Что вас беспокоит?
Столбняк через царапину
Здравствуйте. Малышу 5,5 мес . Стоит только одна прививка пентаксим ,вторую пока отсрочили по причине того ,что у ребенка повышены лимфоциты (82 из-за тимомегалии) сказали идти на консультацию к аллергологу, а к нему мы сможем попасть только 2 августа . Два дня назад когда я кормила ребенка ,случайно забыла снять ремень с джинсов и так получилось ,что малыш поцарапался . Затем я заметила на ремне ржавчину . Переживаю ,вдруг ребенок может заразиться столбняком . Я обработала ранку хлоргексидином. Посмотрите ,пожалуйста ,можно ли через такие царапины заразиться ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Повреждения очень поверхностные, большинство вообще без повреждения кожи, так что реальных рисков столбняка они не несут, можно не волноваться.
Спасибо !) А как вы считаете можно ли ставить вторую прививку пентаксим при повышенных лимфоцитах ?
Да, конечно можно, это необоснованный отвод от вакцинации.
Если ребёнок внешне здоров, то его можно и нужно вакцинировать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Через такие ранки, как на фото, столбняком заразиться нельзя. Они поверхностные и с доступом большого количества кислорода. Бактерии негде размножаться.
Никаких действий предпринимать Вам не нужно, опасности нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, по сути нарушения целостности кожи нет, к тому же есть одна вакцина
В подобной ситуации экстренная профилактика не целесообразна
Спасибо !) А как вы считаете можно ли ставить вторую прививку пентаксим при повышенных лимфоцитах ?
Если клинически ребёнок здоров, то в подобной ситуации можно
Принятый ответ
Здравствуйте, ранка поверхностная, бактерии, которая вырабатывает столбнячный токсин необходимы условия для этого - не должно быть кислорода. Такие условия могут быть только при глубоких ранах. Сама бактерия обычно не на ржавчине обитает, а в земле. Т е предмет, о который ребенок поцарапаться должен быть загрязнен землёй. Рисков заражения поверхностные царапины не несут.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повреждения очень поверхностные, с доступом кислорода, не загрязненные землей, реального риска заразиться столбняком в описанной ситуации нет, не переживайте.
Тем более стоит один пентаксим, защита от столбняка все равно будет. Экстренно предпринимать ничего не требуется, как только дадут допуск к вакцинации продолжайте планово вакцинировать малыша.
Спасибо !) А как вы считаете можно ли ставить вторую прививку пентаксим при повышенных лимфоцитах ?
До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Если уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не ниже 0,5, то прививку можно ставить.
Инна Сергеевна , посмотрите ,пожалуйста ,нашу кровь . Я приложила фото
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Представленный анализ крови соответствует возрасту.
Референтные значения в бланке указаны для взрослых.
Спасибо огромное , а нам педиатр сказала ,что у нас анемия и мы уже 1,5 мес принимаем феррум лек ,гемоглобин со 106 вырос до 109. Он отказывается пить феррум лек ,приходится насильно вливать ему через шприц ,он от этого орет и давится . Я так не хочу больше мучать ребенка железом . Можно уже его не принимать , раз вы говорите ,что нет анемии ?
У детей до 6 месячного возраста уровень нижняя граница гемоглобина достигает 95 г/л.
С 6 месяцев (если ребенок на ГВ) начинается прикорм, идет перестройка показателей "красной крови" гемоглобин, эритроциты и гематокрит станут повыше.
При таких показателях крови как сейчас нельзя говорить об анемии, показаний для приема препаратов железа нет.
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, но так как ребёнок привит от столбняка (вакциной пентаксим) , то риска заражения столбняком нет (есть поствакцинальные защитные антитела от столбняка). Вакцинироваться от столбняка можно продолжить в соответствии с графиком прививок.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Столбняк живёт в земле, на ремне его нет, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации и фотографиям риска по столбняку нет, царапина не глубокая. Ваш ребёнок привит и на данный момент находится под защитой. Живите спокойно , в данной ситуации вашему ребёнку ничего не угрожает.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20196 ответов
- 31 Декабря 20205 ответов