Что вас беспокоит?
Головокружения, панические атаки
Здравствуйте, принимаю эсциталопрам с середины мая ,был на больничном у психотеропевта ,принимаю с атараксом ,вроде состояние нормализовалось ,но недели две назад, стало все возвращаться, слабость пульс высокий давление низкое ,голокружения и сильные головные боли ,панические атаки ,ещё они новые добавились жар во всем теле хотя температура в норме ,один раз выпил фенозипам помогло ,эсциталопрам принимаю по 10мг,может дозировка маленькая ,ещё связываю с тем что я несколько дней подряд пил пиво в небольших количествах ,а потом принимал таблетку ,хотя вроде эсциталопрам с алкоголем не взадимодействует,помоги что делать ? Это моё второе лечение до этого год пил эсциталопрам стало лучше ,я с него слез по схеме и месяца через 4 опять все вернулось .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, алкоголь снижает эффективность антидепрессантов, что часто дает откат и ухудшение по состоянию. Так же можешь думать о том, что вы еще не подобрали эффективную дозировку ад, а это индивидуально и чаще все же стабильное состояние на этом ад на 15 -20 мг в сутки. Так что в такой ситуации надо посетить врача и обсудить повышение дозы ад, обычно по 2,5 мг в неделю добавляем. На 15 мг недели 3-4 наблюдаем и решаем дальше по тактике
При увеличении может быть временное ухудшение, не пугайтесь, решается анксиолитиками, но атаракс с вашим ад не безопасно сочетать; феназепам можно, но до 14 дней приема максимум, что бы зависимости небыло.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, там не дописал, вроде гандраксин мне давали первые 2 недели ,потом и сейчас один эсциталопрам пью
Екатерина Дмитриевна, а чем можно заменить атаракс ,кроме фенозипама ,его не хочу пить
Вот Грандаксин можно, стрезам
Екатерина Дмитриевна, скажите такие симптомы могут быть при па ,сильные головные боли ,жар во всем теле ,пульс высокий
Да, это часта симптоматика при па и сильной тревоге
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, сегодня был у врача ,сказал пить сразу по 150мг полторы таблетки без прикрытия гандраксином ,можно так сразу начинать с полторы таблетки ,не опасно ?
Екатерина Дмитриевна, 15мг
При хорошей переносимости на этом этапе мы можем на 5 мг в неделю сразу увеличивать , но обычно действуем более мягко и по 2,5 мг в неделю увеличиваем
Прикрытие необходимо не всегда, по состоянию ориентируемся
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, пью два дня по 15 мг ,и состояние какое-то ватное голова побаливает и слабость ,если гандраксин добавить он поможет , и сразу или время нужно ему?
Екатерина Дмитриевна, и тревога присутствует как работать буду в таком состоянии
Слабость и ватность он не уберет; старайтесь больше отдыхать. может быть такое состояние 7-10 дней при увеличении дозы, постепенно легче будет.
От тревоги Грандаксин можно подключить. Он сразу работает, но слабенький и надо дозу подбирать.
Екатерина Дмитриевна, а заменить если чем-то другим его или какую дозировка лучше пить?
Стрезам ( но он не сразу работает) или алпразолам , гапабентин ( но эти не дольше 14 дней)
Екатерина Дмитриевна, лучше гандраксин тогда? Он по рецепту?
Да, рецептурный
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Екатерина Дмитриевна, ещё не подскажите ,я сегодня выпил пол таблетки фенозепама ,гандраксин можно сегодня выпить?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Алкоголь с антидепрессантами не стоит принимать, т.к. он может снижать эффект от антидепрессантов. Тем более не стоит запивать алкоголем антидепрессанты. Если Вы с мая принимаете 10 мг и состояние на этой дозе нестабильно, то повышайте дозу дальше, до 15 мг (по 2.5 мг в неделю).
Никанор Васильевич, здравствуйте, а можно если выпить таблетку а алкоголь часа через 3 ,он уже не повлияет эффект?
Или пусть 12 часов пройдёт, или лучше в этот день не принимать антидепрессант. Вы лечиться хотите или пиво каждый день пить?;) потерпите. Хотя бы безалкогольное пейте тогда. + Дождитесь стабилизации состояния.
Никанор Васильевич, а чем можно при повышении дозировки заменить атаракс,в больнице вроде гандраксин мне давали
Грандаксин подойдёт. Можно тералиджен ли ещё, или стрезамом. Но это всё рецептурные препараты. Поэтому если есть грандаксин, то принимайте его по 1 таблетке 2 раза в сутки (1 таблетку утром и вторую таблетку до 18 часов)
Никанор Васильевич, сколько его принимать ? И он сонный?
Никанор Васильевич, скажите такие симптомы могут быть при па ,сильные головные боли ,жар во всем теле ,пульс высокий
Грандаксин принимайте в течение месяца. Нет, он сонливость обычно не даёт.
При повышенной тревоге могут быть такие симптомы, конечно
Никанор Васильевич, здравствуйте, сегодня был у врача ,сказал пить сразу по 15мг полторы таблетки без прикрытия гандраксином ,можно так сразу начинать с полторы таблетки ,не опасно ?
Никанор Васильевич, 15мг
Лучше повышать по 2.5 мг в неделю до 15 мг
Никанор Васильевич, здравствуйте, пью два дня по 15 мг ,и состояние какое-то ватное голова побаливает и слабость ,если гандраксин добавить он поможет , и сразу или время нужно ему?
Никанор Васильевич, и тревога присутствует как работать буду в таком состоянии
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению алкоголь вероятно снизил эффективность препарата и теперь думаю, что эсциталопрам стоит повышать до 12.5-15.0мг, плюс прикрываться дней 10-14 препаратами типа грандаксин/стрезам/феназепам. И состояние стабилизируется, но если алкоголь продолжите, то возможно, что лечение перестанет помогать и состояние буде ухудшаться.
Артур, скажите такие симптомы могут быть при па ,сильные головные боли ,жар во всем теле ,пульс высокий
Да, это все как раз и характеризуется вегетативными проявлениями, что и считается паникой.
Артур, здравствуйте, сегодня был у врача ,сказал пить сразу по 150мг полторы таблетки без прикрытия гандраксином ,можно так сразу начинать с полторы таблетки ,не опасно ?
Это Сертралин? Или эсциталопрам?
Артур, эсциталопрам
Артур, 15мг
Да, можно поднять до 15мг одномоментно и грандаксином прикрываться при необходимости, это вполне себе адекватная ситуация, не переживайте.
Артур, здравствуйте, пью два дня по 15 мг ,и состояние какое-то ватное голова побаливает и слабость ,если гандраксин добавить он поможет , и сразу или время нужно ему?
Артур, и тревога присутствует как работать буду в таком состоянии
Грандаксин добавите, он сразу должен начать работать, он не накопительного действия, начинает сразу работать.
Первые дни увеличения могут быть такие явления, пройдёт постепенно.
Артур, ещё не подскажите сегодня выпил пол таблетки фенозепама ,гандраксин можно сегодня выпить?
Да, можно, но не думаю, что после феназепама он окажет эффективность какую-либо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
Алкоголь ещё как взаимодействует с антидепрессантлм и транквилизатором. Ухудшение могло быть именно по этой причине.
Если нет нормализации состояния через неделю после отмены алкоголя, значит дозировки антидепрессанта сейчас не хватает и её нужно повышать
Татьяна Евгеньевна, скажите такие симптомы могут быть при па ,сильные головные боли ,жар во всем теле ,пульс высокий
Да, могут быть при панической атаке
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, сегодня был у врача ,сказал пить сразу по 15мг полторы таблетки без прикрытия гандраксином ,можно так сразу начинать с полторы таблетки ,не опасно ?
Здравствуйте.
С 10 мг до 15 мг можно сразу повышать, если ранее Вы антидепрессант хорошо переносили. Либо сначала до 12.5 мг, а через неделю - до 15 мг.
А грандаксин уже по обстоятельствам, если будет в нём необходимость, то можно его дальше принимать
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, пью два дня по 15 мг ,и состояние какое-то ватное голова побаливает и слабость ,если гандраксин добавить он поможет , и сразу или время нужно ему?
Татьяна Евгеньевна, и тревога присутствует как работать буду в таком состоянии
Сейчас усиление тревоги идёт из-за повышения дозы, это нормальная реакция. Грандаксин конечно можно принимать, по 1 т утром и в обед
Татьяна Евгеньевна, он поможет снять эти симптомы?
Должен снизить тревогу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сочетание Атаракса с Эсциталопрамом считается кардиологически небезопасным, и сама терапия антидепрессантом должна выстраиваться так, чтобы подобрать такую дозировку, при которой уже не нужен будет транквилизатор в качестве прикрытия.
В таких ситуациях обычно рассматривается повышение дозировки Эсциталопрама и отказ от алкоголя - даже при низком уровне прямого взаимодействия с антидепрессантами алкоголь сам по себе выступает как сильнейшей депрессант и может значимо снижать эффективность терапии.
Елена Викторовна, скажите такие симптомы могут быть при па ,сильные головные боли ,жар во всем теле ,пульс высокий
Да, это классические симптомы панических атак.
Елена Викторовна, здравствуйте, сегодня был у врача ,сказал пить сразу по 15мг полторы таблетки без прикрытия гандраксином ,можно так сразу начинать с полторы таблетки ,не опасно ?
Здравствуйте. При хорошей переносимости можно, но обычно дозу повышают постепенно и под прикрытием в случае, если тревога ощутимая.
Елена Викторовна, здравствуйте, пью два дня по 15 мг ,и состояние какое-то ватное голова побаливает и слабость ,если гандраксин добавить он поможет , и сразу или время нужно ему? и тревога присутствует как работать буду в таком состоянии
Грандаксин работает сразу с первой таблетки, поэтому в такой ситуации можно добавить его по 1 таблетке 2-3 раза в день с последним приемом не позднее 18:00
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202110 ответов
- 27 Января 20226 ответов
- 7 Июня 202223 ответа