите к какому врачу нам обращаться далее со всеми заключениями? Как быть? Нужно ли делать операцию или контролировать рост кисты ? Очень переживаю по поводу операции так как это голова

Нет
25 лет
27 Июля 2025·Просмотров: 96·Виктория

Здравствуйте! Не совсем понятно заключение МР-ангиографии,т к в тексте нет признаков аневризмы.
По МРТ киста гайморовой пазухи. Это лор-патология. Такие кисты часто развиваются после перенесенного синусита. Они бессимптомны и лечения не требуют. Редко могут давать заложенность носа.
Причин для головной боли по обследованиям нет.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук( хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Также необходимо пройти онлайн тест для исключения психогенной причины снижения памяти (псевдодеменция)
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Здравствуйте. Не совсем пойму как скачать результаты тестирования
Прикрепила скрин

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия, которые вероятнее и дают снижение памяти, а также могут снижать концентрацию внимания, давать апатию. И они же чаще всего хронизируют мигрень и головную боль напряжения.
Чтобы точнее ответить,какой вид головной боли, нужно ответить на вопросы выше. Головных болей более 200 видов

Да , голова болит почти каждый день , боль ноющая, лобная доля болит, не пульсирует и не усиливается при физ пактивности. По шкале примерно на 3-5 балов боли говорит

Принятый ответ

Если головная боль невыраженная, не сопровождается тошнотой, снижением аппетита, свето и звукочувствительностью (и ранее тоже никогда не было этих симптомов при головной боли), то вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги, депрессии и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние имеют противоболевой эффект, поэтому эффективны не только при тревожно-депрессивных расстройствах, но и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта

Здравствуйте
В таком случае лучше очно показаться оториноларингологу, вероятнее предложат наблюдение : МРТ или кт через 6 мес
По поводу аневризмы лучше проконсультироваться с сосудистым хирургом
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Здравствуйте! рекомендуется консультация оториноларинголога
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте!
Описанная гидроцефалия является возрастными изменениями, клинически она не проявляется и лечения не требует, с возрастом объем головного мозга у всех людей уменьшается, свободное пространство замещается ликвором. Это не патология.
По поводу кисты пазухи-это доброкачественное образование, чаще требует только наблюдения. Можно проконсультироваться с лор-врачом.

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.