Что вас беспокоит?
Депакин, ребенок 10 лет, аутизм
Здравствуйте! Прошу помощи в правильном подборе дозировки Депакин, как корректора поведения. Сыну 10 лет, вес 40 кг. Основные диагнозы - аутизм, умеренная УО. F 84.01, F 71.18, F 80.82, G93.4. Речь отсутствует. По ночному мониторингу 1,5 года назад - субклиническая эпиактивность во сне, типичной эпилептиформной активности не прослеживается. Ранее принимали депакин + неулептил, эффект нравился. Отменили, т.к. были улучшения в поведении. Неулепил продолжаем принимать на постоянной основе, только на ночь 6 капель. Сейчас поведение заметно ухудшилось. Депакин есть в сиропе 57,64 мг/мл, флакон закрытый, сроки в норме. В комплекте шприц с делениями по 10 мг. Если расчитывать по аннотации 25 мг * 40 кг веса = 1000 суточная доза, делим на 3 приема - это примерно по 30 мг. Возникли сомнения, приём с целью коррекции поведения без наличия явной эпиактивности - эта дозировка актуальна? Или все таки нужно меньше? И ещё вопрос, срок годности на сироп после вскрытия 1 мес, если переходить на таблетированную форму, какая нужна дозировка и как принимать, учитывая наш возраст и вес. Заранее благодарю за ответы.
добрый день, в подобных ситуациях на ваш вес как корректор поведения препарат назначается по 300 мг 3 раза в день, с переходом на эту же дозировку таблетированную, можно с этой целью рассмотреть депакин хроно таблетки с пролонгированным эффектом 300 мг по 1 таб 3 раза в день, прием под контролем состояния у лечащего врача невролога или психиатра.
Можно уточнить, 300 мг, это практически полный шприц, и так 3 раза в день, я правильно понимаю? Мы просто в прошлый раз давали гораздо меньше, начинали с 20 мг, довели до 60 мг. Боюсь давать так много…
А как давно не пьёте препарат? Да, полный шприц. Можно потихонечку также увеличивать дозировку. То есть изначально пить по 200 2 раза в день 5 дней, затем по 300 мг 5 дней, затем по 300 утром, 200 мг в обед и 300 вечером 5 дней и затем переход на 300 3 раза в день. Я думала вы именно конечную дозировку спрашиваете
Пили в 2023 году, с апреля 3-4 месяца
Нашла старое назначение психиатра, Депакин пили по нарастающей, максимальная доза по 100 мг 2 раза в день, это было 2 года назад
добрый день! поняла вас, в такой ситуации 200 мг это крайне мало, дозировку примерную и схему ввода написала, она актуальна на ваш возраст и вес как препарат корректор поведения, но также хочу обратить ваше внимание, что такие препараты все таки нужно вводить под контролем лечащего врача очно. Тут все ответы докторов носят ознакомительный и информационный характер.
Спасибо Вам большое за ответы
Принятый ответ
пожалуйста, Евгения! Здоровья вам с ребенком!
Здравствуйте, Евгения. Наличие зарегистрированной эпиактивности на ээг может быть усугубляющей причиной нарушения поведения. Скажите, пожалуйста, жалобы появились через какое время после отмены депакина?
Здравствуйте, Надежда! Очень приятно видеть отклик земляков, из родного ДонНМУ 🙏🏻
Если честно, уже трудно сказать, у ребёнка периодически меняется состояние и поведение, то всё не плохо, то прям сильно тяжело. Пробовали увеличивать дозировку нейролептика, добавляли Атаракс, много всего пробовали, разные ноотропы. Депакин принимали в 23м году несколько месяцев, после отмены наверное полгода было относительно не плохо с поведением.
Неулептил + Депакин, мне кажется, нам хорошо подходили. Наладился сон, спокойное пробуждение, в течение дня бывали нервные приступы, но можно было относительно легко переключить, отвлечь. Поэтому решила возобновить прием.
Спасибо, да, "alma mater" не забывается!
Дозу Депакина не обязательно назначать среднетерапевтическую (в Вашем случае это 30мг/кг). Можно взять депакин хроно 300мг по 1/2т 2р в день 7 дней, затем постепенно увеличивать каждые 7 дней на 150мг. Максимальная доза на вес ребенка - 1200мг в сутки .
Желательно повторить ээг. И через 3 месяца приема Депакина контроль ОАК, вальпроевой кислоты в крови, УЗИ органов брюшной полости ( чтобы предотвратить побочные эффекты).
Принятый ответ
А с ноотропами следует быть осторожнее, так как большинство при эпилептической активности могут спровоцировать приступ эпилепсии
Спасибо большое за помощь и консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется приём депакина в дозировке 20 мг на 1 кг массы тела. Т.е 800 мг в сутки( в 2-3 приема).
Дозировку увеличивают постепенно.
Например, первые 7 дней-по 300 мг в сутки
С 8 до 14 дни-600 мг в сутки
С 15 дня-800 мг в сутки.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20235 ответов
- 13 Мая 202313 ответов
- 26 Апреля 202410 ответов