Консультация психотерапевта /

Бессоница, тревога — вопрос №1675492

179 просмотров

Здравствуйте у меня бессонница уже на протяжении 2-х месяцев , я незнаю что даже делать. Пил донормил не помогает . Фенибут приписывали тоже не помогает . Невролог выписал уколы пикомилон + таблетки тиралиджен(они не помогают тоже ) и мебикар действие от него я вообще не ощутил . Я каждую ночь ложусь , лежу и не могу уснуть , уже и медитации включал и что токо не пробовал . Днем на сон тянет - ночью хоть убей меня не могу уснуть

Возраст: 25

Хронические болезни: Язва 12 перст.кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Доброй ночи. На сон влияют - мелатонин, атаракс, хлорпротиксен, Кветиапин, феназепам и зопиклон (сильные средства, вызывают зависимость). Из антидепрессантов - флувоксамин, миртазапин, тразодон, агомелатин. Какая причина бессонницы? Думаете о чем-то?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, пил мелариум вообще не клонит . Лезут мысли всякие . Ляжешь 15-20 минут все я не хочу спать , хотя клонит . Я днем специально стараюсь не спать - но все равно не сплю

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Попробуйте для начала атаракс - рецептурный препарат, по 1 таб на ночь
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, для решения проблемы нарушения сна требуется обратиться к психотерапевту для наз медикаментозной терапии, рассмотреть наз триттики+атаракс,мес.
Принятый ответ
Психолог
Рома, здравствуйте.Человек, как и каждое живое существо, которое находится в стрессе и ТРЕВОГЕ всегда плохо спит, плохо ест, и не хорошо себя чувствует-это нормально. Давайте немного разберём ошибки, которые вы допускаете и попробуем улучшить ситуацию.Бессонница это процесс где ваш головной мозг находится в постоянной активности,связано это с тремя причинами.
1. у вас в жизни актуализируются определённые обстоятельства, какие-то стрессовые,неважно, с работой, с коллегами, с супругой,с личными границами ,сомнения по поводу чего-то, какие-то обстоятельства-они вызывают тревогу. И ваш мозг постоянно это обдумывает, сознательно или бессознательно, чаще всего полусознательно полубессознательно, в вашей психике есть некие обстоятельства, которые вы обдумываете обдумываете обдумываете обдумываете и есть обстоятельства, которые вас скажем так невротизируют. И ваш мозг он гораздо больше в курсе обстоятельств, нежели вы - потому что ваш мозг обладает более полной информацией о вашем эмоциональном статусе нежели вы. Вторая причина связана с тем, что вы испытываете тревогу, из-за проявление невротического расстройства. Почему? Ну например у вас актуализировалась в жизни первопричина тревоги, о которой говорили выше, то есть, это какой-то Триггер какая-то нерешённая задача какой-то стресс какая-то неудовлетворённость жизни и так далее, это формирует у вас эмоциональное тревожное расстройство. И это в свою очередь начинает проявляться у вас в теле путём вегетатики. В виде тахикардии допустим, слабости,в виде кома в горле в виде экстрасистолии и так далее,в виде каких-то телесных ощущений и в целом повышается ваша вегетативная возбудимость. И вы неправильно это трактуя думаете, что у вас, допустим какая-то болезнь или что-то недообследовали, что-то не нашли. Что-то нужно лечить с вами что-то случилось, и вы ещё постоянно начинаете обдумывать это. что получается? Вы накладываете один слой беспокойства истинного на второй слой беспокойства, уже за своё самочувствие, которое мы неправильно интерпретировали. И третье,что происходит потом? естественно усиливается ваше напряжение, которое также влияет на качество вашего сна, потому что что такое сон ? это состояние вашего головного мозга, когда мозг меняет частоту,на более глубокие волны и вы засыпаете. Вот, когда человек постоянно обдумывает, либо первичную проблему, либо вторичную проблему,он не может изменить частотность мозга, и она постоянно находится в активности.сон становится либо очень поверхностным,либо очень прерывистым, потому что мозг не может уйти в глубокое расслабление .А почему не может? потому что эти проблемы трактуются вами как опасные, как опасные для жизни, как опасные для здоровья, как опасные для жизнидеятельности. То есть вы постоянно находитесь в состоянии опасности, если мы находимся в состоянии опасности иллюзорно, мы не будем спать, потому что мы должны быть начеку просто проблема в том, что вы не осознаёте первичную проблему.

вот основная концепция бессонницы

А теперь о вашей ошибке!

Что вы делаете, когда пытаетесь уснуть и вас не получается?У вас подключаются некие убеждения? Допустим "я должен спать/я боюсь не уснуть/я не высплюсь/не спать вредно/почему я не сплю"

То есть вы начинаете дополнительно применять силу убеждения. Вы придаете огромную значимость.Что происходит тогда? вы накладываете следующий слой тревожности беспокойства за то, что вы не спите.


Ключевое что вам необходимо сделать это перестать от себя требовать уснуть, перестать говорить себе, что я должен спать, грубо говоря,если вам не спится-не надо от себя требовать сна,просто скажите себе "Я не хочу спать-Значит, я не хочу спать" ничего страшного в этом нет и заниматься тут нужно будет параллельно основным видом вашего Тревожного состояния

Но если вы начнёте требовать от себя спать, будет только хуже, то есть не спится не спите. Возьмите книжку почитайте, сходите в душ, встаньте с кровати, не нужно пытаться лежать и уснуть там по несколько часов,не нужно лежать ворочаться со словами "Ну почему я не сплю" от этого Вы ещё больше спать не будете

ещё раз самое важное вы не требуете от себя спать,ключевой момент это разрешить себе не спать. Занимаетесь какими-то делами полезными для себя. Не требуйте от себя сна уснёте уснёте,второе, что нужно понимать, не интерпретируйте вегетативное проявление и проявление тревожного расстройства как угрожающее для вашей жизни и для вашего здоровья-это тоже будет снижать напряжение
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Роман!
Я психолог, задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
Есть ли тревога в Вашей жизни? За что-то переживаете сильно? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
А бывает дни, когда Вы можете уснуть?
Были ли Вы у врачей очно? Были ли у сомнолога очно? Если нет причин со стороны врачей, то может быть такое, что Вы зацикливаетесь на тревожных проблемах, начинаете думать о них, также думаете о том, как Вы не можете уснуть. Вы пишите, что днём тянет на сон. А Вы спите днём? Можно обратиться к психотерапевту (врачу), психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Как обстоят дела у Вас в личной жизни, с близкими? Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, проанализировать личные переживания.
Составьте распорядок дня, чётко соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаете. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
При засыпании не должно быть шумно, светло.
Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, бессонница это не диагноз, а проявление какого-то расстройства. Лечить нужно само расстройство, а не симптом. Вы не написали в рамках какого диагноза у Вас бессонница.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Из всех перечисленных назначенных препаратов кроме тералиджена нет ни одного препарат для улучшения сна.
А тералиджен иногда надо принимать чуть в больших дозировках для проявления клинического эффекта. И речь даже не про антидепрессанты.

Можно действительно попробовать атаракс/кветиапин, далее при неэффективности уже пробовать антидепрессанты которые могут улучшить сон (флувоксамин, тразадон, вальдоксан).

Попробуйте самостоятельно попробовать технику аутотренинг по шульцу (в интернете она полностью описана), расслабит и возможно получиться уснуть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия, аппатия, приступы
24 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Бессонница 7 день. Флуокситин ланнахер
19 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток