Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3475844

Что вас беспокоит?

Рак почки 3я стадия, назначена химия

Добрый день, мужчина 56 лет , в июле 2025г поставлен диагноз рак почки 3 стадия с метастазами, мочеполовая система не задета , была произведена полоская операция по удвоению опухали, опухоль большая 10мм, чем можно облегчить химию и дальше снять побочки. Какую диету надо соблюдать, при Данном заболевание, есть ли ограничения на фруктозу, сахарозу, белок? И хотели бы уточнить ваше отношение к лечению золотыми капсулами, 4го поколения

Нет хронических заболеваний
56 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 734·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Если речь идет о 3 стадии рака почки - то отдаленных метастазов быть не может
Но могут быть метастазы в лимфоузлы
Химиотерапия при раке почки вообще не назначается, только при уротелиальном раке лоханки почки

Для понимания ситуации- прикрепите актуальную выписку

Добрый день, прикрепила файлы в скрепочку

Есть целый ряд неточностей в выписке:

1- стадия 4, так как есть отсевы в паранефрии - это отдаленные метастазы

2- в опухоли есть рабдоидная дифференцировка - это автоматически grade 4, а не 2

3- лечение показано, но это будет не химиотерапия, а иммунотаргентная терапия
Учитывая рабдоидный компонент - это должна быть схема Ниволумаб+Кабозантиниб

Владислав, спасибо вам большое за ответ
Подскажите какая профилактика после терапии? Как облегчить этот период? Мой крестный сейчас ждет назначения, как раз на данную терапию если вы разрешите я вам отправлю ее, что бы вы посмотрели ее?

Хорошо, отправляйте

Терапия переносится вполне нормально
Никаких ограничений по питанию нет

Никакие БАДы не требуются

Владислав, еще раз добрый день, пожалуйста посмотрите назначение на терапию. Я прикрепила в файлы к сожалению не могу прописать тут, подчерк не понятный

Назначен Пембролизумаб + Акситиниб
Тоже вполне адекватная схема!

Владислав, огромное вам спасибо

Подскажите пожалуйста, врачи говорят что первого препарата нет в наличии, будет только второе
Насколько эффективное будет лечение?

Принятый ответ

Вторая схема - это просто Сунитиниб
Он чуть менее эффективен, но вполне допустим!!

Здравствуйте.
По представленным документами идёт речь о 4й стадии опухолевого процесса и в данном случае назначается не химиотерапия, а иммунотерапия.
Иммунотерапия переносится намного лучше и побочных эффектов гораздо меньше.
Никакой особой диеты не требуется, просто соблюдается диета, с ограничением жирного, жареного, солёного, острого.
БАДы не несут никакого лечебного эффекта.

Александра Александровна, спасибо вам большое за ответ, если можете посмотрите во вложение я прикрепила еще назначенную терапию, к сожалению не могу прописать в чате подчерк не разобрала, все ли ок

Здравствуйте, по выписке 4 стадия процесса описывают злокачественного процесса в почке, назначается на онкологическом консилиуме не химия терапия иммунотаргетная терапия.
Ограничение: убрать всё сладости, после удаления почки ограничения в употреблении красного мяса ( можно рыбу, птицу), бессолевая диета под контролем биохимии крови.

спасибо вам большое за ответ, если можете посмотрите во вложение я прикрепила еще назначенную терапию, к сожалению не могу прописать в чате подчерк не разобрала, все ли ок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.