СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак почки 3я стадия, назначена химия

Добрый день, мужчина 56 лет , в июле 2025г поставлен диагноз рак почки 3 стадия с метастазами, мочеполовая система не задета , была произведена полоская операция по удвоению опухали, опухоль большая 10мм, чем можно облегчить химию и дальше снять побочки. Какую диету надо соблюдать, при Данном заболевание, есть ли ограничения на фруктозу, сахарозу, белок? И хотели бы уточнить ваше отношение к лечению золотыми капсулами, 4го поколения

Нет хронических заболеваний
56 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 840·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Если речь идет о 3 стадии рака почки - то отдаленных метастазов быть не может
Но могут быть метастазы в лимфоузлы
Химиотерапия при раке почки вообще не назначается, только при уротелиальном раке лоханки почки

Для понимания ситуации- прикрепите актуальную выписку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прикрепила файлы в скрепочку

Есть целый ряд неточностей в выписке:

1- стадия 4, так как есть отсевы в паранефрии - это отдаленные метастазы

2- в опухоли есть рабдоидная дифференцировка - это автоматически grade 4, а не 2

3- лечение показано, но это будет не химиотерапия, а иммунотаргентная терапия
Учитывая рабдоидный компонент - это должна быть схема Ниволумаб+Кабозантиниб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Владислав, спасибо вам большое за ответ
Подскажите какая профилактика после терапии? Как облегчить этот период? Мой крестный сейчас ждет назначения, как раз на данную терапию если вы разрешите я вам отправлю ее, что бы вы посмотрели ее?

Хорошо, отправляйте

Терапия переносится вполне нормально
Никаких ограничений по питанию нет

Никакие БАДы не требуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Владислав, еще раз добрый день, пожалуйста посмотрите назначение на терапию. Я прикрепила в файлы к сожалению не могу прописать тут, подчерк не понятный

Назначен Пембролизумаб + Акситиниб
Тоже вполне адекватная схема!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Владислав, огромное вам спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, врачи говорят что первого препарата нет в наличии, будет только второе
Насколько эффективное будет лечение?

Принятый ответ

Вторая схема - это просто Сунитиниб
Он чуть менее эффективен, но вполне допустим!!

Здравствуйте.
По представленным документами идёт речь о 4й стадии опухолевого процесса и в данном случае назначается не химиотерапия, а иммунотерапия.
Иммунотерапия переносится намного лучше и побочных эффектов гораздо меньше.
Никакой особой диеты не требуется, просто соблюдается диета, с ограничением жирного, жареного, солёного, острого.
БАДы не несут никакого лечебного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Александра Александровна, спасибо вам большое за ответ, если можете посмотрите во вложение я прикрепила еще назначенную терапию, к сожалению не могу прописать в чате подчерк не разобрала, все ли ок

Здравствуйте, по выписке 4 стадия процесса описывают злокачественного процесса в почке, назначается на онкологическом консилиуме не химия терапия иммунотаргетная терапия.
Ограничение: убрать всё сладости, после удаления почки ограничения в употреблении красного мяса ( можно рыбу, птицу), бессолевая диета под контролем биохимии крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо вам большое за ответ, если можете посмотрите во вложение я прикрепила еще назначенную терапию, к сожалению не могу прописать в чате подчерк не разобрала, все ли ок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.