Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3476332

Что вас беспокоит?

Преждевременное телархе

Девочке 6.6 лет, заметила что один сосок стал увеличен. Ее не беспокоит, при нажатии мягкий. Были на очном осмотре, врач при пальпации ничего критичного не увидела, волосы только пушковые, подмышками волос нет.сходили на узи. По узи преждевременное телархе с обоих сторон. Рост 126 см, вес 36 кг. Подскажите из за чего это возможно? Это преждевременное половое развитие ?узи прикрепляю

Нет
32 года
28 Июля 2025·Просмотров: 307·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. По росту выше нормы (+1.5 сдс), по весу ожирение, давно у неё лишний вес? Какой рост родителей? Не было ли резкого скачка в росте? Телархе может быть и изолированное, которое требует наблюдения.
Чтобы исключить преждевременное половое развитие рекомендую сделать узи малого таза, анализы на лг, фсг, эстрадиол, пролактин, ттг, т4св. И пройти рентген кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста, чтобы оценить соответствует ли она паспортному возрасту.

Алсу, рост мамы 163, папа 175. Родилась 3.400 гр, рост 50 см. Мама, папа склонны к лишнему весу. Скачка в росте не было.

Алсу, возможно ли что грудь из за лишнего веса? И подскажите по узи , все верно ?

Целевой генетический рост +/-162,5см. Дети с избыточной массой тела склонны к раннему половому развитию. Скажите какой рацион у девочки? Есть ли физические нагрузки?

Алсу, 2 раза в неделю тренировки , ежедневно прогулки. Ребенок активный. Из молочного: творожки тема, сыр творожный. Крупы: гречка, хлебцы.Любит картофель, раз в неделю макароны. Из фруктов: яблоки, бананы , мандарины. Сладкое ест. Мясо 1-2 раза в месяц, рыбу не ест.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какая дата рождения дочки?
В последнее время не было ускорения роста?

Подобные жалобы и картина по узи могут быть проявлением преждевременного полового развития или изолированного телархе (только увеличиваются молочные железы без других признаков полового созревания, обычно требует только динамического наблюдения).

Для того, чтобы уточнить диагноз, обычно проводится следующее обследование:

- кровь - лг, ФСГ, эстрадиол.
- узи органов малого таза.
- рентгенография кистей рук с лучезапястеыми суставами для оценки костного возраста (прямая проекция, обе руки). Нужен снимок или его фото на прием к специалисту, так как мы самостоятельно оцениваем его.

Алеся Игоревна, здравствуйте. 18.01.2019, скачка роста не было. Сделали только узи и были на приеме у эндокринолога. По узи, это молочные железы?

Рост выше среднего.
По весу - ожирение 2-3 степени.

Возможно, что молочные железы представлены не только железистой тканью (по описанию узи), но и жировой тканью.

При избыточном весе у девочек может наблюдаться раннее или преждевременное половое развитие, поэтому обследование провести необходимо.

Какая активность у дочки в течение дня/недели?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней

Алеся Игоревна, 2 раза в неделю тренировки , ежедневно прогулки. Ребенок активный. Из молочного: творожки тема, сыр творожный. Крупы: гречка, хлебцы.Любит картофель, раз в неделю макароны. Из фруктов: яблоки, бананы , мандарины. Сладкое ест. Мясо 1-2 раза в месяц, рыбу не ест.

Не могли бы вы написать дневник за вчера, пожалуйста

Алеся Игоревна, завтрак 2 белка + 1 сосиска из индейки , обед суп борщ( капуста, свекла, морковь , картофель), на курином бульоне+ салат из огурцов. Перекус яблоко+ творожок, ужин : запеченный картофель 2 шт+ огурцы 3 маленьких. И вечером было 1 мороженное на прогулки

В целом достаточно хороший и разнообразный рацион.

Рекомендации:
- оценить размер порций, в этом могут вам помочь правило ладони.
- добавлять в каждый прием клетчатку (правило здоровой тарелки).
- сохранять разнообразие в течение недели (до 50-60 различных продуктов).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию детей (раздел Гайды).
Оно также может помочь вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.